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《盘珠集胎产症治清·》施澹宁等

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发表于 2011-4-26 13:12:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
《盘珠集胎产症治清·》施澹宁等
中医瑰宝苑

建档:中国医药学院 陈荣洲教务长
 
盘珠集胎产症治卷上
第一章,胎前
第一节,恶阻
恶心、头眩、恶食、择食是也。怀娠两月,宜绝医药。妊娠一月,足厥阴脉养之,二月足少阳脉养之,多致恶心、头眩、喜酸、俗为之病儿,非医药所治,治之则愈甚,待其自安可耳。怀娠一月,不须安胎,胎未成而呕吐,母病也,若注意安胎,使用砂芩之类,则反伤脾胃,故但当治其母病,则呕逆自止,惟方药有与病相合,而於胎不相宜者,当去之。中气不运,孕当两三月,因中气多滞,不能运化,不思谷味,闻食即恶心多阻,宜傜駔脾胃,香砂六君子汤(和三)加乌梅亦可。禀受怯弱,气止不兵,转致内郁,郁气上冲於胃则呕逆,血虚而心失所养则烦闷,宜调血散郁为主,叁橘饮(和一)甚有虚弱之极,或作寒热往来,倦怠不能自支,此肝肾不足也,须兼补足厥阴与足少阴经。胃有痰饮,血壅不行,则饮随气上,停滞肝经,故喜酸物,惟金能克木,宜以幸味胜之,砂仁藿香,自不可少,半夏虽损胎,不妨权用,但不宜多耳,半夏茯苓汤可酌用之(和二)胃气虚寒,宜温补脾胃,以下其逆气,六君子汤(补一)肝火冲胃,寅卯时觉少腹有气上冲,此肝火挟冲脉之火上冲也,故心中烦愦热闷,呕逆不止,宜竹茹麦冬汤(寒一)气郁伤肝,大怒後,肝气挟胎气上逆也,故胸满眩晕而吐逆,宜傖黿,不宜补气,抑青丸可治(散一)外伤风寒,呕而头晕,有兼风寒外袭者,宜於调气之中,加紫苏以散之,虚则可投叁苏二味。上实下虚,恶阻若兼腰痛,谨防胎堕,宜六君合四物去川芎,加川断杜仲以安之,切勿用升举药,愈升则上愈实而下愈虚,是促其堕矣(补一补七)呕吐不受药,津液燥涸,少阴虚火上浮,厥阴郁火上达,少阳伏火上乘,是以呕吐不能受药也,速当救急以治其标,滋阴清燥汤(寒一)
第二节,子烦烦症有四,肺虚而火乘之,心烦也,停痰积饮,恶闻食气,胸中烦也。但热而烦,虚烦也,气郁不舒,频吐涎沫,胎动不安,子烦也。心肺虚热,阴既养胎,孤阳独旺,心肺虚热故烦,宜清心肺。心惊胆怯,受胎後,血气壅郁,热气上冲心肺,故烦闷不安,心胆俱怯,竹叶安胎饮,犀角散,肾火动,六味丸(和四寒三补二)停痰积饮,气郁不舒,以致呕吐涎沫,剧则胎动,竹叶汤(寒四)麦冬饮(寒五)津液枯燥,藏府气虚,营卫不和,致阴阳偏胜,而热入心脾也,知母丸(寒六)知母饮(寒七)脾肾气虚而火郁,逍遥散加黄芩砂仁(和五)胎气上逼,气逆胀闷,清肝饮(散二)上焦气郁,郁则为火而中气不和,分气饮(和六)暴渴不止,血欲凝而渴,非疾也,饮五味子汁自愈。君火乘肺,盛夏君火大行,上乘肺金,以致烦躁胎动不安,宜清心火。
第三节,子悬胎气不和,上凑心腹,致胀满痞闷,疼痛不安。浊气上冲而心腹痛,宜? {,紫苏饮(散三)胎热气逆,孕在三月,君相二火养胎,致胎热冲心而痛,紫苏饮(散三)若胎上攻心,不知人事,宜谓中和气饮(寒八)寒饮与气相争,腹有寒气,小腹如扇,恶寒喜热,子宫寒也,附子汤可权用之(热一)然脉果迟细,方无有误。
第四节,子肿气壅成湿,湿气上行,面目故肿。子肿肿在头面,子满肿在遍体,子气肿在下体。脾胃气虚,土气不和,不能制水,水气不化,停积于中而溢于外则肿,白术散(和十八)六君子汤(补一)感犯风寒,紫苏饮去白芍,加防风(散三)湿痰壅滞,六君子汤(补一)黑山栀(一合)米饮下。血少气滞,加味归脾汤(补三)
第五节,子满心胸胀满,气不舒展,或至遍身浮肿,喘急不安。水血相搏,土不克水,水与血相搏,散于四肢,遂致遍身肿满,少腹急行溲不利,鲤鱼汤泽泻散(和七泻一)湿热肿于下部,补中益气汤,加山栀茯苓(补六)伤食吐泻,六君子汤,加砂仁谷芽(补一)脾虚胃弱,四君子汤,加诃子姜皮(补四)风邪外袭,紫苏饮,去人叁白芍,加藿香(散三)
第六节,子气因素有风湿,妊娠三月後,两脚面浮肿,行走艰难,喘闷似水气状,脚指缝黄水出,谓之子气。切勿作水病治,分娩自消。中气不得升发,当傜駔郁滞,天仙藤散(散三)下元虚弱而兼风邪,宜生血行气,乌药顺气汤,加减用之(散六)
第七节,子 舌为心苗,肺主声音,肺肾为子母之脏,心肺肾三脏,皆能致 。如 娠九月而 ,则以胞之络脉系肾,少阴之脉贯肾,上系舌本,脉络阻滞,故有言无声,分娩後自然声出,不必治。心火克肺,宜降少阴之火。心肾不足,宜补少阴。痰涎滞络,宜清痰饮。
第八节,子俌忽然昏冒,不知人事,甚则角弓反张,须臾自醒,良久复作,此由血虚而外邪袭之也。血燥类中风,宜清热养血,加味羚羊角散(寒九)又忽然昏迷倒地者,乃血气养胎,母乏精力,以致眩仆,只宜饮食以补之。水衰火旺,当泻南补北,使肝火平和,六味加归芍(补二)外感风寒,憎寒壮热,头疼烦闷,宜芎苏散(散七)伏热在内,怀孕後,多卧热褥,及食热物,或服峻补之剂,致令热伏胎中,旋挟肝脏,风热攻壅,入脑则头晕昏迷,宜服天冬饮子(寒十)胃中湿痰,有湿痰则血气壅秘,瘫痪不能举动,宜乌药顺气汤,以发其汗风火相煽,钩藤汤,加黄芩栀子柴胡,痰涌加竹沥,风盛,加全虫,气血虚,用八珍汤,加钩藤栀子,烦热多,加钗斛(散八补五)若无力而抽搐,汗出如油,汗绝也,不治。胎气伤於热毒,头旋眼花,项暴肿成核,痛甚呕吐,若加痰壅,危在顷刻,急投消风散(散二十三)
第九节,子淋气血养胎不及,宣通渗道,遂使膀胱郁热不化而为淋,法当养血为主,兼利小便。肝经湿热,龙胆泻肝汤(寒十一)血虚生热,安荣散(补八)血得热而溢於脬,劳伤经络,热生於内,热盛血溢,故血随溺中出也,宜养血安胎,四苓加阿胶(泻二)肾虚不能制水,虚则热客於膀胱,地肤子汤,又四物汤,加知柏玄叁麦冬北五味(泻三补七)脐腹胀痛,脾胃气虚也,安胎饮加二陈汤(补九和八)肺气虚而溲短,补中益气汤,加山药麦冬(补六)服渗湿之剂,而益加频数,或涩而不利,四物汤加知母川柏怀牛膝茯苓甘草(补七)腿足转筋,左归饮,加当归菟丝子制附子(补三十三)胎压膀胱,六脉细弱,气血俱虚,不能承载其胎也,补中益气汤,升举其胎,则小便自利,若利小便,胎堕而死(补六)
第十节,子嗽津血养胎,肺乏濡润,兼之郁火上炎,故嗽不止,法当润肺为主。胃火冲肺,食生冷又食椒姜,致伤胎气而咳嗽不止,五虎汤(和七)脾肺气虚,伤於风寒,补中益气汤,加桑皮杏仁桔梗(补六)肺虚不生水,水虚而火炎,宜清金滋水,又当以安胎为要。阴火克肺,天冬汤(寒十二)风寒客肺,宁肺饮(寒十三)嗽血不止,清肺饮(寒二十七)
第十一节,子疟其母素有肝火,遇孕则水养胎元,肝血愈燥,寒热往来,是以不免似疟,实非疟也。或因气血虚损,风寒乘之,风为阳邪,化气为热,寒为阴邪,化气为寒,阴阳并挟,寒热互见,宜大补气血,轻表外邪,若寒热不已, 蒸其胎,胎必伤矣。肝枯发火,逍遥散(和五)化源不足,六味丸(补二)气虚寒热,六君子汤,去半夏,加藿香(补一)阴阳之气不和,宜和解,小柴胡汤(和十)
第十二节,心腹痛脏府既虚,外触风寒,邪正相击,而并於气,随气上下,冲於心则心痛,攻於腹则腹痛,若至久不搓,冲於胞胎则胎下。腹痛恶寒,少腹如扇,子宫受寒而不能合,故开而若扇,宜附子汤(热一)血胀腹痛,此子宫久虚,也不速治则胎堕,杜仲丸(补十)痛引两胁,小便数,大便滑,宜安胎和气饮(和十一)微痛连腰,饮食无味,此胎气不安也,宜安胎饮(补九)痛不可忍,胎动欲落,若初病而身体强健者,可用纹银数两,先煎,後加茅根二 ,煮汁饮之。气胀刺痛,肠鸣呕逆,此忿怒忧思过度,饮食失节所致,宜木香散,若气郁生火,加清火之味(散九)胞阻腹痛,血为胞所阻,不能流行,血滞则气亦滞,故腹中痛,宜四物加胶艾甘草,挟风则为浊痰,阿胶能去风而澄浊,艾能导血归经(补七)脾胃气虚,不能承载,安胎饮加升麻白术,或补中益气汤(补九补六)忽然? h,此妊娠至五六月有之,大枣十四枚,炒炭,食盐一钱,炒赤,共研酒下。顿仆胎动腹痛下血,四物加胶艾,不应,用八珍加胶艾,或再加知母亦可。若抢心短气,腹满作痛,四物加阿胶砂仁陈皮黄芩(补七补五)风邪痰饮,交结於心支络,宜四物合二陈,加藿香紫苏,或阿胶散加旋覆花,或当归芍药汤,择而用之(补七和八补六十三补十一)腹痛连 ,宜五加皮散,或五加皮丸(散十散十一)皮肤疼痛,筋骨拘急,手足挛拳,此内食生冷,外受风寒,寒冷之气,内外相搏,而胎不安也,宜安胎和气饮(和十一)筋骨疼痛,四肢不安,因怪梦多惊,或喧呼忪悸,以致胎气不安,故两胁腹胀,连脐急痛,坐卧不宁,气促如喘,速投大圣散(补十二)腹痛时作,小腹重坠,血虚气陷也,用加味安胎饮(补十三)宿寒搏血,血凝气滞,宜五灵脂蒲黄,并炒炭,醋调下,或用五君子汤(补十四)遍身痛,冲心欲死,不能饮食,宜白术芍药黄芩。心下满,气急切痛,赤茯苓桑白皮前胡郁李仁苏梗五加皮。血虚而热,生地二 捣汁,和酒一升,煎半服。胎气自痛,宜内补丸(补十五)胞络虚而风寒搏之,少腹痛甚,紫苏饮加生姜,如气血两虚,八珍汤可加减用之(散三补五)气攻左右,小便不利,小柴胡汤加青皮栀子(和十)因怒小腹疼痛,水道重坠,肝火炽盛所致,龙胆泻肝汤,後用四君加升柴(寒十四补四)小腹痛连腰胁,此惊恼所致也,甚则下血不止,宜阿胶当归人叁茯苓,加香附艾,并炒炭煎服。
