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咳喘-

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发表于 2011-8-29 15:42:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

咳喘­

孙某 女40岁 89.3.24­

连晋清化肃肺之品,喘势减轻,然尚未已,汗出较多,再为变通前方。­

生石膏30g(先煎) 杏仁泥10g  甜葶苈12g 生知柏各10g­

桑白皮10g  地骨皮10g ­

全瓜蒌30g  紫苏子10g­

款冬花10g  生紫苑10g ­

黛蛤粉15g(布包)  滑石块15g­

橘子络皮各10g  法半夏10g ­

莱菔子10g  全蝉衣10g­

青竹茹15g 条黄芩10g  川贝母10g ­

五味子2g  七剂­

[按]­

孔老治疗痰热蕴肺,肺失肃降之咳喘每以白虎汤、泻白散、黄芩、葶苈子以清泻,桑叶、菊花、杏仁宣降,苏子、莱菔子、陈皮、半夏、瓜蒌、黛蛤粉化痰为基本方加减。­

­

蒋某 女 63岁 1988.8.3­

肺络失肃,咳嗽时作,甚则喘促,胸闷发憋,宜清华肃肺。­

生石膏30g  杏仁泥10g ­

葶苈子12g  生知柏各10g­

桑白皮10g  地骨皮10g ­

全瓜蒌30g  条黄芩10g­

全蝉衣10g  霜桑叶10g ­

杭菊花10g  滑石块15g­

前胡10g  橘子络皮各10g ­

法半夏10g  黛蛤粉15g ­

枇杷叶10g  伍剂­

­

杨某 男 63岁 1983.9.20­

肺络失肃,咳嗽时作,甚则喘促,逢秋则剧,舌苔白,脉象弦滑,宜以清化肃肺。­

生石膏25g  杏仁泥10g ­

紫苏子10g  炒知柏各10g­

桑白皮10g  地骨皮10g ­

全瓜蒌25g  霜桑叶10g­

莱菔子10g  法半夏10g ­

北沙参25g  六一散15g(布包)­

橘络皮各10g  黛蛤粉15g(布包)  三剂­

­

张某 男 58岁  1983.9.6­

痰饮眩晕,咳嗽喘促,舌苔白,脉象弦滑而数,宜以清化肃肺。­

霜桑叶10g  杭菊花10g ­

黛蛤粉15g(布包)炒知柏各10g­

杏仁泥10g  莱菔子10g­

法半夏10g  橘络皮各10g­

鲜枇杷叶20g  条黄芩10g ­

甜葶苈10g(布包)六一散12g(布包)­

桑白皮10g  全瓜蒌30g  耳环石斛3g­

张某 男  58岁1983.9.29­

前方晋后,头时作痛,痰涎仍多,再以原意变通之。­

霜桑叶10g  杭菊花10g ­

杏仁泥10g  炒知柏各10g ­

嫩白芷3g  青连翘10g ­

桑白皮10g  桔皮10g­

法半夏10g  青竹茹15g ­

条黄芩10g  六一散15g9(布包)­

双花10g  羚羊镑0.5g(先煎) 全蝉衣10g ­

嫩桑枝30g  鲜枇杷叶20g  叁剂­

­

李某 男 43岁  1983.9.6­

“胸膜炎”愈后,湿热未靖,纳物不香,精力困顿,夜间发烧,舌苔白腻,脉象弦滑而数,宜以清化和调。­

生石膏25g(先煎) 杏仁泥10g  甜葶苈12g ­

生知柏各10g­

桑白皮10g  冬瓜仁30g ­

苇根15g   青连翘10g­

全瓜蒌30g  条黄芩10g ­

生薏苡仁30g  滑石块15g­

羚羊镑0.5g(先煎) 霜桑叶10g  伍剂­

