头痛

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头痛

头痛是临床上的常见症状，既可作为神经系统原发病的一个症状，也可是全身其它疾病在头部的一个表现形式。 如按病变部位可分为： (1)头部疾病引起的头痛，包括颅内疾病和颅外疾病引起的； (2)全身疾病引起的头痛； (3)心因性头痛。 头痛的伴随症状是多种多样的，是根据引起头痛的病因产生的。 【辅助检查】 一、一般检查：如测血压、观察眼底、腰穿以及血、尿、便、脑脊液常规化验和某些生化、免疫学方面的检查等； 二、药物试验； 三、神经电生理检查：脑电图、脑电地形图、脑血流图、经颅多普勒超声、诱发电位及脑电连续监测； 四、神经放射成像检查：Ｘ线头颅平片、头颅ＣＴ、磁共振成像、数字减影血管造影。 【治疗】 器质性头痛大多数都采用针对原发病变的方法来根治。 功能性头痛的保守治疗原则： (1)非甾体消炎止痛药类； (2)麦角碱类止痛剂，能有效地对抗血管性头痛； (3)抗癫痫药物，最适宜治疗头面部神经痛及癫痫性头痛； (4)中枢性镇痛药，止痛作用强大，但容易成瘾，一般情况下不轻易使用； (5)其它药物，钙通道阻滞剂，以及中成药； (6)传统针灸、理疗的各种方法。 【预防】 针对功能性头痛或是颅外疾病引起的头痛： (1)正确认识疾病，树立起自信心。在临床上所遇见的头痛，还是功能性的占绝大多数。经有关检查，排除了器质性疾患，最好还是相信科学，树立起能够占胜疾病的信念，积极配合治疗，消除自我的不良暗示； (2)提倡有规律地生活和工作。睡眠充足、饮食结构合理、戒除不良嗜好； (3)积极治疗原发病； (4)正确作用药物预防。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。