痛风

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痛风

痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。本病按高尿酸血症的形成原因可分为原发性痛风和继发性痛风两类。原发性痛风的产生主要是由于肾小管分泌尿酸功能障碍，致使尿酸排泄不足，血尿酸增高。继发性痛风包括两种情况，一是继发于其他遗传性疾病；二是继发于骨髓或淋巴增生性疾病和肾脏病变。本病初起仅有血尿酸增高（男性在0.38毫摩尔／升以上，女性在0.3毫摩尔／升以上），然后则形成急性痛风性关节炎。起病急，疼痛剧烈，数小时内症状发展达到高峰，关节及周围软组织出现明显的剧烈的红肿热痛。病变关节以大姆趾为主，跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节也是本病多发部位。 诊断: Ｘ线检查 可见受累关节在骨软骨缘邻近关节的骨质出现圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。 cd1ca01;血液检查 主要是血尿酸及尿尿酸测定，还可做滑囊液检查。 治疗: 痛风的治疗应以药物治疗为主，同时配合饮食疗法以及针灸疗法。 预防: 原发性痛风的预防主要是避免诱发因素，具体措施是： ①有痛风病史或痛风家族史者，少食高嘌呤食物，如动物内脏、骨髓、海味、蛤、蟹等。 ②多饮水以利尿酸排出。 ③戒酒。 ④控制饮食，适当运动，防止过胖。 ⑤保持精神愉快，避免精神刺激。 ⑥避免过度劳累。 ⑦防止受寒、受潮湿。 ⑧防止关节损伤及外伤。继发性痛风的预防主要是积极治疗白血病，多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。