帝曰:夫子言,治熱病五十九俞,願聞其處,因聞其義。岐伯曰:頭上五行,行五者,以越諸陽之熱逆也。大杼,膺俞,缺盆,背俞,此八者,以瀉胸中之熱也。氣街,三里,巨虛上下廉,此八者,以瀉胃中之熱也。雲門?骨,委中,髓空,此八者以瀉四肢之熱也。五臟俞旁五,此十者,以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。帝曰:人傷於寒,而傳為熱,何也?岐伯曰:夫寒盛,則生熱也。 調經論 黃帝問曰:有餘不足,余已聞虛實之形,不知何以生?岐伯曰:氣血已并,陰陽相傾,氣亂於衛,血逆於經,血氣離居一實一虛,血并於陰,氣并於陽,故為驚狂,血并於上,氣并於下,心煩惋喜怒,血并於下,氣并於上,亂而喜忘。(上下謂鬲上下)帝曰:血并於陰,氣并於陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛?岐伯曰:血氣者喜溫而惡寒,寒則沍不能流,溫則消而去之。是故氣之所并為血虛,血之所并為氣虛。帝曰:人之所有者,血與氣爾。今夫子乃言,血并為虛,氣并為虛,是無實乎!岐伯曰:有者為實,無者為虛,故氣并則無血,血并則無氣。今血與氣相失,故為虛焉。絡之與孫脈,俱輸於經,血與氣並,則為實焉。血之與氣,并走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。帝曰:實者何道從來,虛者何道從去,虛實之要,願聞其故。岐伯曰:夫陰與陽,皆有俞會,陽注於陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也。或生於陽,或生於陰,其生於陽者,得之風雨寒暑其生於陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。帝曰:風雨之傷人奈何?曰:風雨之傷人也。先客於皮膚,傳入於孫脈。孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈,血氣與邪,並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外堅充滿,不可按之,按之則痛。帝曰:寒濕之傷人奈何?曰:寒濕之中人也。皮膚不收,肌肉堅緊,榮血沍,衛氣去,故曰虛。虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。 帝曰:陰之生實奈何?曰:喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。帝曰:陰之生虛奈何?曰:喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空,因寒飲食,寒氣大西,滿則血沍氣去,故曰虛矣。帝曰:經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,余已聞之矣,不知其所由然也。岐伯曰:陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨於外,故寒慄。帝曰:陰虛生內熱奈何?曰:有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下腕不通,胃氣熱,熱氣薰胸中,故內熱。帝曰:陽盛生外熱奈何?曰:上焦不通利,則皮膚緻密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱。帝曰:陰盛生內寒奈何?曰:厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留則血凝沍,凝則脈不通,其脈盛大以濇,故中寒。帝曰:陰於陽并,血氣以並,病形已成,刺之奈何?曰:刺此者取之經隧,取血於榮,取氣於衛,用形哉,因四時多少高下。帝曰:夫子言虛實者有十,生於五臟,五臟,五臟五脈耳。夫十二經脈,皆生其病。皆虛實,何以合之?岐伯曰:五臟者,故得六腑,與為表裏,經絡支節。今言五臟。夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病,必被經脈,經脈之病。皆有虛實,何以合之。岐伯曰:五臟者,故得六腑,與為表裏,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。病在脈,調之血,病在血,調之絡。病在氣,調之衛。病在肉,調之分肉。病在筋,調之筋燔針劫刺其下,及與急者。病在骨,調之骨,焠針藥熨病,不知所痛,兩蹻為上身形,有痛,九候莫病,則繆刺之,痛在於左而右脈病者,巨刺之,必謹察其九候,針道備矣。 繆刺論 黃帝問曰:余聞繆刺,未得其義,何為繆刺?岐伯對曰:夫邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡,而生奇痛也。(大絡十五絡也)夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右,與經相干,而布於四未,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。(四未謂四肢也)帝曰:願聞繆刺,以左取右,以右取左,奈何,其與巨刺何以別之。曰:邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者。(謂病易且移)左痛未已,而右脈先病,如此者必巨刺之,必中其經,非絡脈也。故絡病者。具痛與經脈繆處,故命曰繆刺。帝曰:願聞繆刺奈何,取之何如?對曰:邪客於足少陰之絡,令人卒心痛,暴脹,胸?支滿,無積者,刺然骨之前出血,如食頃而已,不已,左取右,右取左,病新發者,取五日已,邪客於手少陽之絡,令人喉痺舌卷,口乾心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺手小指次指爪甲上,去端如非一葉,各一痏。(關沖穴痏瘡也)壯者立已,老者有頃已,左取右,右取左,此新病數日已,邪客於足厥陰之絡,令人卒疝,暴痛,刺足大指爪甲上與肉交者,各一痏,(大敦穴兩腳俱刺故曰各一痏)男子立已,女子有頃已,左取右,右取左。