骨质疏松

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骨质疏松

骨质疏松  骨质疏松是普遍性骨量减少而不是骨质量的变化，骨量减少的结果是骨脆性增加，在轻微外伤甚至无外伤情况下发生骨折。６５岁妇女至少２０％发生一处或多处骨折（脊椎、腕部或股骨近端），６５岁以上的骨折率增至４０％，由于老年妇女骨量进行性减少特别是在绝经期后。常见的骨质疏松可分为绝经后，老年性，性腺功能低下，皮质激素所致等。引起骨质疏松的危险因素有遗传性、营养缺乏、性腺功能低下、药物（酒精、激素、甲状腺素、抗痉挛药物等）、吸烟、胃肠道疾病、肾脏疾病、甲旁亢、甲亢等。 【治疗】 骨质疏松治疗取决于发生原因。属内分泌失调引起，如性腺功能低下时用激素替代治疗。内分泌腺功能亢进时则手术切除。药物引起骨质疏松宜停药或减量。皮质激素治疗患者为防止骨质疏松，可隔日应用皮质激素并口服元素钙。 一、钙：口服元素钙一日１￣２g。以碳酸钙、枸橼酸钙为宜，可增加肠道钙吸收； 二、雌激素：雌激素可防止卵巢切除与绝经期妇女骨丢失。钙与雌激素合用可显著降低骨质疏松妇女的骨折发生率。个人或家族中有乳癌或生殖系癌瘤或静脉炎者禁用； 三、磷酸盐可发生继发性甲旁亢并使骨病加重； 四、降钙素，可能是骨质疏松理想的治疗； 五、甲状旁腺激素，骨质疏松患者可给低剂量。