中药蜜丸的制作方法

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中医所说的炼蜜为丸,具体是如何炼的呢?详细炼的过程是怎样的?                                    蜜丸是将药物细粉以炼制过的蜂蜜为粘合剂制成可塑性的固体药剂。蜜丸在中成药中是中医临床应用最广泛的一种。由于蜂蜜含有较丰富的营养成分，具滋补作用；味甜能矫味；并具有润肺止咳，润肠通便，解毒的作用。这些均符合祖国医学“精不足者，补之以味”，“除众病、和百药”的论述。蜂蜜还含有大量的还原糖，能防止药材有效成分的氧化变质；蜂蜜炼制后粘合力强，与药粉混合后丸块表面不易硬化，有较大的可塑性，制成的丸粒圆整、光洁、滋润，含水量少，崩解缓慢，作用持久，所以是一种良好的粘合剂。一般丸重0.5g以上的称大蜜丸，0.5g以下的称小蜜丸。
蜜丸常用于治疗慢性病和需要滋补的疾病。
　　古人所述"丸者缓也"，即主要指蜜丸剂的效力，是说丸剂在体内溶化缓慢，但药效持续作用时间较长。蜜丸制作工艺简捷，就是将配方中的群药研成粉末，与炼蜜混合均匀，手工搓揉或用蜜丸机制成圆球形的丸剂。过去多用人工推磨、推碾，粉碎药末，用准子一丸一丸的搓药制作，练就了娴熟的技艺，可以单手搓出药丸呈枣核状，中间凸，两头尖，粒粒不差分毫，别具一格。
　　蜂蜜是蜜丸的主要载体，它不仅能起到粘合的作用，同时也有一定的药效，与主药相辅相成，增进疗效。蜂蜜稠厚而富有营养，有润肺止咳、润肠通便等功能，可增强药物的补益效力，并减低副作用，遮掩苦味，延缓药物的溶解吸收。尤其适宜制作补益类中成药，如乌鸡白凤丸、六味地黄丸、补中益气丸、催乳丸、益肺清化膏、养阴清肺丸、参附强心丸、生血丸等。
　　由于蜜丸质软可塑，可以任意改成小粒服用，也可用水化开饮服。因此又适宜制成小儿中成药。如小儿至宝丸、小儿解热丸、清降丸、小儿明目丸、肥儿丸等。
　　含有牛黄、麝香、冰片、苏合香等贵重细料或容易挥发的药物，也常制成蜜丸剂，这是因为蜂蜜有利于粘附药物，保存药性，避免药物有效成分的散失或损坏，保持中药固有的气味特征。如安宫牛黄丸、牛黄降压丸、西羚丹、牛黄清心丸、十香返生丸、苏合丸、大活络丸。

　　但由于蜜丸用蜂蜜量较大，制备技术不当，又易吸潮，发霉变质，故有的品种改作水蜜丸或其它剂型。

炼蜜是以火炼蜜，将蜂蜜倒入锅中，沸腾后用文火。炼蜜的程度，有个术语：“滴水成珠”。就是说，炼好的蜜，滴入冷水中，就成了“珠”了。这样做的意思，其实就是把蜂蜜中多余的水份去掉一些。你可以观察锅里的蜂蜜，沸腾后，它不是要冒泡吗？先是大泡，后是小泡，如果是均匀的小泡了，就快可以了。用筷子蘸一滴蜂蜜滴到盛冷水的碗里，滴水成珠了，就ok了。蜂蜜的量与药粉的量视季节0.8～1.2/1不等，一般天气冷一些，用量就多一些。

在下常手工制作中药蜜丸，是当年授业恩师口传心授，后又加以改进，主要工艺如下：
1、将配方的药物干燥后磨粉。制丸前装入消毒盆。
2、以药粉的重量按1∶1.5的比例备好蜂蜜，如1000g药粉，备1500g蜂蜜。药料中糖质、胶质、淀粉较多的，则以1∶1~1.2即可。
3、熬炼蜂蜜，先用武火，熬沸后改为    文火缓熬。
4、按丸药药料的成分，分别熬为老密、中蜜、嫩蜜。即药料以草根、树皮为主，纤维多不易粘结的用老蜜（但绝对不是“滴水成珠”，那样己超过了老蜜的粘结度，制成的丸药干硬难服）。药料中以含糖或含胶质或含淀粉较多容易粘结的用嫩蜜。药料成分适中的用中蜜，制蜜丸大多用中蜜。而老蜜、中蜜、嫩蜜的判断，习称“看火色”，如何掌握，待明后天另文告之。但若掌握不好，做出的丸药就质量不高。
5、调药。将熬炼好的蜂蜜用勺子倒入盆装的药粉内，同时用粗竹筷在药粉内成园周搅动，就象平时做饺子前加水和面一样，边倒蜂蜜边调药粉，以基本上看不到干药粉时停止加蜜，但又不能加得太多，蜜多了丸子不易成形。如开初蜂蜜的总量没掌握好，此时在调蜜时就可根据药粉的干湿度来补救。调好后，用消毒的双手在盆中和为一团。
6、搓条、和丸。（用消毒刀具、菜板）和丸时可用少许芝麻油点于掌心以使久药光亮。如按每粒丸药重10g计，一料共重3000g，就要做成300粒。可将和好的药团分为三坨，每坨再分为5小坨，每小坨搓条后，按菜板上已刻的刻度分切为20节，每节搓一丸。
7、包装。先备好无毒塑料薄膜（过去用皮纸或蜂腊），每张大约10X10cm大小。每和一丸就用薄膜包裹一丸，不必另作“阴干”。和完后再用消毒器具装存备用。