第十三节,腰胁痛血气荫胎,不能养肾,肾虚而腰必痛,或劳力伤肾,致动胞系,痛甚而胞系必脱,又房事不节,胞系疡而痛不止,遂至胎堕者多矣,宜安胎为主。肾气虚弱,青娥丸加熟地,八珍汤加杜仲阿胶艾砂仁(补十六补五)气血滞而不行,缩砂饮,紫苏饮,加桔梗香附(散十二散三)风邪所乘,此必腰痛如折,紫酒或四物汤,加桑寄生防风(补十七补七)闪挫而痛,通气散加安胎饮(补十八补九)肝火炽盛,小柴胡汤加左金丸(和十寒十四)天阴及久坐而痛,湿热也,二妙散,加杜仲米仁(和四十四)腰重如带冷物,寒湿也,通气散加川断杜仲(补十八)肝脾郁结,归脾汤加柴胡加左金丸(补十九寒十四)
第十四节,下血冲任二脉,上为乳汁,下为月水,受胎则月下应断,充冲气虚,不能固摄,血常溢下,各曰胞漏,莫作月水论,久而不止则胎堕。非时而下为胎漏,依期而漏号激经,尿血溺时方有,胞漏血常下而不停。见红腰痛,六味丸合四君子汤,去甘草,加杜仲川断粘米(补二补四)荣血有风,荣经为风所胜,故经血动而下也,所下者本非养胎之血,若认作胎漏,服保养胎元之药,是实实矣,胎必堕下,宜服防风丸(散十三)按月出血点滴为胎漏,此因气血并虚也,宜服补中安胎饮(补二十)因事而动,以至下血,二地加枳壳炭二三分。顿仆动胎,下血不止,安胎饮加阿胶艾炒炭,如感寒头痛,加莲须(补九)胎气内热,迫血妄行,凉胎饮(寒十五)中气下陷,补中益气汤(补六)脾气虚,不能摄血,归脾饮(补十九)肝脾郁怒,加味归脾汤,或小柴胡汤(补三和十)肝脾风热,加味逍遥散(补二十一)肝脾湿热,升阳除湿汤(散十四)风入肠胃,胃风汤(散十五)胎急不安下血不止,桑寄生散(和十二)因惊而气虚,虚则下陷而见血,安胎饮加人叁(补九)血离其位,积於胞宫,为胀为痛,四物重加当归(补七)下黄汁如胶,或如豆汁,此湿热也,用升阳除湿汤,又用黄 六两,糯米五合,水五升,煎半分,作两服(散十四)症气相妨,亦为漏下,行经之时,血虚而寒气乘之,血遂凝结而成症,其症不结於子宫,仍能行经成孕,既孕见血,为之漏下,是症气为害也,宜下之,桂枝茯苓汤,然方中桃仁一味,恐妨胎,须酌用,若症在腹中,於胎无害,俟分娩後治之为妥(散十六)
第十五节,尿血胎漏血自人门出,尿血血从尿门出,因心经有火,移于小肠,渗入膀胱,溺时而下,不溺则不下也。形体劳而过食燔炙之物,加味消遥散(补二十一)赤带漏下,如猪肝汁,侧柏丸(寒十六)
第十六节,转胞胞即膀胱,以胎渐长大,下逼於胞,胞为胎逼而侧,故名转胞,有因胎陷而致转胞者,有因气不化水,水蓄胞中,胎又从而逼之而致转胞者,其候烦闷汗出,气逆奔迫,水道不通,小腹急痛,宜速治之,急则令孕妇仰卧床上,竖其两足,亦能稍差转胞与子淋相类,但淋则痛而不胀,转胞则胀而不痛,即因胀极而痛,溺孔却不痛也,若淋症则小便点滴,溺孔痛甚如割。血气虚弱胎不能举,补中益气汤加减用之,八珍汤加广皮木香,亦治此症(补五补六)脾肺气虚,不能输泄膀胱,异功散加猪苓泽泻(补二十二)热气郁结膀胱,以致津液不利,滋肾丸加丹皮泽泻(寒十七)金为火烁,脾土湿热,致溲不利,清金利水山栀钗斛(寒十八)忍尿饱食,房劳气逆而水不能化,以致转胞,宜治其气,苏香丸(散十七)
第十七节,胎气上逼胎动气逆,上逼心肺,以致气赛不转,闷乱喘促,此调养失宜,气血不和也。子悬是胎气上逆,紫苏饮(散三)当归芍药汤(补十)肝火内热,加味逍遥散(补二十一)胃火上逆,四物汤去川芎,加山栀黄芩甘草(补七)脾气不舒,加味归脾饮(补三)饮食无味,六君子汤(补一)脾胃虚寒,五君子汤(补十四)风邪胜喘不能卧,叁苏饮(和十三)火动其胎,逆上作喘,黄芩香附末,用砂仁煎汤下。肾气不归元,上乘於肺而作喘,生脉散,都气饮,加阿胶(补二十三补二十四)胎气上逼,热痛下血,以致烦闷困笃,葱二十茎,浓煎饮之,胎死即下,未死即安。
第十八节,脏燥因气血养胎,津液不能充润而肺燥也,当补其母。肺燥欲哭数欠伸,甘草大枣汤(补二十五)八珍汤(补五)淡竹茹汤(寒十九)寒水攻心而悲泪,五君子汤加砂仁(补十四)肺受风邪,频致泪下,四物寄生汤(和十四)
第十九节,胎动胎动则腹痛,胎漏无腹痛,胎动宜行气,胎漏宜清热,若手足冷厥,唇口青黑,宜人叁甘草当归阿胶莲须葱白。胎动作喘,宜降火,用黄芩香附末,清汤下。腹痛下黄汁,黄 川芎粘米,煎服。冲任风寒,以致胎动,当归川芎紫苏生姜,煎服。元气不足,怠倦不能承载,宜服安胎调气饮(补二十六)如微热腰疼,连进两服。怒气伤肝,郁结不舒,触动血脉,而胎不能安,宜安胎饮,加香附柴胡白芍(补九)有火,加栀子丹皮。因母病而胎动,但治母病,不必安胎,惟犯胎之药不可入,其馀饮酒房劳,触忤仆伤,以致胎动,俱当安胎为主。胎动下血,葱白煎汤,入阿胶艾炭,再煎服,又当归川芎阿胶艾黄芩甘草,煎服。胎动腹痛,面青冷汗气欲绝,此劳动伤胎,宜急治之,钩藤汤(散八)胎不动不坠,腹冷如冰,血少不能荣养其胎也,宜补血汤(补二十七)
第二十节,胎痛血少不能荣养其胎也。血衰气滞,宜抑阳助阴,四物汤加香附紫苏(补七)小腹重坠,地黄当归叁术陈皮,四君子汤(补四)补中益气汤加当归地(补六)亦治胎胀。
第二十一节,孤浆怀孕六七月,暴下浆水斗馀,胎亦必从而堕,此元气虚而血伤也。胎动腹痛,忽下黄汁如胶,或如豆汁,宜黄 糯米汤(补二十八)
第二十二节,吐血气血壅养胎元,六淫七情,皆足以动其气,气逆而火上乘之,故血溢於口,但火有虚焰实热之分,治有清火补水之异,若以寻常治血之法,行血消血,动用四物,胎必堕矣。火从胎气上升,载血而出,生地麦冬白芍黄芩阿胶蒲黄炭香附炭。肝经风热,防风黄芩。肝经怒火,小柴胡汤去半夏,加山栀生地,或投加味逍遥散(和十补二十一)
第二十三节,伤寒全以清热安胎为主,然安胎而仍用叁术等味,则邪热固闭,反致胎下,只要随症用药,勿犯胎气始为合法。恶寒头痛,邪在表也,宜香苏散(散十八)若烦渴则邪在半表半 ,黄龙汤(和十五)发热躁渴,溲赤便闭或下痢赤水,邪在 也,三黄解毒汤(寒二十)热极斑如锦纹,四物汤去川芎,加黄芩玄叁知母大青叶(补七)壮热百节痛,宜柴胡葛根黄芩山栀知母大青。热结於胃,胸口烦闷,宜凉膈滋阴丸(寒二十一)汗下後,热不止,宜加味竹叶汤(寒二十二)病热而呕,不食而烦,宜芦根清胃饮(寒二十三)下後胁热利不止,黄芩汤(寒二十四)斑赤黑,小便如血,气断如绝,胎落而未落,宜用栀子黄芩生地青黛葛根升麻杏仁葱白,煎汤速服之。心惊发热,辰砂安神丸补(二十九)心气虚不能主血,补心汤(补三十)胃经火动,犀角地黄汤(寒二十五)肺受火克,清肺饮(寒二十七)膏梁积热,加胃清胃散(寒二十六)肾水亏而阴火动,加味六味丸(补五十)吐衄口禁项强类中风,加味安胎饮(补三十)口鼻出血,血热冲伤胞络也,治当凉胎为主衄血汤(寒二十九)
第二十四节,痢疾後重不可降气,便浓不得行血,惟顺气和血,佐以导滞消积之味,此治妊娠痢疾之要法也。腹胀而痛, 急後重,三黄解毒汤,加木香当归(寒二十)血痢不止,热乘大肠也,黄芩芍药甘草。腹重坠下,元气虚也,胎动不安,内热甚也,补中益气汤,加黄芩白芍(补六)痢下黄水,脾气下陷也,补中益气汤(补六)黄而兼青,肝木克土也,宜平肝补土,补中益气汤,加白芍青皮(补六)黄而兼黑,水反侮土也,宜补脾肾七味丸,肉桂有碍於胎,可易肉果兔丝子,然火盛者亦兼黑色,宜投寒凉之剂。肠胃虚弱,风邪客之,胃风汤(散十五)赤白脓血不止,黄连汤(寒二十八)赤白灰色泄痢痛欲死,大宁散(涩一)腹痛胸满,当归芍药汤(补十一)肠鸣後重,谷道疼痛,蒙姜黄连丸(和十六)胎气不和,相火上炎,郁而为热,亦致下利不止,似痢而非实非痢也,四物汤芩白术生地(补七)
第二十五节,泄泻血壅胎元则脾阴虚,不能运化水谷,而为泄泻,又胎系於肾,胎窃肾中之气,阳不克上蒸脾土,亦致脾虚泄泻,即或间有风寒暑湿之所感者,亦半属於之亏。大便虚急,此脾土燥大肠涩也,宜理脾胃与大肠,川连乾姜木香甘草,呕吐腹痛,手足逆冷,寒水侮土也,六君子汤(补一)去半夏,加补骨脂益智仁煨鲜姜。寒热作呕,肝木侮土也,异功散,加柴胡白芍生姜,有火,加味逍遥散(补二十二补二十一)百节酸疼,因纵意口腹也,归凉节命散(和十七)脐下阴冷,理中汤异功散,加肉果木香(热二补二十二)协热作泻,三黄熟艾汤(寒三十三)伏暑不消,烦渴泻水,四苓散(泻二)伤湿泄泻,小便自利,胃苓汤(泻四)脾肾虚弱,白术散(和十八)久泻不已,安胎和气饮,加减八珍汤(和十一补三十二)气急筋挛骨节痛,平安散,紫苏饮(和十九散三)
第二十六节,霍乱呕吐伤气,泻利伤血,妊娠危症也,急治之。心腹绞痛,吐痢并作,因五味积而为痰,七情郁而为火,乍感寒热,邪正交争,阴阳相混,故致此病,香苏散加藿香(散十八)回生散(散十九)心燥腹痛,吐泻并作,六和汤(和二十)头痛发热,是风邪也,藿香正气散(散二十)热气郁结,胸中烦躁,芦根竹茹葛根麦冬知母人叁葱。四肢厥逆,脉息虚弱,人叁白术散(和二十一)
第二十七节,伤食脾胃滞,则水谷不能化精气以养胎,宜善为消导。腹痛而食不化,二陈汤,加砂仁,去半夏,如呕吐,加藿香砂仁,气滞,加木香(和八)吞酸嗳腐,二陈汤,去半夏,加佐金丸(和八寒十四)腹满泄泻,异功散,加砂仁木香谷芽(补二十二)脾气虚弱,白术陈皮为末,谷芽汤下。
第二十八节,钟鸣儿在胞中,口含脐带上疙瘩,因妊娠举臂攀高,脱於口而不能复含,故作声。令妊妇曲腰就地,如拾物状,使脐带仍入儿口即止,或用鼠窟中土为末入,入麝香二厘,酒调下二钱。