[按] 千金苇茎汤合葶苈子泻肺行水,治疗胸水甚效。肺热者合白虎汤、泻白散,体虚者宜重加大枣。­

鲍某  男 70岁 1984.1.29­

内热兼感时邪,咳嗽喘促,舌苔白腻,脉象弦滑而数,宜以清解肃肺。­

生石膏30g(先煎) 杏仁泥10g  甜葶苈12g ­

生知柏各10g­

桑白皮10g  地骨皮10g ­

全瓜蒌30g  双花10g­

青连翘10g  条黄芩10g ­

莱菔子10g  滑石块15g­

羚羊粉0.5g(分冲) 霜桑叶10g  薄荷叶5g ­

­

马某 男  63岁1984.1.5­

肺络失肃,咳嗽时作,胸膺时或不舒,舌苔白腻,脉象弦滑而数,宜以清化肃肺。­

生石膏30g(先煎)杏仁泥10g 甜葶苈12g 生知柏各10g­

嫩麻黄1g黛蛤粉15g(布包)桑白皮10g  ­

全瓜蒌30g­

条黄芩10g鲜枇杷叶30g 橘络皮各10g滑石块15g­

法半夏10g­

青竹茹15g   ­

莱菔子10g  羚羊粉0.3g­

   叁剂­

­

林某 男 44岁1984.1.5­

肺络失肃,时作喘促,痰出色白多沫,舌苔白,脉象弦滑而数,宜以清化肃肺。­

生石膏30g(先煎)嫩麻黄1g杏仁泥10g 生知柏各10g­

甜葶苈12g桑白皮10g  ­

全瓜蒌30g条黄芩10g­

莱菔子10g橘络皮各10g法半夏10g六一散15g(布包)­

全蝉衣10g ­

青竹茹15g   紫苏子10g­

青连翘10g  叁剂­

温某 女 52岁 1983.9.22­

肺络失肃,咳嗽时作,甚则喘促,舌苔白,脉象弦滑而数,宜以清化肃肺。­

生石膏30g  嫩麻黄1g ­

杏仁泥10g  生知柏各10g­

桑白皮10g  全瓜蒌30g ­

甜葶苈12g  全蝉衣10g­

条黄芩10g ­

莱菔子10g   紫苏子10g ­

六一散15g(布包)­

黛蛤粉15g(布包) 法半夏10g  鲜枇杷叶20g ­

三剂­

­

唐某 男 63岁 1984.1.7­

肺络失肃,咳嗽时作,甚则喘促,舌苔白腻,脉象弦滑而数,宜以清化肃肺。­

生石膏30g(先煎) 嫩麻黄1g  杏仁泥10g ­

生知柏各10g­

甜葶苈12g 桑白皮10g  ­

全瓜蒌30g   橘络皮各10g­

法半夏10g 青竹茹15g  条黄芩10g ­

滑石块15g­

黛蛤粉15g(布包) 鲜枇杷叶20g   叁剂­

[按] 肺气郁闭作喘者可加麻黄少许以开之。过敏性哮喘者,常加全蝉衣、净蛇蜕以脱敏解痉平喘。­

­

­

谢某 男 76岁 1983.9.22­

痰饮为患,西医诊断为“肺气肿”,胸闷不食,且呕吐不已,舌苔黄腻,脉象弦滑而数。宜以清化肃肺。­

生石膏25g(先煎) 杏仁泥10g  甜葶苈10g ­

生知柏各10g­

莱菔子10g  广陈皮10g ­

法半夏10g  青竹茹15g­

全瓜蒌25g  桑白皮10g  条黄芩10g­

六一散12g­

青连翘10g ­

橘络8g   两剂­

­

乌某 男 63岁 1983.9.10­

“肺气肿”胸闷气喘,舌苔白而质绛,脉象弦滑,宜以清化素肺。­

生石膏25g  杏仁泥10g ­

桑白皮10g  生知柏各10g­

地骨皮10g 全瓜蒌30g  条黄芩10g ­

莱菔子10g­

甜葶苈10g  黛蛤粉15g ­

法半夏10g  滑石块15g­

橘络皮各10g  鲜枇杷叶15g  三剂­

­

冯某 男 31岁 1981.5.20­

“哮喘”已廿载,逢春则甚,久治未愈。宜以清化肃肺。­

橘子络皮各10g  法半夏10g  云茯苓30g­

