慢性胃炎

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慢性胃炎

慢性胃炎是多种胃粘膜炎性疾病的总称，俗称胃气痛。慢性胃炎的病因和发病机理往往与下列因素有关： ①急性胃炎的遗患。 ②刺激性食物或药物。 ③自身免疫反应。 ④胆汁反流等。 慢性胃炎病患者，一般都有不同程度的消化不良，如上腹部胀闷不适、打嗝、吞酸、食欲不振等，并可伴有贫血、体重减轻等其它的症状。胆汁返流引起的慢性胃炎，可表现为进食后出现上腹持续性疼痛、呕吐味苦含胆汁的胃内容物。胃窦胃炎有明显的消化性溃疡样上腹疼痛或压痛、腹胀、打嗝、泛酸，并可反复发作，甚至发生出血，而出现呕血和黑便。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时发现舌炎、舌痛、舌粘膜萎缩、贫血、消瘦和腹泻。 诊断: 胃液检查 及活体组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。胃肠Ｘ线钡餐透视检查，在大多数情况下无异常发现，通过气钡双重造影，可显示胃粘膜状况，有助于对本病的诊断。胃脱落细胞检查，方法简便，但不能作为慢性胃炎的确诊依据。在胃镜直视下在胃可疑癌变处刷取脱落细胞检查，有助于慢性胃炎的鉴别诊断。胃液分析对萎缩性胃炎的诊断有一定的帮助。 治疗: 慢性胃炎的治疗时应采取综合疗法，如以药物疗法为主，配合情志、饮食、体育、按摩针灸等疗法，或饮食疗法与体育疗法并举等，往往有一定疗效。 预防: 首先应注意戒掉对烟酒及辛辣刺激食物的不良嗜好，养成良好的饮食习惯。采用气功等运动方式，通过腹呼吸以协调胃肠的运动，防止十二指肠液的返流，有利于饮食的消化吸收，以防止本病的发生。保持精神舒畅，心情愉悦也是预防本病时应十分重视的。患有口腔、鼻腔或咽喉部慢性炎症者，除应积极治疗外，还应及时将分泌物咯出或从鼻孔搐出，切忌将分泌物吞咽下肚。并注意低盐饮食，以降低门静脉的压力，预防胃部瘀血，防止胃炎的发生。 消化道溃疡病主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的形成主要是对胃、十二指肠粘膜的保护因素和损害因素的关系平衡失调引起的。一般均有节律性上腹疼痛和周期性发作的特征。其疼痛的性质不一，可为饥饿样不适感、胀痛、钝痛、剧痛和灼痛等。十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹正中或偏右，疼痛多为餐前痛即空腹痛，进食后缓解；胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中偏左，疼痛多在餐后，至下餐前消失。除此之外，常有泛酸、打嗝、   ;恶心 、流涎、呕吐等胃肠道或失眠等神经官能症的表现。 诊断: Ｘ线钡餐检查 可提供溃疡存在的依据，特别是钡、气双重造影有确诊价值。 cd1ca05;胃液分析 测定胃酸的高低，对消化性溃疡诊断有一定帮助。纤维胃镜和电子胃镜对诊断消化性溃疡和鉴别胃良性溃疡与恶性溃疡很有价值。 cd1ca03;查大便 隐血试验、血常规 可以帮助了解有无上消化道出血及其出血的程度等。 治疗: 治疗本病，首先选用药物疗法，同时可配合饮食、体育、情志、按摩疗法等。若出现并发症应及时去医院就诊，住院治疗，必要时采用手术治疗。 预防: 预防本病必须饮食有节，以一日三餐为好，平时应注意定时定量，症状严重者可暂进流质或半流质，少吃多餐，以减少对胃部的刺激。忌烟戒酒可避免烟酒对胃粘膜的刺激和损害，以预防本病的发生。必须注意劳逸结合，在连续工作一段时间后应适当休息。必须调养精神，保持乐观情绪。不要随意地凭自己的一知半解私自服药，特别对诱发消化性溃疡的药物更要忌用或慎用。秋末、冬、春初，是消化性溃疡的易发季节，应注意保暖防病。