第二十九节,堕胎三五七月多堕胎,以三月属心胞,五月属脾,七月属肺,皆藏脉,藏属阴,阴气易亏故胎亦易堕,此人皆防之,而一月为胚,形如珠露,胎元末固,又为足厥阴肝脉养之,肝气多郁,肝火易动,或不自谨,胎即消而落矣,一切忿劳倦,皆宜慎之,若房事更在所忌。冲任气虚,宜养脾胃,千金保胎丸(补三十五)六味丸,加杜仲川断阿胶北五味,使肾气状而胎可固,十圣散(补三十四)每月服六帖。子宫为风冷所乘,致营卫亏弱,八珍汤加桑寄生防风(补五)少阳火动,性急者多怒,面色黑而气实,此相火太盛,不能生气化胎,及食气伤精,故致胎堕,四物汤,加知母黄柏黄芩麦冬(补七)阴虚内热,黄芩阿胶生地麦冬白芍。
第三十节,胎不长胎元全赖血气所养,而血气又赖脾胃水谷之精化之也,以健脾扶胃为主,八珍汤,加莲肉,忌食鲤鱼苋菜(补五)肝气郁怒而气逆,则血不调,血不调则胎无以养而萎,逍遥散(和五)气血寒而阳不足,则胎不长,左归饮,加当归砂仁乾姜(补三十三)火邪盛而真阴损,致血热而胎不长,加味逍遥散,加黄芩川连知母(补二十一)
第三十一节,鬼胎腹胀连胸,面色或青或黄,麦涩而短,或不数月而腹大如鼓,形若抱瓮,按之其冷如冰,总缘精神虚弱,妖魅乘虚而入之也,或本妇所愿不遂,发为白淫,流入子宫,结而为胎,均曰鬼胎,斩鬼丹(攻一)雄黄丸(攻二)
第三十二节,伤胎惊恐跌仆,中寒中热,毒药毒食,皆致伤胎,胎之生死,脉未可凭,须细心体认,必实见其口舌色青,腹冷口秽,方可用下。下血不止,胎上冲心,四肢厥冷,闷绝将死,竹茹崭艾,煎汁去渣,入阿胶白蜜服,川芎当归二味,煎服亦稳,如腹中急痛,血从口出,亦用竹茹等味,煎服七宝丹亦可下胎(散二十二)千金神造汤(攻十三)蟹爪一升,阿胶三两,甘草一两。半产偏下,昏胎冒瞑目,因血亡而心与胞络之火上乘也,惟养血清火,俾心气清而不昏,肺气清而不瞑,庶为得法,切忌用风药发汗。经损而血不止,非气虚则血热,气虚,宜阿胶艾伏龙,肝血热,宜生地丹皮麦冬茯苓丹叁当归之类。
第三十三节,肠覃石瘕肺主卫,卫为气,得热则泄得寒则泣,寒气客於肠外,与胃气相搏,气不得荣,因有所系,结痂而内着,恶气乃起,息肉乃生,渐而至大,如怀子状,气病而血未病,故月事不断,应时而下,木香通气散(散二十一)寒气客於子门,气不通而月事不下,结硬如石,非大辛热之剂不能消,见 丸(攻四)倘有孕,用香附子醋炒桃仁海粉醋煮白术,为末,面糊丸,服之颇稳。
盘珠集胎产症治卷中
第二章,产後
第一节,难产生产为天地化育之道,本无所难,其有难产者,皆产家张皇自致之耳,能静以待之,儿得转身自然产下,治法以顺气和血为主,切勿肆用催生药。心怀恐惧而气结不行,恐则气下,惧则气怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行,宜服紫苏饮(散三)胞破浆水下而儿不下,速当补养气血,如鱼得水而自顺矣,宜保产万全汤。(和二十二)用浓煎葱汤,洗其产户,今上下之气宣通。胞中败血壅滞,儿枕破,血裹儿身,致转身不利,急服胜金散(攻五)暑月热气蒸人,有郁冒冲晕之患,生化汤(和二十四)加益元散(寒三十)冬月寒气 人,经血凝聚而难下,宜生化汤,加肉桂乳香(和二十四)交骨不开,阴气虚也,加味芎归汤(补三十六)开骨膏(和二十三)子趋谷道,焦盐熨之。横生逆产,此因儿未转身,母即用力逼之,遂致横逆也,或先露手,或先露足,以小针刺儿手足心,用盐擦之,儿痛即缩入,并以盐摩产妇腹,若眼闭心闷欲绝,取顶上发如两指大,用力挽之,眼即开,或以米醋 之,车前子为末,酒丁亦可,又儿先露手,速今产母仰卧,看生之妇,将儿手推上,徐徐正之,候其身正,煎催生药服之,使儿生下,又三退散可下(攻六)盘肠产,子未下而肠先下,此因产母气血虚弱,因而下脱,当大补气血,兼以升提,叁 芎归,加升麻少许,连服之自收,若肠乾不收,以磨刀水少许温润之,或浓煎黄 汤,贮漆器内,候弗冷弗热,将肠浸之,令温暖之气上 ,则肠自上或,以草麻子四十九粒,研烂涂母头顶,待肠收上急洗去,又五倍子白矾汤浸,亦好,子肠与子宫脱下者,同一治法。胎死腹中,察产母腹胀口青,或舌黑,腹中阴冷重坠,呕恶不宁,秽气上冲,皆子死之症,速当下之,当归厚朴陈皮酒水个一咊鍭煎半,入朴硝三五钱,再煎十馀沸服,如再疑似之间,只服芎归汤为稳。
第二节,胎衣不下血入胞中,胞胀而不能下,其症面垢颊赤,寒热盗汗,上连胸腹胀痛,若因气力衰惫,不能送出者,胸腹必不胀而痛,总当忍痛,正身俟之,不可任意欠伸,致血上冲心也。血壅而胞衣不下,失笑散(攻七)牛膝散(攻八)生化汤(和二十四)加牛膝煎汤,送益母丸(和二十七)又牛膝一两,黄葵子一合,煎服即下。气血虚弱,不能送下,保生无忧散(和二十五)风冷乘虚而入,胞冷血凝而不下,牛膝散,去消加桂附(攻八)
第三节,血晕胞胎既下,气血暴虚,忽尔眼黑神昏,不知人事,速投人叁芎归,以回其气。眼闭口开,面白手冷,六脉微弱,是其验也。若恶漏上行,心下满闷,口噤而神脱者宜破血下血,二者错治,则立毙矣。恶露上攻,急用失笑散(攻七)米醋炖热,和生韭汁,贮有嘴瓶内,将瓶口包裹,以瓶 嘴对鼻孔触之,极效。败血流入肝经,急饮童便,下生化汤。瘀血奔心,虚火上炎,童便下益母丸或童便送鹿角炭,清魂膏(寒三十一)阴血暴亡,心神无所养,而君相二火乘於肺经,则目暝不省人事,宜四物汤,去熟地加生地白薇(补七)饮酒血晕,血得酒热而妄行也,川芎当归葛根。使力过多而晕,清魂散(和二十六)气血两虚,痰火上涌,二陈汤加朱砂(和八)虚风血晕,当归川芎桃仁荆芥。
第四节,厥凡产用力过多劳,倦伤伤脾,孤脏不能注於四旁(心肝肺肾)故足逆冷而厥气上行也。经曰阳气衰於下,则为寒厥,厥气上行,满脉去形,逆气上行,满於经络,则神气浮越,去身而散矣。此非急以峻补大剂与之,不能举气以归元,回阳而复神,宜重用叁 ,使气血旺而神复,厥症自止,人叁生化汤。如无块痛,滋荣益气汤(补三十七补三十八)
第五节,恶露不下养胎馀血, 以浆水为恶露,气血旺者,随产而下;气血衰弱,或挟寒冷,或挟风邪,遂留滞不行;上攻则为血晕,蓄瘀则为儿枕;日久不出,腹疼心痛,遍身发热,五心烦热,骨蒸潮热,时作时止,浑如疟状,块在两胁,动作雷鸣,嘈杂眩晕,食少羸瘦,又与虚弱病相似,慎勿误治,致成血臌等症,宜生化汤合。失笑散,补而消之(和二十四攻七)起枕散亦好(攻九)若恶露流注四肢腰背等处,久必肿起作痛,速用葱熨以散之,内服加叁生化汤,如不速治,将所注者,化而为脓,宜用神仙回脓散(攻十一)然气血不旺,不可轻用。憎寒恶热,气虚也,十全大补汤补三十九。日晡潮热,血虚也,四物汤加叁术丹皮(补七)呕逆,胃气虚也,六君子汤加炒乾姜(补一)食少体倦,脾虚也,补中益气汤(补六)四肢逆冷,小便频数,肾气虚也,补中益气汤加益智仁。熨法用葱一把,捣烂为饼,贴患处,衬厚布两三层,以熨斗文火熨之。
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 楼主| 发表于 2011-4-26 13:12:08 | 显示全部楼层
第六节,恶露不绝元气不足,劳动伤经血也,或恶血未尽,适挟风冷,而致气血不调;或过服固胎药,产虽下而恶露不去,竟至二三月而点滴不己,皆宜补血顺血,调气通气为主,济阴丹可加味用之(和二十七)气血俱虚而淡红不己,十全大补汤(补三十九)怒火伤肝而血不藏,加味四物汤(补二十八)胃气下陷不能统血,补中益气汤(补六)脾经郁热血不归源,加味逍遥散(补二十一)肝气热不能生血,六味丸(补二)脾虚不能摄血,六君子汤(补一)伤冲任之络而不止,加味固阴煎(补二)六味丸(补二)加阿胶麦冬北五味。
第七节,血崩不止产妇耗伤气血,经脉未得平复,而或惊忧恚怒,或劳役损动,或咸酸不节,伤於营冲,或气衰血弱,不能固摄,皆成崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治也。其馀郁热气陷,以致血崩,与恶露不绝同治。血多色紫,败血也,当去之,留之反作痛,不可作崩论,生化汤加五灵脂生蒲黄以破之(和二十四)形脱而汗不止,加叁生化汤;渴加麦冬,泻加茯苓,两手脉伏或右手脉绝加北五味麦冬,痰加竹沥姜汁,惊加枣仁;食不可进,闻药即吐,胃虚也,宜用叁汤送饭锅焦粉,渐渐引开胃口,然後服药。崩下如牛膜,昏迷倒地,乃受惊而然,朱雄丸(和二十九)恶血重来,如流水不止,昏迷不知人事,此因未满一月,妄行交媾,以致血不归经也,急用金狗脊散(和三十)日久不止,宜升举大补汤(补四十)血脱妄言妄见,宜升举大补汤,加辰砂少许,以坠其心火(补四十)血崩如涌,口噤目斜,手足搐搦,肝经血耗,风生也,六味丸,加荆芥穗(补二)血来紫黑如豆汁色,恕伤肝也,宜加味四物汤(和二十八)血来鲜红,是惊伤心,怒伤肝,劳伤脾,致血不归经也,生化汤(和二十四)加味治之,鲜血来多,再加升麻白芷(各四分)
第八节,头痛头者诸阳之会,产後阴虚,阴虚则阳,胜阳气上凑於头,故头痛,又有瘀血之气上冲於头而痛者,一宜兹阴,一宜去瘀,慎勿误治。身热怒寒,感冒风寒也,生化汤加莲须(和二十四)中气虚,补中益气汤加蔓荆子少许(补六)气血俱虚,八珍汤(补五)阳气虚,补中益气汤加附子(补六)肾水不生肝木,六味丸加北五味(补二)气滞,芎乌散(散二十四)