青竹茹15g­

杏仁泥10g  紫苏子10g 莱菔子10g ­

条黄芩10g­

全蝉衣10g 黛蛤粉15g(布包) 霜桑叶10g 滑石块15g­

杭菊花10g  炒知柏各10g  五剂­

王某 男 64岁  1980.9.29­

湿邪较盛,逢秋季助痰涎较多,小便混浊,舌苔白腻,脉象弦滑,宜清化和调。­

橘子络皮各10g  法半夏10g ­

云茯苓30g ­

青竹茹15g  炒枳壳10g ­

天竺黄10g ­

瓜蒌30g  莱菔子10g ­

黄芩10g ­

六一散15g(布包)  三剂­

­

刘某  男 成  2001.10.8­

痰饮一载余,动则气喘乏力,咳嗽胸闷,舌苔白,脉象弦滑而数,宜以清化肃肺。­

橘子络核各15g 法半夏10g 云茯苓30g 炙甘草3g­

杏仁泥10g 紫苏子10g 桑白皮10g 地骨皮10g­

全瓜蒌30g 苦桔梗5g 莱菔子10g 滑石块15g­

鲜生地30g鲜石斛30g 浙贝母15g 南北沙参各15g 七剂­

­

柳某 男 80岁  1984.1.5­

痰饮为患,吐痰较多,色白有沫,舌苔白而质绛,脉象弦滑而数,以宜清化肃肺。­

生石膏25g  杏仁泥10g ­

白芥子10g  炒知柏各10g­

莱菔子10g 紫苏子10g  条黄芩10g ­

法半夏10g­

全瓜蒌30g  桑白皮10g ­

天竺黄10g  滑石块15g­

橘络红格10g  黛蛤粉15g(布包) 枇杷叶10g ­

三剂­

袁某 女 52岁  1984.11.5­

连晋清化肃肺之品,诸恙悉减,惟痰涎仍盛,再为变通前方。­

莱菔子10g  紫苏子10g  白芥子10g­

全瓜蒌30g­

橘络红各10g ­

法半夏10g   云茯苓30g ­

炙甘草5g­

青竹茹15g  炒枳壳10g ­

滑石块15g  杏仁泥10g­

车前子15g(布包) 麦门冬10g 香附米10g  伍剂­

[按] 痰涎壅盛者每以二陈汤、三子养亲汤为主化之。­

­

王某 男   70岁 1983.9.23­

宿疾“冠心病”,经常肺部感染,据述症状仍以肝肺热盛使然,姑与清化和调之品一消息之。生石膏25g(先煎)生石决明30g(先煎)杏仁泥10g ­

炒知柏各10g­

橘络皮各10g  法半夏10g ­

云茯苓30g  全蝉衣10g­

青竹茹15g  炒枳壳10g ­

全瓜蒌30g  六一散15g­

黛蛤粉15g(布包)  桑白皮10g ­

地骨皮10g  羚羊镑0.3g  三剂­

[按]  方中温胆汤为治疗胸痹主方,白虎、泻白清肺,石决明、羚羊抑肝。­

­

恩某 女 53岁 1983.9.27­

肝肺热盛,头时作胀,胸膺疼痛,时或咳血,舌苔白腻,脉象弦滑而数,宜以清平和化。­

生石膏30g(先煎) 生石决明30g(先煎) ­

花蕊石10g  炒知柏各10g­

霜桑叶10g  杭菊花10g ­

茅苇根各15g  条黄芩10g ­

白僵蚕10g全瓜蒌30g青竹茹15g 滑石块15g­

银花炭10g  杏仁泥10g ­

羚羊镑0.4g(先煎)  叁剂­

陈秀珍  女 66岁  2001.7.10­

肺燥络伤,咳嗽痰带血出,胸脘痞闷,大便数日一解,舌苔白,脉象弦滑而数,宜清润肃降.­

霜桑叶10g  杭菊花10g  杏仁泥10g­

炒知柏各10g ­

鲜茅根30g 桑白皮10g  地骨皮10g­

全瓜蒌30g ­

橘子络15g  大小蓟20g 法半夏10g ­

滑石块15g ­

条黄芩10g  三七面6(分冲) 荷叶10g ­

霍石斛30g ­

