慢性肾炎

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慢性肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系由多种原发性肾小球疾病所致。临床表现为病程长，多有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压。 【治疗】 一、一般治疗： ①若蛋白尿不多，水肿不明显，无明显高血压及肾功能损害时，可从事轻工作，避免劳累，防止感染，避免使用损害肾脏的药物； ②饮食应低精蛋白饮食及低磷饮食可防止小球硬化。 二、对症治疗： （一）利尿； （二）降压：控制血压是防止本病恶化的重要环节，但降压不宜过快、过低，以防止肾血流量骤降。 ①噻嗪类：对水钠潴留为主引起的高血压有效； ②β-受体阻滞刘：对高肾素型高血压有效，常用药物倍他乐克； ③钙离子拮抗剂：心痛定； ④血管紧张素转换酶抑制剂：开搏通，依那普利。 三、糖皮质激素及细胞毒类药物：如慢性肾炎尿蛋白较多，可应用此类药物。如疗效不明显应肾活检，以明确其病理类型。如已有肾功能不全及严重高血压，一般不用此类药物。 四、抗凝、纤溶及血小板解聚药物：这类药物可抑制纤维蛋白形成，又能抑制血小板聚集，降低补体活性， 但疗效不肯定。 （一）肝素，服药期间应监测凝血酶原时间，副作用注意出血； （二）潘生丁，或口服阿斯匹林亦可； （三）尿激酶。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。