第九节,心痛非阳气虚寒,则瘀血上冲,生化汤加肉桂吴茱萸,可以治寒,失笑散加当归川芎,可以行血,若指甲青黑,手足冷而过节,此真心痛,不治,又恶血奔心,一丝入於心藏即死。足纯青心下痛,寒毒攻心也,人叁白术附子肉桂当归,散其下寒而上寒自解。食冷物而作痛,生化汤加消食之剂(和二十四)感风邪而作痛,生化汤荆芥防风生姜(和二十四)产後厥痛,血虚也,羊肉一 ,煮汁去肉,入当归一两,炒白芍五钱,炙甘草五分,再煎服之。中无血块,绵绵而痛,按之即止,血虚也,宜八珍汤。
第十节,腹痛实则有恶露不尽,乾血瘀积,食伤气滞,虚则有气弱寒阻,血虚空痛,须详审施,治虚者固宜调补气血,而实者亦勿得峻励刻伐。瘀血上冲,心腹胀满疼痛,牙关紧急,按之愈甚,大便难而小便易,宜失笑散(攻七)汤,下益母丸(和二十七)乾血着於脐下,行气破血之药,投之不愈,知内有乾血也,生化汤加炒大黄妙虻虫(和二十四)胸膈饱胀,恶食吞酸,手不可按,此饮食伤也,二陈汤加山查神曲(和八)食消後而痛如故,按之痛止,或加头痛,烦热作渴,恶寒欲呕等症,此中气伤也,宜补脾胃,六君子汤(补一)六脉沈伏,四肢厥冷,内伤饮食,而恶血不行也,宜行血消食,失笑散加山查神曲(攻七)如无恶血积食,则为虚寒,宜补气暖胃。产後六七日,忽然脐腹疼痛,此由呼吸之间,冷气乘虚而入也,宜四顺汤(热三)腹中? h,客寒阻逆也,精羊肉煮汁,入当归生姜煎服。腹痛欲绝,脉浮弦,风入胞门也,川断一两,防风三钱,煎服。冲任空虚,肝经血少,脉弦,熟地吴菜萸白芍木瓜蒺藜。恶心作呕,六君子汤(补一)泄泻,六君子汤,加炮姜砂仁生姜大枣(补一)腹中块积,生化汤,加肉桂红花(和二十四)六脉滑数,瘀血成痈,生化汤,加丹叁丹皮。肾气虚寒,理阴煎(热四)胃关煎(热五)血少而痛,黄雌鸡汤补四十一。
第十一节,小腹痛儿在胞中,食母之血,所馀者,结而成块,产时块从儿下则无患,不下则滞而痛,名曰儿枕痛,黑神散(攻十)久而不止,血化为脓,又产後寒气入腹硬筑,脐下刺痛,为寒疝,宜用炒吴茱萸,勿误治。血化为脓,流注关节,则成骨疽,脉洪而数,是其侯也,失治,多为败症,宜急洽之,若腹胀大,或转侧作水声,或脓从脐出,与大便出,当用补以托之,然後用神仙回脓散(攻十一)子离其宫,血海徒虚,所以作痛,胞门受伤,少致壅肿,肿未消,因而拒按似块,实非块也,勿得作儿枕治,宜用殿胞煎(补四十二)五物煎(补三十四)
第十二节,肠痒怒郁血虚肠风,皆致肠痒,食诸鱼毒物,亦能致痒,以食盐炒热熨脐,又箭镞烧红淬入酒中,饮 可愈,川芎当归甘草淮牛藤? 说A为末,酒调下。
第十三节,腰痛腰者肾之外候,胞胎系於肾,产则劳伤肾气,损动胞络,虚未平复,风冷客之,故令腰痛三圣散(散二十五)恶露断,腰重痛而下注,两股如锥刺入骨,此血滞经络,必作痈疽,四物汤加延胡(补七)真气虚而邪乘之,当归黄 汤,加桑寄生(补四十四)痛久不已,猪羊肾常食之。腹胀善噫,诸药皆呕,脾虚也,焦术米泔煎服。
第十四节,胁痛膀胱宿有停水,恶露下而不尽,气血与水相激,故令胁肋胀痛。痛而呕吐,抵圣汤攻二十,非姜桂之辛以行药,势反助其胀矣。肝经血瘀,四物汤,加肉桂廷胡蒲黄红花(补七)肝经气虚,四君子汤,加当归白芍(补四)肝经血虚,四物汤,加人叁白术(补七)肾水不生肝木,六味丸(补二)肺金圣克肝木,泻白散(散二十六)身热汗出,加叁生化汤(和二十四)气血两虚,十全大补汤补三十九)怒伤于肝,两胁胀痛,吐血寒热,宜八珍汤加柴胡丹皮丸(补五)
第十五节,遍身痛产後血气失升降常度,留滞关节,筋脉引急,是以遍身疼痛,甚者腰脊强硬,手足拘孪,身热头疼,切勿作伤寒治。若认作伤寒,误发其汗,则筋脉易惕,手足厥冷。变生他症矣,趁痛散加桑寄生(和三十一)按之而痛缓,血虚也,四物汤,加炮姜人叁白术(补七)遍身青肿,麦芽一重,牛膝一重,填入瓦罐,盐泥封固,锻赤研末,酒下二钱,治血流诸经极效。虚劳而指节疼痛,汗出不止,猪肾煮汁,煎当归人叁黄 生姜韭白淡豆豉少许,温服。
第十六节,遍身皮赤两腿肉青此败血流经也,生化汤,加荆芥肉桂淮牛膝(和二十四)
第十七节,膨胀产妇素弱,临产劳伤,中气多不足,胃虽纳壳,脾不健运,先服生化汤(和二十四)三四剂。七日後,即服加叁生化汤(补五十八)以助其脾气,自无虚满之患,或因便秘方误服大黄,或因多食而过服消导,或因忿怒而误服耗气等药,又或恣饮寒冷,凝滞恶露以致胀者,或补气,或健脾,或暖胃行血,当察其所因以治之。
第十八节,血块因恶露未尽所致,或产後气血虚弱,风冷乘之,搏於藏府,与血气相结,因而成块,切勿轻用散气行血药。风冷搏血,生化汤,加木香三分,磨冲服(和二十四)冷湿乘虚而致,生化汤,加肉挂白芷炒姜。半月外不散,或如肿毒高寸许,身热食减,生化汤,加肉桂蓬术炭,攻补并治(和二十四)肢节肉 结成小核,此血虚筋燥而挛结也,由多用行血破血药以消块,致血不养筋,而筋不舒耳,宜补水以滋肝血,养脾以运中气,八珍汤(补五)归脾汤(补十九)加减治之。
第十九节,伤食产後血气已虚,胃中元气不足,饮食偶有所伤,即不能运化,因成痞闷。宿食停滞,口乾满闷,六君子汤,加神曲山查(补一)怒後即食,食停而闷,生化汤,加消食之剂(和二十四)食消而仍痞,皮反作痛呕,脾胃伤也,六君子汤,咽酸嗳腐,加炮姜,作泻,加升麻,不应用补中益气汤(补六)消导过多,反致满闷,不思谷食,宜长生活命丹(补四十五)
第二十节,呕吐气血大亏,脾胃弱而中气不运也,败血乘虚而入,脾受之,则不能运化精微而成胀满,胃受之,则不能受纳水谷而生吐逆,宜用抵圣散(攻二十)劳伤藏府,寒邪入於肠胃,加减生化汤(和三十二)七曰外,服温胃丁香散(和三十三)嗽逆目眩,石莲散(和三十四)饮食伤脾,六君子汤,加炮姜木香(补一)肠胃气逆,肠胃燥涩而气逆也。宜六君子汤,加藿香砂仁(补一)胃气虚寒,六君子既加炮姜木香(补一)寒水侮土,益黄散(散二十七)肝木侮脾,六君子汤,加升麻柴胡(补一)命门火衰,八味丸(补四十六)腹痛泄泻手足冷,阳气虚也,附子理中汤(热七)口渴内烦少力,血少汗多,不生律液也,宜生津益液汤(和三十五)吐 虫,胃气将绝也,人叁白术榧子白薇肉桂神曲。吐脓血,又复发斑,因夏月受暑,未曾发出,至产始发,火毒炽盛,又不能尽发,故见症如此,不得不权用凉剂,人叁当岿儿芎麦冬荆芥元叁。大呕大喘,风邪感於太阳也,难治,重用人叁,佐以麦冬当归白术,少扣荆芥桂枝。呕吐下痢,邪感少阴也,缘肾火衰微,火为寒所驱逐,肾水亦随寒上趋而作呕,所谓真水亏,真阳飞越也,急用补阳之药,入於补阴之中,引火归原,是为要法,宜八味丸加减(补四十六。两胁胀满便血,风邪伤肝也,此犹可救者,因其有便血耳,不然,邪留两协,反成腹心之病,当归麦冬川芎三七根。
第二十一节,霍乱此由劳伤气血,藏府虚损,食不运化,而邪复乘之,致阴阳升降不顺,清浊乱於肠胃,冷热不调,邪正相搏而然。血块疼痛未净,生化六和汤(和三十六)血痛已除,藿香温胃散(散二十八)渴而饮水,五苓散(泻五)手足逆冷,问无血块,用附子散(热六)
第二十二节,呃逆产後气血皆伤,风冷搏於气分,则气逆上而为呃,又脾胃虚冷,因食热物,冷热之气相冲击,使气不顺而呃逆。胃气虚寒,丁香乾姜肉桂。胃中伏热,乾柿竹茹。脾胃虚热,人叁附子。中气大虚,阴火上冲,八味丸(补四十六)
第二十三节,喘急荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘急,此为孤阳厥阴,真险候也,大料川芎汤救之,或生脉散合生化汤(补二十三和二十四)败血入肺,坐不能卧,生化汤合失笑散,或六君子汤合失笑散(和二十四补一攻七)污血感寒,桃仁丹皮茯芩乾姜蒌仁北五味桂枝桑皮紫苏枳实。水气凌肺,人叁白术茯苓麦冬苏子。脾虚生痰,六君子汤加姜汁竹沥(补一)忧恼作喘,川芎当归杏仁桑皮。外感作喘,川芎当归族覆花茯苓半夏杏仁前胡。气短似喘,生化汤(二十四)加人叁沈香六七日,忽然手足 卧,息高气喘,恶心腹痛,此少阴感寒邪,而在内之真阳,为寒气逼越於上焦,上假热而下真寒也,人叁麦冬肉桂白术吴茱萸,煎汤,候其微冷顿服之。若至半月一月外,患此症,人叁白术茯苓当归熟地麦冬吴茱萸附子牛膝,煎服之,皆为难救之症。七日内外感风寒,鼻塞恶寒,身热头痛重嗽,宜用加叁宁嗽生化汤,痰多,加花粉,或加竹沥姜汁,冲服,恶寒,毋用麻黄,胁痛,毋用柴胡,火嗽发热,毋用寒凉,总以调理血气为主(和三十七)误食耗气药,致气促绝食,人叁生化汤,送饭锅焦粉(补三十七)
第二十四节,蝉声败血冲遏於心,转入於肺,气与血并结成瑰,入喉作声,竟似蝉鸣,此症十不救一。
第二十五节,浮肿败血乘虚,流入经络,日久化水,故令面黄,四肢浮肿,若作水气治之,便致夭枉,宜小大调经汤(和三十八和三十九)血流为水者,下午肿甚,肿处必有血痕,或胁胀刺痛。咳嗽小便涩,寒水侮土也,宜补脾肺,补中益气汤(补六)气虚,六君子汤(补一)四君子汤,去甘草,加米仁炒陈卜子(补四)六脉沈细无力,或咳嗽,或泄泻不止,脾土虚寒,命门火衰也,金匮肾气汤(补四十七)口渴恶寒,脉沈无力,体虚而有湿热之积也,必上焦满闷,宜补中行气,兼用导水之剂,白术茯苓陈皮木通。外感风寒,气血滞於经络,或胁腹绞刺,呕吐恶心,宜加味吴茱萸汤(散二十九)气郁作胀,枳实炒白术。
