肺癌

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肺癌

肺癌是指原发生于支气管上皮细胞的恶性肿瘤，肺癌扩散转移的方式一般可归纳为局部浸润、血道转移、淋巴道转移和种植转移四种。局部浸润是指肿瘤向邻近器官或组织侵犯。血道转移的主要部位是肝、骨、脑、肾上腺和肺本身。淋巴道转移是肺癌转移的重要途径，尤其是小细胞未分化癌，可较早地发生淋巴道转移。种植性转移是肿瘤直接种植在某处进行生长形成新的病灶，可发生在任何部位。肺癌的四大主要症状是咳嗽、咯血、发热、胸痛。咳嗽为肺癌必有的症状，并且是大多数病人的首发症状，初起为呛咳、干咳、少痰，后期如果发生感染则痰量增多，血痰与咯血较常见。 诊断: 通过胸透、胸片、支气管造影、断层片、Hcd1ca17;CTH、肺扫描、Hcd1ca18;磁共振(MRI)H、γ-闪烁照相等方法，迅速准确地查清肺部不同部位的异常肿块，确定肿瘤位置、大小与气管、血管关系等。对痰、胸水脱落细胞检查；纤维支气管镜检查；浅表淋巴结穿刺活检；气管镜活检或经皮、肺、胸膜穿刺；手术标本的病理检查都可明确对肺癌的诊断。 治疗: 肺癌在明确诊断后，应及时到专科医院接受综合治疗。对局限期非小细胞肺癌，首先考虑能否手术治疗，术后根据病理分型，辅以放疗、化疗、中药、免疫等多种治疗。对局限期的小细胞肺癌先行化疗，再行放疗，对放、化疗后明显有效的病例，选择性地予以手术治疗，术后还需放疗、化疗，另外可配以中药治疗，间歇期予以中药及免疫治疗。对广泛期小细胞肺癌以化疗为主，选择性地局部放疗，中药及支持治疗或免疫治疗。 预防: ①加强环境卫生和劳动保护，防止粉尘和有害气体吸入。 ②防治肺部慢性疾病。 ③宣传戒烟。 ④对癌肿高危人群开展普查。 护理: ①对刺激性咳嗽或痰中带血患者，不可忽视。 ②密切观察咯血、支气管阻塞等症的发生与发展。