                                                                                                                                   
1、蜂蜜用量：一般药粉与炼蜜的比例是10：3，炼蜜与水的比例为1：3。药粉的粘性的大小不同改变蜜水浓度与用蜜量。
2、制作步骤：
（1）起模：
?使药粉粘合成为0.5—1mm大小的丸，并在基础上层层增大而成丸。起模应该选择粘性适中的药粉，粘性过大，容易粘结，粘性过小，不容成模。
?起模的方法： ?药物细粉加蜜起模 ?湿粉制粒起模。 ?起模用的药粉量是总量的2—5%

（2）成型：
将起模所制的小丸放入药粉中，摇动泛制成丸。（即将小模放入大量药粉中，像滚雪球那样使其增大，成丸。）
?注意控制丸子的大小，加蜜、加药量均匀，经常分档，大的或者小的可以调成稀糊泛入。 ?芳香性、刺激性的药粉可以泛入中层                （3）盖面：
?指将已经加大、合格、筛选均匀的丸剂，选用适当的材料操作至成品大小，使丸剂的表面致密、光洁、色泽一致。
?常用方法 ?干粉盖面 ?清水盖面 ?清浆盖面                                    

（一）蜂蜜的选择
。。蜂蜜选择的目的是为了保证蜜丸的质量，使制成的蜜丸柔软，贮存期不变质。我国幅员辽阔，植物繁茂，蜂蜜由于蜜源不同，其外观形态和各种成分含量也不完全相同。北方产的蜂蜜一般含水分较少，而南方产的蜂蜜含水分较多；其相对密度也不一样。过去根据蜜源花种、蜜液的外观形态、气味、浓度等指标将蜂蜜划分成四等级（详见有关文献），较为复杂。结合中国药典指标及生产实践，用于制备蜜丸的蜂蜜应选用半透明、还光泽乳白色或淡黄色、稠厚糖浆状液体或凝脂状半流体，25℃时相对密度为1.349以一，还原糖不少于64.0%，用碘试液检验无淀粉、糊精，有香气，味纯甜而不酸、不涩、不麻，清洁而无杂质。

（二）蜂蜜的炼制
。。蜂蜜的炼制系指蜂蜜加热熬炼的操作。得到的制品称炼蜜。蜂蜜中含有较多的水分和死蜂、蜡质等杂物，故应用前须加以炼制，其目的是除去杂质，破坏酶类，杀死微生物，降低水分含量，增加粘合力。
。。炼蜜由于炼制程度不同分成三种规格，即嫩蜜、中蜜（炼蜜）、老蜜，可根据处方中药材性质选用。
。。传统的炼制法多采用常压炼制，即在蜂蜜中加入沸水（或蜂蜜中加水煮沸），使溶化，并适当稀释，通过三至四号筛网以滤除杂质，滤液置铜锅中加热，并不断去沫、搅拌，至需要程度。
。。1、嫩蜜蜂蜜加热至105-115℃，含水量在14%-20%，密度为1.35左右，色泽无明显变化，稍有粘性。嫩蜜适合于含较多油脂、粘液质、胶质、糖、淀粉、动物组织等粘性较强的药材制丸。
。。2、中蜜（炼蜜）、嫩蜜继续加热，温度达到116-118℃，含水量在14%-16%，密度为1.37左右，出现浅黄色有光泽的翻腾的均匀细气泡，用手捻有粘性，当两手指分开时无白丝出现。中蜜适合于粘性中等的药材制丸，大部分蜜丸采用中蜜制丸。
。。3、老蜜中蜜继续加热，温度达到119-122℃，含水量在10%以下，密度为1.4左右，出现红棕色光泽较大气泡，手捻之甚粘，当两手指分开出现长白丝，滴入水中成珠状。老蜜粘合力很强，适合于粘性差的矿物质或纤维质药材制丸。
。。炼蜜程度除由制丸药材性质而定外，与药粉含水量、制丸季节气温变有关系，在其他条件相同情况下一般冬季用稍嫩蜜，夏季用稍老蜜。     
                                                                                   

1.干燥、粉碎：
先把各药全部重新干燥一下。入在中药粉碎机里一一粉碎，再把过筛筛选一遍。放粗的重新再粉碎一次。最后只留下一点干姜甘草的一些粗纤维。
2.熬蜜，拌药粉。
冷锅下蜜，纹火加热，加加热边不停用铲翻抄，不使粘锅，初入锅，蜜厚，蜜热后变稀，仍不停熬制，直到蜜汁发黄，起泡。然后把药粉放四分之三（留一点，以防过分粘稠作防粘准备用粉。）下药粉后，不停的翻炒，不能用手，这时温度较高。以防烫伤。就像做包子一样，不停翻炒挤压。成面团后，可试着用手去挤面团，挤匀不准，如果觉得手特别粘，就用备用的药粉撒上一点，继续挤压摔打。直到不粘手为止。
3.趁热，做蜜丸。
将面团搓成条状，然后一小段一小段的用手或用刀截下来，用手搓圆。就像做小汤圆一样。如果蜜的量少的话，温度凉下来后，很快就会变硬，难搓。蜜的量多的话，就不会变硬。凉了也不变硬。我就是做了两次，第一次就是蜜的量少了些，又没有趁热及时搓圆，故做的不是很圆滑。但这样也有一些好处就是蜜丸之间很少有粘在一起的现象；第二次做的时候，蜜多了些，结果冷却了也有点软。而且蜜丸之间会有粘在一起的现象。