第二十六节,发热产後发热,有伤力,有血虚,有停瘀,有蒸乳,有风寒,有多食,其病不一,状类伤寒,切勿发汗,致成肉润筋惕,亡阳谵语,郁冒昏迷等症。血虚,川芎当归人叁姜炭。气虚,补中益气汤加炒姜(补六)吞酸嗳腐,饱闷恶食,此饮食停滞也,宜四君子汤,加砂仁山杳神曲(补四)肝虚血燥,阴火内发,宜逍遥散,以清肝火,若用大补,热躁更甚(和五)阴虚阳无所依,浮散於外而为热,四物汤,加炙乾姜,加茯苓,使天气降而生阴,亦妙。失血多汗出,不卧,怔忡惊悸,妄言妄见,加味归脾汤(补三)血虚感风,生化汤,加荆芥穗(和二十四)血瘀生化汤,加生蒲黄五灵脂(和二十四)误服寒凉之剂,以致寒气隔阳於外,四君子汤,加乾姜肉桂,不应,加附子(补四)肌肤发热,面赤大渴,血脱发燥也,当归补血汤(补四十八)败血攻心,狂言奔走,乾荷叶生地丹皮生蒲黄。胸胁胀痛,腹中痞闷,吐血盗汗,或便血不止,此诸藏虚损也,故有虚寒假热之状,十全大补汤(补三十九)产後潮热有汗,大便不通,毋专论为阳明症。头痛恶寒,毋专论为太阳症。头疼胁痛,毋专论为少阳症。总由血气两虚,阴汤不和而类外感也,加味生化汤调和荣卫,诸症自退矣(和四十)口燥咽乾而渴,毋专论为少阴症。腹满咽乾大便实,毋专论为太阴症。烦满四肢冷,毋专论为厥阴症。谵语便秘,毋专论为胃中有燥屎,多因劳倦伤,运化稽迟,血枯肠燥,虚症类实病也,加味通幽散(和四十一)
第二十七节,乍寒乍热血闭於阳经,荣卫行之不通,则寒。血闭於阴经,荣卫行之不通,则热。阳气不足,阴气上入於阳中,则恶寒。阴气不足,阳气下陷於阴中,则发热。外经为寒邪客之,则荣卫不通而发热。内府为冷物伤之,则荣卫不通而为寒。阴阳不和,四物汤如减用之,去熟地,加人叁乾姜甘草(补七)阴阳不归其分,阳下陷而阴上冒,八珍汤(补五)元气未复而湿热乘之,补中益气汤(补六)血虚而渴,当归补血汤(补四十八)肝木侮土,致停食而寒热,六君子汤,加木香(补一)风寒客於经络,川芎当归连鬓葱白。乳孔胀痛,瞿麦通草连翘花粉甘草青皮桔梗,煎服。嗳气满闷,敛食伤也,异功散加山查神曲(补二十二)
第二十八节,汗汗本血液属阴,阴亡阳亦随之而走,故曰汗多亡阳,又曰,汗心之液也,血虚则肾中之阴不能上注於心,故心虚而汗出,又阴虚暴亡,阳气无所归附,则浮散於外,而汗不止。产毕自汗,块痛未除,先服生化汤,即继服调卫止汗汤,俟汗止,减叁 以消块痛(和二十四补四十九)睡中妄言,大便不通,加叁生化汤,加麻黄根枣仁地骨皮(补三十七)汗而泄泻,加叁生化汤,加麻黄根肉果莲子(补三十七)汗多而小便点滴,加叁生化汤,加麻黄根麦冬葛根北五味(补三十七)汗多亡阴,致筋脉拘急,类於倅症,宜加味生化汤(和四十)大汗如雨,口乾舌乾,发热而躁,此精血乾枯,无以养心,阳无阴而不化也,黄 当归桑叶,合生脉散(和二十三)闻响汗出,诸药到口即吐,脾气败也,用人叁附子为末,随液咽下。昏冒暝目,此血亡而火炽也,但补其血,全生活血汤(补五十一)产後汗出,多因劳倦惊恐所致也,内经云,摇体劳苦,汗出於脾,惊而夺精,汗出於心,恐惧汗出於肝,产妇有此诸因,故不能镇守其液而汗出,宜健脾胃,使水谷之精,灌溉四旁,则五脏冲和而汗自止,归脾汤(补十九)产後血虚,自汗气促,为肺气上浮也,然血去过多,阳为阴逼而汗出不止,宜兹营益气汤(补三十八)则血腹,产妇所以喜也。产後真阳不足,上气喘急,手足厥冷,或气短,盗汗自汗,大圣散(补十二)如心虚盗汗,或睡中汗出,加味归脾汤(补三)气脱自汗,作夺汗论,大汗淋漓,气促肤冷,急以四君子汤补气(补四)若阴血下脱,孤阳上越而大汗出,此危候也,急服四君加黄 五味子救之。若自汗由血虚而外溢也,宜止汗散(补五十二)
第二十九节,中风发热头痛气喘,面如朱 ,元阳不能自固也,唇青肉冷,目眩神昏,虚极生风也,口眼 斜,气血俱虚,不能荣养筋脉也,汗出不止,血虚腠理不密也,角弓反张,血虚体弱,风入诸阳之经也,牙关紧急,口噤不开,血气空虚,风入颔颊口之筋也,筋脉拘急慎而为瘛,弛纵而为 ,阴血去多,阳火炽盛,肝木枯而筋无所主也,顽痹不仁,羸乏少气,藏府虚损,风冷客于经络皮肤也,或肝经血燥而挟风热也,总宜大补气血为主,或加荆防姜附钩藤天麻一二味亦可,切忌姜葱并风药,以致不救。气虚,四君子汤加味用之(补四)血虚,四物汤加味用之(补七)气血两虚,十全大补汤(补三十九)如血痛未除,生化汤加味用之(和二十四)遍身疼痛,手足瘫痪,血虚有风痰,生化汤加姜汁竹沥(和二十四)阴虚内热,热盛生风,四物用生地加丹皮麦冬(补七)摇头马鸣,身反折,气如绝,汗如雨,两手摸空,不治。
第三十节,不语心者,君主之官,神明出焉,外应於舌,舌者,声之机,产後虚弱,致败血停蓄,上干於心,心窍闭塞,故神志不能明,又心气通於舌,气闭,则舌强不语,有热痰迷塞心窍。则不能言,肾之别派,上入於心,系舌本,虚则不能言,脾之脉是动,病舌本强不能言,大肠之脉散舌下,风热入於大肠则不语。目闭不语,痰气郁滞也,孤凤散,生白矾一钱,热水调下,若瘀血壅滞,琥珀散,琥珀花蕊石郁金朱砂,研末,童便好酒下一钱。血气痛上冲於心,生化汤(和二十四)气闭不语,七珍散(散三十)风火,加味逍遥散(补二十一)
第三十一节,舌出不收热壅於心也丹砂末傅之,暗掷盆盎作堕地声,惊之即收。
第三十二节,惊悸血虚心气不足也,心虚而受风邪,遂成惊悸,名曰心风,其状目睛不转,其脉动而弱,宜大补气血,若作风治,速之危矣。怯怯然如人将捕之,心血虚也,块痛未除,且服生化汤(和二十四)块消痛止,宜加减养荣汤(补五十三)
第三十三节,发 谵语败血冲心,肝火上炎,痰结於胸,热入血室,皆致谵语颠狂。神不守舍,八珍汤,加茯神麦冬枣仁姜枣(补五)寒热如疟,昼清夜妄,热入血室也,琥珀地黄丸,加柴胡(攻十四)一灵三圣散(攻十五)胁痛便血,肝血虚火上炎也,加味逍遥散(补二十一)因惊悸闷,用辰抄二钱,研细,乳汁调和,另用白头活地龙一条,入热酒滚二三沸,去之,入辰砂重汤再煮,分三服。
第三十四节,发斑败血流入脏腑,充满於肌肤,旁连於四肢,热结留注,转还不得,故发斑,十无一生。
第三十五节,见鬼肝藏魂,心藏神,血虚心失所养,肝火上炎,神魂不能守舍,是以妄言见鬼也。败血停心烦躁错乱,小大调经汤,加薄荷(和三十八和三十九)心血虚损,生化汤,加枣仁柏子仁茯神麦冬(和二十四)
第三十六节,烦渴去血多则津液少,故烦躁而发渴偈,宜滋阴降火,可少加童便。馀血奔心,荷叶散(攻十六)阴虚火动,人叁当归汤(补五十四)气虚而渴,生脉散(补二十三)加莲子。血虚而渴,四物汤,加花粉麦冬(补七)头眩脚弱,饮食无味,气血俱虚也,叁地麦冬甘草花粉糯米姜枣,煎服。
第三十七节,咳嗽有外邪,有内伤,有瘀晓,皆致咳嗽,惟吃盐太早, 者难治。恶血流入肺经,面赤发喘,生化汤合失笑散(和二十四攻七)鼻塞声重,生化汤加杏仁荆芥(和二十四)阴血虚,四物汤,去白芍,加人叁白术(补七)头痛,加莲须。肺气不足,四君子汤,加当归川芎(补四)阴水不足,火克肺金,六味丸,加麦冬花粉(补二)肺虚外感风寒,补中益气汤,加紫苏桔梗(补六)胃虚不生肺金,异功散,加当归白芍(补四十九)半月朴乾嗽,四物汤,加诃子皮茯苓甘草阿胶(补七)百曰内感风,重嗽汗多,宜加叁宁肺生化汤(补五十五)
第三十八节,口鼻黑衄气血大虚,恶血乘虚流入诸 ,不能复出,故为衄,五色最忌黑,口鼻属肺胃之部,口鼻间气色现黑,肺胃败矣,又虚火载血上行,不循经度,溢出孔窍,肺胃为热逼,热极反从水化,致口鼻变现黑色,亦危候也,速用童便准牛膝丹皮泽兰二地,倍人叁大剂救之。止衄之法,取产妇顶心发一缕,红线一缕,系中指节奇验。
第三十九节,疟疾半月内外,寒热往来,或昼或晚或夜,寒热交作,应期而发,或一日二三度,其证类疟,总由气虚则寒,血虚则热,胃气虚则恶寒,胃气下陷则寒热往来,惟大补气血,其病自退。污血,生化汤,加生蒲黄乾荷叶泽兰淮牛膝(和二十四)饮食停滞,六君子汤,加山查神曲(补一)劳倦伤气,补中益气汤,加川芎(补六)气血俱虚,十全大补汤,加炮姜(补三十九)元气脱陷,重用人叁加附子。郁怒伤脾,逍遥散(和五)外感风寒,生化汤加荆芥防风 香生姜(和二十四)
第四十节,泻痢恶露不行,渗入大肠,测洞泄不禁,下青白黑色,其馀非食积则寒湿,再则脾眉弱,肺气虚,皆能致泻,若痢,亦由恶血渗入大肠,积滞而成,谓之产子痢,其病甚危,又久痢身体羸弱,谓之虚裸痢,气不顺而下痢,谓之气痢,又有外感六淫,内伤饮食所致,总当兼气血虚处治之,切不用治痢常法,以致不救。恶露未尽而泄泻,生化汤,加袂苓,俟恶血尽,然後或补或消而治之,若虚弱不能支持,加人叁。完壳不化,生化汤,加茯苓诃子皮莲子生姜,不愈,加人叁。乾渴,胃气虚,不生津液也,生化汤合生脉散。食物不化常噫,生化汤,加茯苓神曲山查砂仁。 肋 填胀,腹中痛,流注无定处,产未满月,风邪乘虚袭之,留於盲膜,散於腹肋,故腹片阵阵作痛,水谷不化,胀鸣泄泻也,宜调中汤。脾胃虚弱,血块未散,先服生化汤,如木香砂仁益智仁,血块已除,六君子汤畅加肉果益智仁,再加升麻柴胡,以提胃中清气。馀血不尽,渗入大肠,洞泄不禁,服的奇散,荆芥大者四五穗,於盏内烧炭,不可犯油火,入麝香研末清汤调下。年久脾泄不止,叁苓莲子饮(补五十七)产後七日内外,患赤白痢, 重频并,最为难治,欲调气行血,推荡痢邪,又虑产後元虚,欲滋荣益气而大补产弱,又虑转助痢邢,若行不损元,补不助邪,惟生化汤减黑姜,加茯苓木香,为善消恶露,兼行痢积,并治而不悖也。厥逆躁不得卧,殊难救冶,人叁当归荆芥。积滞腹痛,人 当归白芍加曲醋炒升麻甘草益母草,如恶露未尽,加乳香没药砂仁阿胶。渴而不喜冷饮,胃气虚,不生津液也,七味白术散(补五十六)如夜间发热,肾水虚,不能润也,六味丸(补二)痢而呕吐,六君子汤,加藿香(补一)如胃火盛,用活田嬴麝香,捣和掩脐,後用滋阴清胃之剂。血崩痢不止,加叁四物汤(补七)脱肛,气血两虚也加叁生化汤(补五十八)
