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发表于 2011-7-20 06:22:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

小儿热惊风病例 [图片]

淡泊宁静 2010年12月13日 17:42 阅读(1) 评论(0) 分类:李老医案


  张大夫您好!首先对您能伸出援助之手,我代表我的孩子及家人向您表示万分的感谢!下面我说一下我家孩子的情况:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />      我的孩子是<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />2007年2月8日出生的,孩子一直都是我爱人在家带着,照顾的非常的细心(孩子睡觉爱蹬被她可以起来几十次为他盖被),孩子一直很健康,可是自从今年三月份上幼儿园至今就经常感冒,而且多为上呼吸道感染,经常便秘、目赤、面红或耳红、口臭,几乎三天两头就往医院跑,完全健康的时间加起来也就是2个月。五月份曾经因支气管肺炎住院治疗(验血病毒并发细菌感染),住院七天。11月20凌晨2点中左右,孩子发烧37.8度给服了一些感冒药,早上7点中左右突然发生惊厥(当时体温应该不是很高),马上送医院后测体温39度(惊厥后十多分钟),而后住院的前两天孩子总是反复高烧同时伴有头痛,最高烧到39.5度。口服退烧药,物理降温,滴注赖氨匹林效果都不是很好,后来又注射的地塞米松才降下来,之后退热一直都是滴注赖氨匹林后再加地塞米松(验血是细菌感染),那次住院8天。出院后第三天,领孩子去澡堂洗澡,还泡了澡孩子进去了就不出来,回来后孩子脸和耳朵发红,之后孩子总是愿意目红耳赤,用了去火药就好些。12月9日领孩子去大河滑冰回来孩子开始咳嗽、头痛,用了一些止咳药去火药好了些,第二天偶尔咳嗽,玩的也挺好,直到晚上4点30分左右吃着零食突然惊厥,马上处理送医院抢救,之后打寒战测体温37.7度。退烧后到现在一直在没有烧(验血病毒性感染),今天偶尔咳嗽有黄痰,鼻涕很多,早上的鼻涕中还有点血,到现在孩子精神状态一直很好,能吃能喝的。可是这次惊厥一点征兆也没有,将来还犯叫我们怎么预防呀。而且听说高温警觉很容易转成癫痫,作为家长我们很担心,张大夫求你救救我的孩子吧!!!(我家孩子爱吃零食尤其是膨化食品,也很爱吃油炸食品,不太爱吃蔬菜)张玉龙:“你好!根据你叙述,孩子的情况并不是需要过于语紧张,关键是孩子的身体素质需要好好地调整,现在积极治疗,以后注意保养就没有太大问题,另外一两次惊厥抽搐不会导致癫痫的发生,孩子高热抽搐是因为高热导致大脑供血不足,神经反射引起抽搐,因为孩子大脑还没有完全建立自我保护,所以会发生甚至频繁发生。如果一两次发生问题不大,如果经常发生就需要注意监测脑电图,但是在不发作时期监测意义就没什么了,所以只有在发作时期监测,结束后就没有必要再花费钱财去检测。对于孩子以后的日常保养需要注意以下几个事项:㈠注意喂养。因为孩子是剖腹产所以孩子身体素质多少会有虚弱的先天因素。所谓瓜未熟,擅自折落,母子皆受其害。后天喂养需要注意健运脾胃,不要溺爱给予太多零食和寒凉、肥甘厚味、辛辣炙煿、海膳发物、过于油腻的食品,不时不食。可以给予山楂、乌梅、山药、核桃、芝麻、大枣、坚果、薏米仁、适当的果蔬等,调味品使用一些生姜、葱、蒜、桂皮、花椒等。平时煎煮玉屏风散加减作为保健药茶处方如下:黄芪30—60克、白术12—18克、防风10克、生北山楂100克、木香15克、茯苓10克、乌梅6克、五味子12克、生姜10克、大枣10枚。或者使用生姜10克、红糖6克、山楂30克、黄芪30克、白术18克,煎水做茶频服。㈡注意加强锻炼。适当的运动有助于孩子消化吸收、促进气血生成、加强胃肠道蠕动、二便通条、气血运行顺畅,从而孩子体质增强,具有更好的抵抗力。㈢注意卫生。教育孩子注意卫生,防治寄生虫病、传染病、流行病等。勤洗手、勤换衣、勤剪指甲、勤理发等。㈣父母有空可以帮助孩子艾灸肚脐及其周围,既可保养先天又可补益后天。肚脐乃孩子生下来唯一与母体相连的,有命蒂、神阙、脐中之称,乃生命的根蒂,艾灸可以弥补先天不足;另有脐下三寸的关元、脐下寸半的气海也能补养先天不足。脐上有上脘、中脘、下脘等穴位可以健运脾胃补养后天,促进气血生成。㈤适当按摩。日本和韩国一直使用儿童按摩保养孩子,一方面增加免疫力,一方面促进智力发育。中国古代也有儿童按摩专著,对于孩子既可以免除药物之苦害,也可以很快的防治儿童疾病,可以参看明清时期的小儿按摩经典著作,网络上可以下载,也可以购买中医药大学儿童按摩教科书学习。㈥心情调养。对于儿童一方面不可以过于溺爱,一方面也不可以过于严厉。让孩子生活得快乐,伴随着笑声度过童年,既有利于孩子身心健康,也有利于孩子志向的树立,这时期父母是孩子的榜样,父母需要正确引导孩子什么该做什么不该做,让他们学会善恶好坏,择善从之,不善改之。经典儒家教育方式可以参看学习。特别是礼法书籍可以给予孩子讲解。㈦注意不要把自己的事情影响到孩子,不要把自己生活大的压力或者社会风气传染给孩子。“两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书。”虽然是有点落后,但是对于孩子更多的时间还是需要读书,适当的领着孩子可以出去旅游、逛公园,积极和孩子交流史十分必要的。㈧注意依据天气变化增减衣物。“若要身体安,需要三分饥与寒。”特别是如冬季节或季节变迁天气变化较大的时期注意耐寒耐温锻炼。温水刷牙,凉水洗脸。不要使用太热的水洗脸、洗澡,在冬季风寒很容易从张开的汗毛孔进入,导致孩子将来疾病缠身。每晚可以使用热水温手足,或者使用艾叶水、淡盐水、花椒水等洗浴手足。这些都是孩子保养需要注意的,你可以尽量去做,也不一定一条不变的奉若天条,尽力而为即可。不知如此讲解阁下满意否?如有其它疑问可以随时联系在下:13956683045(手机)或270082703(QQ)。对于孩子的当下处方用药如下:生石膏30—50克、知母10克、甘草10克、粳米100克(包煎)、黄连5克、黄芩10克、黄柏10克、杏仁10克、麻黄6克、白术12克、黄芪30克、防风12克、贝母10克、白前12克、补骨脂12克、龙牡各18克、益智仁12克、生山楂12克、乌梅10克、木香12克、生姜10克、大枣10克,水煎服,日一剂,早晚温服。”

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