紫苏子10g  鲜生地30g ­

浙贝母10g  七剂­

2001.7.17 前方晋后,咳血减轻,然左上肢不遂,再依原议出入。­

霜桑叶10g 杭菊花10g 白僵蚕10g 炒知柏各10g­

豨莶草15g 杏仁泥10g 桑白皮10g 地骨皮10g ­

全瓜蒌30g 大小蓟20g 鲜茅根30g 滑石块15g­

紫苏子10g 浙贝母10g 橘子络皮革10g 鲜生地鲜石斛各30g­

条黄芩10g 法半夏10g  霍石斛30g­

三七面6g(分冲)  七剂­

李某 男 58岁 2002.9.12­

肺燥络伤,咳血时作,舌苔白,脉象弦滑而数,宜以清化润燥。­

生石膏30g 杏仁泥10g 鲜茅根30g  炒知柏各10g­

鲜生地30g 桑白皮10g 地骨皮10g 全瓜蒌30g­

花蕊石10g 黄芩10g 橘子络15g 滑石块15g­

川浙贝母各10g   黑玄参10g 鲜麦冬20g­

霜桑叶10g 杭菊花10g 七剂­

[按]­

咳血者多由于肝肺燥络伤,血热妄行所致,治疗宜在养阴清肺的基础上酌加凉血止血之品如鲜茅根、大小蓟等,常用用花蕊石、三七粉以化瘀止血,止血不留瘀。­

­

梁某 女38岁 1983.5.31­

“支气管扩张”,为日已久,时或咳血,逢春秋则发作甚,宜以清化肃肺。­

生石膏30g(先煎)白茅根15g  杏仁泥10g ­

生知柏各10g­

甜葶苈12g  桑白皮10g ­

地骨皮10g  瓜蒌仁15g­

北沙参15g  麦门冬10g ­

五味子2g  滑石块15g­

橘子络皮各10g ­

法半夏10g   小蓟20g ­

阿胶10g(烊化兑入)­

血余炭10g  芥穗炭2g ­

藕节炭10g  霜桑叶10g  伍剂­

[按]  咳血见气阴不足者,合生脉饮、阿胶珠、血余炭益气养血止血。­

­

金某  女 70岁 2001.11.29­

肺络失肃,咳嗽喘促,为日已久,或谓之曰:“阻塞性肺炎”、“肺气肿”。舌苔白,脉象滑而数,宜以清化肃肺。­

南北沙参各15g  鲜麦冬15g 五味子3g 干百合30g­

法半夏10g 炙甘草3g  杏仁泥10g 条黄芩10g­

苦桔梗5g 冬瓜仁30g 鲜茅苇根各30g  滑石块15g­

浙贝母10g 桑白皮10g 地骨皮10g 全瓜蒌30g 鲜石斛30g ­

五剂 ­

房某  女 71岁  ­

2001.6.30­

“肺纤维化”为日已久,动则心悸气喘,舌苔白而质绛,脉象弦滑而数,以宜清化肃肺。­

鲜石斛30g 杏仁泥10g 南北沙参各15g 炒知柏各10g­

鲜麦冬10g  五味子3g 干百合25g法半夏10g­

橘子络15g 条黄芩10g 紫苏子10g 滑石块15g­

桑白皮10g 地骨皮10g 黛蛤粉30g 七剂­

[按]­

对于久病气阴两虚的喘症患者,如“肺气肿”、“肺心病”等,孔老常加生脉饮、干百合以益气养阴固肺,配伍清肃之品以治之。­

王某  女 20岁  1987.5.17­

“左肺浸润型结核”,服抗痨药后,肠胃功能紊乱,宜以清化和调。­

生石膏30g(先煎)东白薇10g  火麻仁15g ­

炒知柏各10g­

郁李仁12g  天花粉15g ­

肥玉竹12g  瓜蒌仁15g­

桃杏仁各10g  炒枳壳10g ­

川石斛15g  滑石块15g ­

元参10g  六神曲10g ­

生地10g  五剂­

[按]  “肺痨”伤阴,以天花粉、肥玉竹、川石斛、元参、东白薇养肺阴清虚热。­

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