第四十一节,蓐劳产後虚羸喘乏,乍寒乍孰,病如疟状,此气血不充周也,宜大补气血。肝肾虚弱,口乾咳嗽,阴虚火动也,宜六味丸,加北五味麦冬(补二)脾弱血虚,月水不调,八珍汤(补五)脾虚血燥,皮肤瘙痒,加味逍遥散(补二十一)虚汗不止,母鸡汤(补五十九)四肢疼痛,外邪感也,石子汤(和四十二)虚寒腹痛,黄雌鸡汤(补四十一)外热内寒,外邪感也,理阴煎加减治之(热四)阳虚内寒,理阴煎羊肉汤热(热四补六十)
第四十二节,大便不通去血过多,大肠乾涸,或兼火燥,总勿用峻利之剂以亡阴,而致便秘愈也。血虚生火,四物汤,加麻仁补七,加味六味丸(补五十)气血俱虚,十全大补汤,加肉苁蓉(补三十九)饮食加常,腹中加鼓,八珍珠,加桃仁(补五)胀满欲去不能,结在直肠,宜猪胆汁导之。
第四十三节,小便不通产後亡血,或又多汗,且劳倦脾伤,不能为胃行其津液,则其生化之气不运,渗泄之令不行,是以上气不行而有咽乾燥渴之症,下气不行而有胃肾关闭之候,治当助脾益肺,升降气血,则气血流行,阴降阳升,自然津液充而小便利,污血阻滞,瞿麦蒲黄。血虚热郁,六味丸,逍遥散(补二和五)热气客於脬中,茅根汤(寒三十二)腹胀如鼓,闷乱不醒,冷气积於胎前也,用食盐填入脐中,捣葱白为饼,约一指厚,置盐上,用艾火隔葱饼灸之,觉热气入腹内,即时便通。湿气感於胞络,下阴肿胀,小水点滴不出,此肾虚,膀胱之气亦虚而不能化也,人叁白术茯苓肉桂米仁熟地车前子。血从小便出,热邪搏血,掺入胞中,而成血淋也,白茅根瞿麦车前子通草鲤鱼,水煎,入石首鱼石,末服。大小便不通,阴血不足,津液枯燥,宜服牛乳人乳,或恶血流入小肠,闭塞水道,小便不通,流入大肠,瘀积成块,形加鸡肝,肛门操结,大便不通,宜服生化汤。加桃仁麻仁郁李仁瞿麦等味(和二十四)
第四十四节,便血心气虚,则小肠不能制而血流,脾气弱,则大肠无移荫而血下,故二便出血,当责之心脾二经。血气虚而热乘之,故血随小便而出,血热则流,故渗入胞内,用发炭滑石末地黄汁调下。面黄胁胀少食,此肝木乘脾土也,加味逍遥散(补二十一)惊悸不寐,加味归脾汤(补三)大便下血,缘六淫七情,致伤元气,阳络外伤而然也。肠胃虚弱,六君子汤,加升麻柴胡,若虚寒,去升柴,加肉果,如怒动肝火,如当归白芍,去升麻。膏梁积热,四物阳,加丹皮山查(补七)大肠风热,四物汤,加荆芥防风(补七)大肠血热,四物汤,加丹皮槐米(补七)
第四十五节,遗粪肾虚无约束也,都气饮(补二十四)脾肾不足,补中益气汤(补六)脾肾虚寒,八味丸(补四十六)
第四十六节,小便不禁非肺气虚而不能约制,即肾气竭而虚热移於膀胱也。气虚不能制,人叁黄 桑螵 鹿茸牡蛎赤石脂。脾肾虚寒,七味丸(补三十一)尿脬破损,猪羊胞煎汤,入人叁黄 当归瓢熟地陈皮茯苓桃仁,於极饥时饮之,然须急治,缓则不能成功也,又补脬饮,用生黄丝绢一尺,剪碎,白牡丹根皮白及各一钱,俱为末,水一碗,同煮至绢烂加饧,空心顿服,服时不得作声,作声则不效。膀胱阴虚,补中益气汤,加山茱萸山药桑螵 ,以补肺肾,则小便自不淋沥(补六)
第四十七节,乳汁不行乳汁乃气血所化,做人冲任之脉盛,脾胃之气强,则乳汁多而浓,衰弱则淡而少,治宜壮脾胃,滋化源。气血壅闭不行,宜通草土瓜根漏芦以傖?鵆血气衰弱不行,宜猪蹄鲫鱼生地当归之类以润之,玉露散(补六十二)加味四物汤(补六十一)通乳汤(和三十四)俱可补血以通乳汁。
第四十八节,乳汁涌出非气血虚而不摄,则满而流溢,当以人之强弱,乳汁之浓淡,验其虚实也。肝经血热,加味逍遥散(补二十一)肝经郁怒,加味归脾汤(补三)胀急而痛,漏芦散(散三十)气血虚弱,十全大补汤(补三十九)
第四十九节,乳痈足阳明之脉,从缺盆下乳内廉,足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散,其经为邪热攻冲,则血为之击搏,气为之留滞,击搏则痛作,留滞则肿生,此由乳汁壅积,与气相系搏故也,或忿怒所逆,郁闷所遏,厚味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通而汁不得出,治法宜? 惜宋 A清阳明之热,青皮生甘草节瓜篓银花当归没药,皂角橘叶橘核,少佐以酒,随意消息可也。
第五十节,乳悬瘀血上功,忽然两乳伸长,细小如肠,直过小腹,痛不可忍,用川芎当归,煎浓汁,不服时,又用此二味烧烟,令病人吸之,使瘀血消而乳自愈。
第五十一节,玉门不闭元气素弱,失於调养,以致血气不能收摄故也。气血虚弱,十全大补汤(补三十九)肿胀掀痛,肝经虚热也,加味逍遥散(补二十一)
第五十二节,产户痛起居早,感风邪也,用 风定痛汤,生地当归茯苓川芎荆芥防风肉桂大枣。
第五十三节,阴蚀比因心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞也,当补心养胃,川芎当归白甘地榆,米泔水五升,煎二升, 洗三夜,又荆芥薄荷柏叶,煎汤洗净,後用倍子青黛黄丹水粉,为末掺之,如疮水乾燥,用香油调末涂之。
第五十四节,阴中湿烂多由七情郁火,湿热下注,或肿或痛或痒,先以百草煎浓汤,乘热 洗,或五倍子白矾葱白,煎汤 洗,或甘菊苗叶,不拘多少捣烂,以百沸汤淋汁 洗,挹乾,用乌贼骨末炒黄,水粉? L,炉甘石锻,淬童便,加冰片少许,研细末掺之。肿痛溃烂,四物汤(补七)加栀子丹皮胆草荆芥,或加味逍遥散(补二十一)
第五十五节,阴脱此因分娩损伤胞络也,治宜升补元气固涩真阴,分娩过劳,气陷而脱,加叁生化汤(散五十八)或归脾汤(补三)外用硫黄海螵 北五味,为末傅之。阴虚滑脱,加味固阴汤(涩二)气虚下陷,补中益气汤(补六)或十全大补汤(补三十九)
第五十六节,阴突血虚气陷,不能固摄,阴中突出,如芝如茵,或挺出数寸,谓之阴挺。止虚阴挺,四物汤补七,冲入? s骨末少许,空心连进二服,外用蛇床子五两,乌梅十四枚,煎服 洗。郁热下坠,加味逍遥散(补二十一)或龙赡泻肝汤(寒十一)

盘珠集胎产证治卷下
第三章,列方
第一节,补六君子汤一人叁、白术(炒)茯苓(去皮)炙甘草、广皮、半夏(制)半夏辛燥,胎孕三月前,须斟酌用之,不可轻投,茯苓降下,初孕亦当慎用。六味丸二熟地、山药、茯苓、山萸肉(去核)丹皮、泽泻。加味归脾汤三人叁、白术炒、茯神(去皮木)当归(去尾)枣仁(去壳炒)连肉(去心)黄 (蜜炙)远志、木香、远志辛散而上升,不宜多用,四五分足矣。四君子汤四人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草。八珍汤五人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍(酒炒)川芎,川芎理血中之气,胎前宜酌用。补中益气汤六人叁、白术(炒)炙甘草、当归、广皮、升麻、柴胡,升柴发散,可用钱许,升提用二三分足矣。四物汤七熟地、当归、白芍(酒炒)川芎。安荣散八人叁、当归、白芍(酒炒)麦冬、钗斛、山栀、通草。安胎饮九人叁、白术(炒)炙甘草、生地、当归、广皮、升麻,柴胡生姜大枣气不下陷,勿用升柴。杜仲丸十杜仲(姜汁炒)川断(酒炒)枣肉(蒸)为丸米饮下。当归芍药汤十一当归、白芍(酒炒)白术(炒)茯苓、泽泻、川芎(少许)大圣散十二人叁、黄 (炙)炙甘草、茯苓、当归、川芎、麦冬(去心)木香、姜枣、川芎宜酌用。加味安胎饮十三人叁、白术(炒)炙甘草、熟地、当归、川芎(不宜多用)紫苏(四五分)陈皮,如寒,加乾姜。五君子汤十四人叁、白术(炙)甘草、广皮、乾姜。内补丸十五熟地、当归。青娥丸十六杜仲(姜汁炒)破故纸(盐水炒)核桃(去壳)蜜丸。紫酒十七大黑豆(二合炒)好酒一盏煎服。通气散十八破故纸(炒)先嚼胡桃。加味归脾饮十九人叁、白术(炒)茯神、远志(不可多)黄芩、山栀、丹皮、香附、木香,去黄芩山栀丹皮香附,加枣仁圆眼肉,名归脾饮。补中安胎饮二十人叁、白术、茯苓、炙甘草、熟地、当归、黄芩。加味逍遥散二十一白术、茯苓、当归、白芍、炒柴胡、丹皮、黑山栀、熟地。异功散二十二人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草、广皮。生脉散二十三人叁、麦冬(去心)北五味。都气饮二十四熟地、山药、茯苓、山萸肉、泽泻、丹皮、北五味。甘草大枣汤二十五小麦、炙甘草、大枣。安胎调气饮二十六人叁、白术炒、炙甘草、熟地、当归、白芍(酒炒)川断、杜仲、陈皮、砂仁。补血汤二十七黄 、炙当归、川芎。黄 糯米汤二十八黄 (六两炙)糯米(五合)六升,煎半,分四服,日三夜一。辰砂安神丸二十九生地、当归、柏子仁(炒去油)枣仁(去壳炒)茯神(去皮木)竹茹、砂仁。补心汤三十人叁、茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍(酒炒)枣仁、麦冬、小麦。七味丸三十一熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山萸肉、肉桂。