董廷瑶验方二则

admin

小儿久泻方­

组成：乌梅6～9g，川椒目2～3g，桂枝(或肉桂)1.5g，附子1.5～3g，细辛2～3g，干姜1.5～3g，川连1～2g，黄柏3～6g，党参6～12g，当归6～9g。­

主治：儿童泄泻迁延不愈，症见便下粘冻，甚至脓血，少腹或脐侧疼痛，进食生冷则泻甚，舌苔薄白质红，脉弦细，辨证属肝脾失调，寒热夹杂，多为慢性非特异性结肠炎者。­

方义：本方由仲景乌梅丸化裁而成。方中乌梅大酸，急泻厥阴；川椒目苦辛寒，行水消胀；黄连、黄柏苦寒，清热坚阴；党参、当归甘温，补气调中；附子、桂枝、干姜、细辛辛热诸品，通启阳气。全方酸柔甘缓，以和肝扶脾，苦寒辛温，以清火达木。­

加减法：舌淡苔白，加吴萸；舌苔厚腻，加苍术、川朴、山楂；舌质不红、无热性症象，去黄连、黄柏；腹痛较甚，加白芍；大便滑利，加赤石脂、余粮石；胃脘不舒，加木香、砂仁、陈皮。­

病案举例­

吴××，男，6岁。门诊号：56091。­

1986年9月21日初诊。久泄腹痛，利下粘冻，次数频多，面色萎黄，形体消溲，胃口不开，汗出淋多，舌苔薄白，舌质偏红，脉象弦细。病程数月，肝脾失调，寒热夹杂，治拟乌梅丸主之。处方：乌梅6g，川椒目3g，细辛3g，肉桂1.5g，党参4.5g，淡附片3g，炒当归6g，炮姜3g，炒黄柏4.5g，炒川连2g。7剂。­

服药1周后，泄泻已和，腹痛亦除，胃纳稍动，再以乌梅丸为主，调治1月而告愈。­

小儿痿頢方­

组成：川椒3g，附子4.5g，淮牛膝9g，当归6g，鸡血藤12g，伸筋草9g，细辛2g，千年健10g。­

主治：小儿麻痹症后两腿痿软，舌淡苔润，属阳虚筋弱者。­

方义：川椒辛热通络，振痿强筋，《本草纲目》称其“入右肾补火，治阳衰溲数足弱”；附子、细辛扶阳温经；淮牛膝、千年健养筋利足；当归、鸡血藤、伸筋草濡养通脉。全方共奏通利血脉，温阳养筋之效。­

加减法：气虚加党参、黄芪；血虚加熟地、白芍；肝肾不足，选加杜仲、狗脊、杞子、桑寄生；若夹痰湿，选加半夏、胆星、天竺黄等。方中亦每参入独活、忍冬藤、木瓜等通络之品。­

病案举例­

林××，女，8个月。门诊号：7682。­

1982年3月17日初诊。今年1月底患小儿麻痹症后，出现两腿软弱无力，不能动作，至今未见改善。乳哺少纳，便通溲短，寝汗淋多，舌淡苔润。阳虚筋弱，治宜通阳温筋为主。处方：川椒3g，细辛2g，鸡血藤12g，伸筋草9g，淮牛膝9g，千年健10g，生姜3片，陈皮3g，茯苓9g，车前子9g(包)。5剂。后又连服1月。­

4月21日复诊：原来两腿全不能动，今则足趾屈伸时见。便通溲长，汗出尚多，舌淡苔薄。前法已合，犹需温筋，略佐和营。处方：川椒3g，细辛2g，鸡血藤12g，伸筋草9g，淮牛膝9g，当归6g，桂枝3g，赤白芍各6g，清甘草3，忍冬藤9g。本方服用20余剂。­

5月19日复诊。10月婴儿，两腿痿弱，现左足运动已如常态，但右足尚软，活动欠佳。胃纳一般，二便通调，舌淡苔润，续以原法。处方：川椒3g，细辛2g，鸡血藤12g，伸筋草9g，淮牛膝9g，千年健10g，当归6g，桂枝3g，桑寄生15g，独活3g。­

携药回乡，随访询知，服上方月余后，右足亦动如常而症愈。­

[此贴子已经被作者于2011/9/9 8:41:57编辑过]