加味八珍汤三十二人叁、白术、茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍(酒炒)肉果(面粉裹煨)罂粟壳(醋炒)左归饮三十三熟地、山药、茯苓、山萸肉、杞子、炙甘草。十圣散三十四人叁、黄 (炙)白术(炙)砂仁、炙甘草、熟地、白芍(炒)当归、川芎、川断、姜枣。千金保胎丸三十五熟地、当归、阿胶、川断、杜仲、黄芩(炒)香附(制)砂仁、艾叶(炒炭)枣肉。加味芎归汤三十六当归、川芎、发馀炭、鳖甲(炙)人叁生化汤三十七人叁、当归、川芎、炙甘草、姜炭(多则四分)桃仁(去皮)枣肉,加附子一片,以回阳止逆,亦可助叁 之功,若渴,用人叁麦冬北五味。滋荣益气汤三十八人叁、白术(炒)熟地、当归、川芎、北五味、黄 (炙)陈皮、麦冬(去心)有汗,加姜枣,大便不通,加苁蓉,块痛,加肉桂益母草,痰,加姜汁竹沥,泻,加茯苓。十全大补汤三十九人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍(炒)川芎、肉桂、黄 。升举大补方四十人叁、白术、炒熟地、当归、川芎、黄 炙、麦冬(去心)陈皮、炙甘草、升麻、白芷(炒)荆芥。黄雌鸡汤四十一熟地、当归、白术(炒)黄 (炙)肉桂、鸡汁煎服。殿胞煎四十二当归、川芎、炙甘草、茯苓、肉桂。五物煎四十三熟地、当归、白芍(炒)川芎、肉桂。当归黄 汤四十四当归、黄 (炙)白芍(炒)长生活命丹四十五人叁、生姜、莲子(去心)麦芽(炒)煎汤送饭锅焦粉二匙,渐加至四五匙。八味丸四十六熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、附子、肉桂。金匮肾气汤四十七熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、附子、肉桂、怀牛膝、车前子。当归补血汤四十八当归、黄 (炙)茯苓。调卫止汗汤四十九人叁、黄 (炙)麻黄根、炙甘草、陈皮、当归、桂枝、大枣、桂枝发表,用於止汗之中,不过引叁 以固卫耳,一二分足矣。加味六味丸五十熟地、山药、山萸肉(去核)茯苓、丹皮、泽泻、麦冬(去心)北五味。全生活血汤五十一黄 (炙)熟地、生地、川柏(炒炭)升麻不应加人叁。止汗散五十二人叁、当归、麻黄根、熟地、牡蛎、小麦麸(炒)川连炭(少许)加减荣养汤五十三 当归、川芎、茯神、枣仁(去壳炒)麦冬(去心)人叁、圆眼肉、陈皮、炙甘草、生姜、竹茹。人叁当归汤五十四生地、当归、白芍(炒)人叁、麦冬(去心)竹茹、粳米、大枣。加叁宁肺生化汤五十五当归、川芎、人叁、炙甘草、橘红、桑皮(炒)杏仁、半夏(制)而多痰,加姜汁竹沥。七味白术散五十六人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草、藿香、木香、乾葛。叁苓莲子饮五十七人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草、当归、白芍、山药、陈皮、升麻、莲子、生姜。加叁生化汤五十八当归、川芎、人叁、黄 (炙)甘草(炙)升麻、白术(炒)北五味。母鸡汤五十九人叁、黄 (炙)白术(炒)茯苓、牡蛎、麻黄根、黄母鸡汁煎。羊肉汤六十当归、川芎、生姜、精羊肉。加味四物汤六十一熟地、当归、白术(炒)川芎、花粉、木通、猪蹄,以葱汤洗乳房。玉露散六十二人叁、茯苓、炙甘草、当归、白芍(炒)川芎、桔梗。阿胶散六十三当归、白芍(炒)茯苓、阿胶、炙甘草、川芎(少许)陈皮、姜枣。
第二节,散抑青丸一柴胡、当归、炙甘草、钩藤、白术(炒)清肝饮二生地、当归、生白芍、柴胡、麦冬(去心)苏梗、香附(制)青皮(炒炭)紫苏饮三当归、白芍(炒)人叁、炙甘草、陈皮、砂仁、苏叶、葱白、生姜。怯风定痛汤四生地、川芎、茯苓、肉桂、荆芥、防风、独活、大枣。天仙藤散五天仙藤、香附(制)陈皮、炙甘草、木瓜、姜皮。乌药顺气汤六乌药、僵蚕(炒)乾姜、炙甘草、陈皮、木贼、制香附、白芷、葱,宜加生血活血之品。芎苏散七紫苏、川芎(不宜多)白芍(炒)陈皮、白术(炒)炙甘草、麦冬(去心)姜葱。钩藤汤八钩藤、当归、人叁、茯神、桑寄生、桔梗如烦热,加石膏一钱。木香散九木香(炙)甘草、丁香淡盐汤下。五加皮散十五加皮、阿胶(蒲黄炒)杜仲(盐水炒)狗脊、白芍(炒)、防风、 解、杏仁(去皮)薄荷。五加皮丸十一五加皮、杜仲(炒)狗脊、白芍(炒) 解、川断、诃子、薄荷。缩砂散十二砂仁末米饮下。防风丸十三防风、黄芩(炒)米饮调下。升阳除湿汤十四柴胡、升麻、猪苓、泽泻、陈皮、炙甘草、炒苍术、炒白术、防风、姜枣。胃风汤十五当归、柴胡、升麻、葛根、炙甘草、蔓荆子、稿本、木贼、川柏(炒)苍术(制)姜枣。桂枝茯苓汤十六桂枝、茯苓、丹皮、炒白芍、桃仁(炒焦)苏香丸十七当归、炒白芍、砂仁、炙甘草、黄芩(炒)苏梗、木香。苏香散十八香附(制)紫苏、陈皮、炙甘草、砂仁、生姜、阳、明加葛根知母,少阳加柴胡,太阳加防风。回生散十九橘红藿香淡姜汤下。藿香正气散二十藿香、白术(炒)茯苓、炙甘草、陈皮、砂仁、桔梗、紫苏、苍术(炒)姜枣可加木香。木香通气散二十一木香、枳壳(炒)制厚朴、草果、槟榔、陈皮、制附子、穿山甲(炙)葱白。七宝丹二十二人叁、炙甘草、当归、白芍(炒)川芎、紫苏、生姜、大腹皮(醋炒多则二三分)消风散二十三甘菊、荆芥、当归、大豆叶(炒)防风、茶叶、羚羊角、生石膏(三四分)芎乌散二十四川芎、乌药加当归更稳。三圣散二十五肉桂、当归、延胡索醋炒。泻白散二十六地骨皮、杏仁(去皮)桑白皮(炙)益黄散二十七陈皮、青皮(炒)焦诃子、丁香、炙甘草。藿香温胃饮二十八人叁、白术(炒)炙甘草、陈皮、藿香、丁香、当归、姜炭、厚朴(制)生姜、手足冷,加附子。加味吴茱萸汤二十九肉桂、当归、吴茱萸(泡)乾姜、防风、丹皮、赤茯苓、麦冬(去心)炙甘草、桔梗、细辛(少许)半夏(制)七珍散三十人叁、生地、川芎、石菖蒲(鲜者佳)防风、细辛、朱砂、薄荷汤下。漏芦散三十一漏芦、蛇退(炙)蒌仁,好酒调下。
第三节,攻斩鬼丹一川芎、秦艽、柴胡、吴茱萸(泡)芫花(醋炙)巴戟、巴霜、僵蚕(炒)蜜丸酒下,出恶物即愈。雄黄丸二雄黄、鬼臼、朱砂、巴霜、獭肝、蜥蜴(炙)蜈蚣(炙)清汤下,服过前方,既下恶物,即以补元为要。七宝丹三紫苏、大腹皮、炙甘草、人叁、当归、白芍、川芎、生姜、葱白。 视丸四附子(制)乾姜、茴香(炒)吴茱萸(盐水炒)巴戢、肉桂、莪术(醋炒)桃仁(炒)延胡索(醋炒)胜金散五盐豉(一两)麝香(一钱)青布包,烧炭研末,秤锤烧赤,淬酒下。三退散六蛇退(炒焦)蝉退、发灰、益母草汤调下。失笑散七生蒲黄、五灵脂。牛膝散八怀牛膝、川芎、生蒲黄、肉桂、朴消(少许)起枕散九当归、川芎、赤芍、肉桂、丹皮、生蒲黄、五灵脂、没药、延胡索、白芷。黑神散十黑豆、地黄、当归、赤芍、生蒲黄、炮姜、炙甘草、肉桂,研童便下。神仙回脓散十一大黄(炒)白芷、木香、沉香、没药、蛤粉、穿山甲(炙)每服一丸,重一钱五分,叁汤下。抵胜汤十二茯苓炙甘草陈皮半夏、人叁、赤芍、泽兰、生姜。千金神造汤十三蟹爪(一升)阿胶(二两)炙甘草(一两)琥珀地黄丸十四琥珀朴黄(炒)延胡索(占米炒)生地、生姜、生地汁浸生姜渣,生姜汁浸生地渣,蜜丸。一灵三圣散十五乾荷叶、乾地黄、粉丹皮、生蒲黄(另研末以前三味煎汤送下)荷叶散十六荷叶、地黄汁、延胡索(醋炒)
第四节,涩大宁散一黑豆(三十五粒)罂粟壳(半生半熟二两)甘草(半生半炙二两)生姜。加味固阴煎二人叁、熟地、山药、山萸肉、川断、北五味、当归、菟丝子(炒)炙甘草。
第五节,寒竹茹麦冬汤一竹茹(三两)麦冬(去心一两)前胡(一钱五分)橘皮(一钱)芦根(三两)服,如身热,加地骨皮一两。滋阴清燥汤二生地、生白芍、麦冬(去心)知母(炒)茯苓、条芩、葛根、橘红(盐汤泡)炙甘草、竹茹、灯草。犀角散三犀角、条芩、麦冬(去心)地骨皮、茯苓、竹沥(冲)甘草。竹叶汤四茯苓、麦冬(去心)黄芩、竹叶、防风。麦冬汤五麦冬(去心)人叁、茯神、生地、黄芩、犀角、炙甘草、莲子。知母丸六知母(炒)末,枣肉丸,虚者,人叁汤送下。知母饮七知母、麦冬(去心)赤茯苓、黄芩、黄 (炙)甘草(炙)桑皮、竹沥。调中和气散八苏梗、砂仁壳、石膏(不可多)知母(炒)川柏(炒)前胡、百草霜。加味羚羊角散九羚羊角、茯神、当归、杏仁、甘草、麦冬(去心)五加皮、米仁、枣仁、防风、川芎(少许)痰,加竹沥姜汁。天冬饮子十天门冬、知母(炒)茯苓、白芍、熟地、荆芥、人叁、当归、防风、北五味、川芎(不宜多)羌活、生姜、茺蔚子(不宜多)龙胆泻肝汤十一人叁、天冬、龙胆草(酒炒)麦冬(去心)川连(炒)生甘草、山栀、知母(炒)黄芩、柴胡、北五味。天冬汤十二天冬、紫苑、知母(炒)桑皮(蜜制)桔梗、北五味,如嗽血,加黄芩阿胶。宁肺饮十三天冬、知母(炒)紫苏、桔梗、炙甘草寒,加杏仁桑皮,多痰,加姜汁竹沥陈皮,热,加黄芩,心不舒畅,加百合川贝,虚,加人叁紫苑。左金丸十四川连、吴茱萸(泡)凉胎饮十五生地、当归、白芍、甘草、茯苓、钗斛、香附(制)侧柏丸十六侧柏叶、黄芩,蜜丸,清汤下,赤带漏下如猪肝汁,此方可治。滋肾丸十七知母、川柏、肉桂(少许)清金利水汤十八生地、当归、麦冬(去心)花粉、扁豆、知母、泽泻、广皮。淡竹茹汤十九淡竹茹(三四两)汁,服一二碗。三黄解毒汤二十黄芩(炒)黄连(炒)黄柏(炒)栀子。凉膈滋阴丸二十一生地、蒌仁、枳实(炒)大力子。加味竹沥汤二十二生地、白芍、地骨皮、竹叶、茯苓、人叁、浮小麦。芦根清胃饮二十三葛根、芦根、人叁、麦冬(去心)知母、竹茹、栀子、葱白。黄芩汤二十四黄芩、白芍、甘草炙、大枣。犀角地黄汤二十五犀角、生地、白芍、丹皮。加味清胃散二十六生地、当归、川连、连翘、青皮(炒炭)甘草、炒术。清肺饮二十七栀子、黄芩、知母、麦冬(去心)桑皮、乌梅。黄连汤二十八川连、侧柏、当归、香附(炒)阿胶(为末)饮下。衄血汤二十九侧柏叶、蒲黄(炒)白芍、黄 (炙)末,米糊丸,清汤下。益元散三十滑石(煅)生甘草、辰砂。清魂膏三十一藕汁、生地汁、童便,酒冲服。茅根汤三十二白茅根、瞿麦、车前子、通草、滑石(煅)甘草、鲤鱼、石首鱼石(研末)三黄熟艾汤三十三黄芩、黄连、黄柏、艾(醋炒)
第六节,热附子汤一人叁、白术(炒)茯苓、白芍、附子(制)理中汤二白术(炒)炙甘草、乾姜。四顺汤三当归、川芎、白芍(炒)炮姜。理阴煎四熟地、当归、肉桂、炙甘草、乾姜。胃关煎五熟地、山药、白扁豆、白术(炒)炙甘草、焦姜。附子散六人叁、白术(炒)炙甘草、陈皮、当归、丁香、附子(为末)米饮调下。附子理中汤七附子、白术、甘草(炙)乾姜。调中汤八当归、白芍(炒)川芎、甘草(炙)附子(制)肉桂。
第七节,和叁橘饮一人叁、白术(炒)甘草(炙)橘皮、当归、白芍、藿香、香附(制)茯苓。半夏茯苓汤二人叁、白术(炒)茯苓、甘草(炙)广皮、半夏、白芍(炒)旋覆花、桔梗、半夏滚汤洗七次,姜汁炒黄,半夏动胎,胎初结,虑其辛燥易散也,勿用为稳,然恶阻非半夏不能八次,止,经云,有故无损,不防权用一二剂,但不宜多用,五六分至一钱而止。香砂陆君子汤三人叁、白术(炒)茯苓、炙甘草、广皮、半夏、木香、砂仁。竹叶安胎饮四生地、当归、黄芩、麦冬(去心)枣仁(炒)甘草(炙)人叁、陈皮、竹叶、竹茹、姜枣有痰,竹沥冲服。逍遥散五白术(炒)白茯苓、当归、白芍(炒)柴胡、薄荷。分气饮六香附(制)砂仁、白术(炒)茯苓、当归、白芍(炒)黄芩。鲤鱼汤七白术、茯苓、当归、白芍(炒)鲤鱼(一尾六七两)煎服。二陈汤八茯苓、炙甘草、陈皮、半夏(制)五虎饮九杏仁(去皮)苏梗、木贼、陈皮、知母(炒)北五味、桔梗、甘草(炙)石膏(不可多用)蒌仁(喘者重用)小柴胡汤十柴胡、黄芩、炙甘草、知母(炒)姜枣、人叁。安胎和气饮十一白术(炒)陈皮、白芍(炒)诃子(煨去壳)甘草(炙)木香、陈粳米、生姜。桑寄生饮十二桑寄生、当归、川芎、白芍(炒)砂仁、人叁。叁苏饮十三紫苏、陈皮、前胡、桔梗、茯苓、炙甘草、葛根、知母(炒)砂仁、人叁。四物生寄汤十四熟地、当归、川芎、白芍(炒)桑寄生、羌活(五六分)黄龙汤十五柴胡、黄芩、炙甘草、人叁、姜枣,如实热,去人叁,加橘红香附。蒙姜黄莲丸十六乾姜(泡)川连、砂仁、阿胶、白术(炒)川芎、乳香(去油)末,盐梅(醋浸捣)糊丸,甘草汤调下。归凉节命散十七当归、白术(炒)白茯苓、炙甘草、麦冬(去心)占米,如有食积,加砂仁谷芽。白术散十八白术(炒)防风、牡蛎。平安散十九熟地、甘草(炙)陈皮、砂仁、木香、川芎、生姜、煨盐。六和汤二十人叁、茯苓、炙甘草、藿香、杏仁、木瓜、陈皮、砂仁、姜枣。人叁白术散二十一人叁、白术、茯苓、炙甘草、木香、藿香、乾葛。保产万全汤二十二人叁、当归、川芎、桃仁、炒姜、炙甘草、怀牛膝、红花(酒浸)肉桂、大枣。开骨膏二十三乳香(一两研)端午日以猪心血和丸,如鸡豆大,朱砂为衣,每用一丸,酒下。生化汤二十四川芎、当归、桃仁、黑姜、炙甘草。保生无忧散二十五当归、白芍(炒)川芎、血馀、乳香、木香、炙甘草、枳壳(炒焦)清魂散二十六人叁、川芎、荆芥、泽兰、甘草(炙)童便下。济阴丹二十七益母草连根拨起,阴乾取叶(八两)末(不犯铁器)归(一两)赤芍(六钱)广木香(五钱)末,蜜丸如弹子大,每服一丸,有热,童便下,有风,荆芥酒下,如虚弱,叁汤下。加味四物汤二十八熟地、当归、白芍(炒)川芎、白芷、阿胶、蒲黄、小蓟根。砂雄丸二十九朱砂(一钱)雄黄(一钱)白茯苓(三两)为末,水丸,姜汤下。金狗脊散三十川断、地榆(炒)川芎、金毛狗脊、熟地、当归、白芍(炒)白芷、阿胶(黄蒲炒)空心只服一帖。趁痛散三十一黄 (炙)白芷(炒)当归、怀牛膝、肉桂、炙甘草、独活、韭白、生姜。加减生化汤三十二川芎、当归、甘草(炙)砂仁、煨姜。温胃丁香汤三十三当归、白术、乾姜、丁香、人叁、陈皮、炙甘草、藿香、前胡、生姜。石莲散三十四石涟子(去皮)白茯苓、丁香为末,米饮下。生津益汤三十五人叁、茯苓、麦冬(去心)花粉、炙甘草、竹叶、小麦、大枣。生化六和汤三十六当归、川芎、炒姜、砂仁、藿香、陈皮、茯苓、生姜。加叁宁嗽生化汤三十七当归、川芎、人叁、炙甘草、杏仁(去皮)桑皮(炙)半夏(制)知母(炒)小调经汤三十八当归、赤芍、肉桂、没药(去油)琥珀、细辛、麝香,为末,姜酒调下。大调经汤三十九茯神、琥珀、大黑豆(炒)紫苏汤下。加味生化汤四十人叁、黄 (炙)当归、川芎、黄麻根、天麻、荆芥、炙甘草、防风、枣仁(炒)有痰加姜汁竹沥,大便闭,加麻仁。加味通幽散四十一桃仁、麻仁(炒)虚汗,加人叁黄 麻黄根,渴,加人叁麦冬北五味,血块痛加延胡索肉桂。石子汤四十二猪腰子、当归、白芍(炒)晚米、香豉,葱盐煮粥食之。通乳汤四十三猪蹄、通草、川芎、穿山甲(炙)甘草节。二妙散四十四川柏(炒)苍术(炒) 第八节,泻泽泻散一泽泻(炒)桑皮(炒)赤茯苓、通草、炙甘草、生姜、枳壳炭(少许)四苓散二猪苓、泽泻、白术(炒)茯苓。地肤子汤三地肤子、车前子、知母、黄芩、赤茯苓、白芍、炙甘草、升麻(炒)枳壳炭(少许)通草。胃苓汤四苍术(炒)厚朴(制上二味宜炒焦不可多用以伤胎气)陈皮、甘草(炙)猪苓、泽泻(炒)白术(炒)茯苓。五苓散五猪苓、泽泻、白术(炒)茯苓、肉桂(少许)
第九节,胎前备用良方恶阻保生汤一人叁、白术(炒)甘草(炙)乌梅、香附(制)橘红。橘皮竹茹汤二橘皮、竹茹、半夏(制)茯苓。五君子汤三人叁、白术、炙甘草、广皮、煨姜。子烦人叁散四人叁、黄芩、麦冬(去心)犀角、地骨皮、赤茯苓、甘草。当归汤五当归、人叁、阿胶。黄连散六黄连末,米饮下。人叁黄 散七人叁、黄 、知母、麦冬(去心)葛根、茯苓、甘草、竹叶、秦艽。子气肾着汤八白术、茯苓、甘草、杏仁、乾姜。防己汤九防己、桑皮、苏梗、赤茯苓、木香。子俌葛根汤十葛根、人叁、甘草、当归、贝母、黄芩、川芎、防风、桂皮(二三分足矣)黄蜡膏十一如牙关紧闭,先将麻油溶化黄蜡搽牙,然後进药。加味逍遥散十二白术(炒)白茯苓、当归、白芍、柴胡、薄荷、黑山栀、丹皮、生地。子嗽百合散十三紫苑、麦冬(去心)桑皮、桔梗、甘草、竹茹、白蜜。叁苏饮十四人叁、紫苏、陈皮、前胡、桔梗、茯苓、炙甘草、葛根、知母(炒)砂仁。子疟加减安胎饮十五人叁、白术(炒)当归、黄芩、藿香、紫苏、乌梅、青皮(炒炭)红枣、生姜。又方十六人叁、白术、当归、黄芩、柴胡、薄荷、葛根、紫苏、藿香、龟甲、生姜、大枣,呕不思食,难治。心腹痛竹茹丸十七竹茹(一斤)羊脂(八两)蜜(三两),每服枣核大,三枚。火龙散十八生地、木香、砂仁壳(炒)又方十九 川楝子(煨)艾叶(盐水炒)小茴(炒)腰胁痛大地黄丸二十熟地、当归、乌梅,蜜丸治骨髓热痛。内补汤二十一生地、当归、川柏、麻仁、乳香、没药、黄芩、木香。归胶饮二十二阿胶、炙甘草、当归、葱白,气壅攻腰,此可治之。猪肾丸二十三猪肾(一斤)青盐(二钱)蒸熟焙乾,蜜丸,空心服。胜金散二十四陈皮、吴茱萸、骨碎补、砂仁、甘草(炙)盐汤下二钱,遍身两胁刺痛胀满,此五藏不利,气血虚弱也,惟此方可治,右胃气虚冷,下逼小肠,症若奔豚,大便秘涩,两胁虚鸣,腰重如山,亦宜此方温中下气。下血阿胶散二十五阿胶、生地。二黄散二十六生地、熟地。千金方二十七生地(一斤)酒煮绞汁服。如圣汤二十八鲤鱼皮、当归、川断、阿胶、竹茹、白芍(炙)川芎、甘草(炙)子芩丸二十九条芩(炒)为末,每服一钱,以秤锤烧赤,淬酒调下,若脾胃虚者勿服。又方三十鸡肝(三个)酒煮,带酒食之。伤寒白药子膏三十一白药子末,鸡子清调摊纸上,贴於 下,乾则温水润之,恐毒气损胞,以此治之。又方三十二井底泥,敷心下,使胎不动。伤胎夺命丸三十三肉桂、桃仁、丹皮、赤芍、茯苓,淡醋汤下,误服毒食,伤胎下血,以此治之。三物解毒汤三十四生甘草、黑豆、竹叶煎服。又方三十五生白扁豆末,米饮下。古人治伤寒病,邪毒攻胎,致胎死腹中,多用硝石水银砂之类,使化烂而出,其馀伤胎而胎死腹中者,慎勿用之。
第十节,产後备用良方难产龟壳散一龟版、当归、川芎,妇人头发(烧炭生长过者佳清汤下)又方二伏龙肝末,酒下一钱。又方三兔毫败笔头一枚,烧灰,研藕汁一盏下之。如神散四路上草鞋一双,取鼻梁洗净烧灰,童便酒下三钱。右方五榆白皮煮汁服二升。又方六黄姑牛乾粪,涂毋腹上立出。胞衣不下一方七陈久莲蓬壳,酒煎服之,或荷叶炒香为末,童便下。恶露不止瑞莲散八莲房、当归、川芎、肉桂、鲤鱼鳞(烧)酒调三钱。心痛一方九荷叶烧研,清汤下。又方十桂心研,胆汁丸,酒下一钱。不语一方十一人叁、莲肉、鲜石菖蒲水煎。见鬼一方十二益母草汁,地黄汁,童便,略煎五六沸,入鸡子清调服。渴一方十三莲子中青心,生研细末,米饮下二钱。一方十四红花子五合炒研水煎,徐徐甲之,治中风烦渴。一方十五炒蒲黄,井水调下二钱。汗一方十六牡蛎粉、小麦麸皮(炒)积聚一方十七童便、地黄汁、藕汁、姜汁,共瘕痛无定处。一方十八生地,海螵 研酒下。
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