邪客於足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小指爪甲上與肉交者,各一痏,立已,(至陰一云小指外側)不已,刺外桌下三痏,左取右,右取左,如食頃已,(金門)邪客於手陽明之絡,令人氣滿,胸中喘息而支胠,胸中熱。刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,左取右,右取左,如食頃已,(商陽一云次指內側)邪於臂掌之間,不可得屈,刺其踝後。(人手本節踝)先以指按之,痛乃刺之,以月死生為數,月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏,(月半已前為生月半已後為死)邪客於足陽蹻之脈,令人目痛,從內眥始,刺外踝之下半寸所,各二痏,左刺右,右刺左,如行十里頃而已,人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內踝之下,然骨之前,血脈出血。刺足跗上動脈,(衝陽)不已,刺三毛上,各一痏,見血立已,左刺右,右刺古(三毛大敦穴)善悲驚,不樂,刺如右方,邪於手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,立聞,(衝陽)不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞,(中沖)其不時聞,右不可桷也。(絡氣已絕故不刺)耳中生風者,亦刺之如此,數左刺右,右刺左,凡痺往來,行常處者,在分肉間,痛而刺之,以月死生為數,用針者,隨氣盛衰以為痏數,針過其日數則脫氣,不篤汨數則氣不瀉,左刺右,右刺左,病已止,不已,復刺之如法,月生一日一痏,二日二痏,漸多之,十五日十五痏,十六日十四痏,漸少之,邪客於足陽明之絡,令人鼻?,上齒寒,刺足大指次指爪甲上與肉交者,各一痏,左刺右,右刺左。(厲兌)邪客於足少陽之絡,令人?痛不得息,欬血汗出,刺足小指次指爪甲上與肉交者,各一痏。(竅陰)不得息,立已,汗出,立止,欬者,溫衣飲食,一日已,左刺右,右刺左,病立已,不已,復刺如法,邪客於足少陰之絡,令人嗌痛不可內食,無故善怒。氣上走賁上,(賁謂氣賁也一云賁鬲也謂氣上走鬲上)刺足下中央之脈,(湧泉)各三痏,凡六刺立已,左刺右,右刺左,嗌中腫,不能內唾,時不能出唾者,刺然骨之前出血,立已,左刺右,右刺左,邪客於足太陰之絡,令人腰痛引少腹控?,不可以仰息,刺腰尻之解,兩胛之上,是腰俞,以月死生為痏數,發針立已,左刺右,右刺左,(一云腰俞無左右當是下?穴)邪客於足太陰之絡,令人拘孿背急。引?痛,刺之從項始,數脊椎俠脊,疾按之,應手如痛,刺之傍三痏。立已,邪客於足少陽之絡,令人留於樞中痛,髀不可舉,刺樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數,立已,(環跳)治諸經,刺之所過者,不病則繆刺之,耳聾,刺手陽明,不已,刺其通脈,出耳前者。(聽會)齒齟,刺手陽明,不已,刺其脈人齒中者,立已。(齗交)邪客於五臟之間,其病也。脈引而痛,時來時止,視其病,繆刺之,於手足爪甲上。(各刺其井左刺右右刺左)視其脈出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已,繆傳引上齒,齒唇寒痛,視其手背脈血者去之,足陽明中指爪甲上,一痏。(厲兌)手大指次指爪甲上,各一痏。(商陽)立已,左取右,右取左,邪客於手足少陰,太陰,足陽明之絡,此五絡,皆會於耳中,上絡左額角,五絡俱竭令人身脈皆動,而形無知也。其狀若尸,或曰尸厥,刺足大指,內側爪甲上,去端如韭葉。(隱白)後刺足心,(湧泉)後刺中足指爪甲上,各一痏,(厲兌)後刺少商,少沖,神門,不已,以竹管吹其兩耳,鬄其左角之髮方一寸,燔治,飲以美酒一杯,立已,凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之,不調者,經刺之,有痛而經不病者,繆刺之,因視其皮部有血絡者,盡取之,此繆之數也。 經刺論 岐伯曰:夫邪之客於形也。必先舍於皮毛,留而不去,入於孫脈,留而不去,入於絡脈,留而不去,入於經脈,內連五臟,散於腸胃,陰陽俱盛,五臟乃傷,此邪之彼皮毛而入,極於五臟之次也。如此則治其經焉。凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之,不調者,經刺之。不盛不虛,以經取之。 巨刺論 巨刺刺經脈,繆刺刺絡脈,所以別也。岐伯曰:痛在於左,而右脈病者,則巨刺之。邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已,而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脈也。 手足陰陽流注論 岐伯曰:凡入兩手足,各有三陰脈,三陽脈,以合為十二經也。手之三陰。從胸走之手,手之三陽,從手走至頭,足之三陽,從頭下走至足,足之三陰,從足上走入腹,絡脈傳注,周流不息,故經脈者,行血氣,通陰陽,以榮於身者也。其始從中焦,注手太陰陽明,陽明注足陽明太陰,太陰注手少陰太陽,太陽注足太陽少陰,少陰注手心主少陽陽注足少陽厥陰,厥陰復還注手太陰,其氣常以平旦為紀,以漏水下百刻,晝夜流行,與天同度,終而復始也。絡脈者,本經之旁支而別出,以聯絡於十二經者也。本經之脈,由絡脈而交他經,他經之交亦由是焉。傳注周流,無有停息也。夫十二經之有絡脈,猶江漢之有沱潛也。絡脈之傳注於他經,猶沱潛之旁導於他水,是以手太陰之支者,從腕後出次指端,而交於手陽明,手陽明之支者,從缺盆上俠口鼻,而交於足陽明,足陽明之支者,別跗上,出大指端,而交於足太陰,足太陰之支者,從胃別上膈,注心中,而交於手少陰,手少陰則直目本經少衝穴,而交於手太陽,不假支授。蓋君者,出令者也。手太陽之支者,別頰上至目內眥,而交於足太陽;足太陽之支者,從膊內左右,別下合膕中,下至小指外側端,而交於足少陰;足少陰之支者,從肺出注胸中,而交於手厥陰;手厥陰之支者,從掌中循小指次指出其端,而交於手少陽。手少陽之支者,從耳後出至目銳眥,而交於足少陽;足少陽之支者,從跗上入大指爪甲,出三毛,而交於足厥陰;足厥陰之支者,從肝別貫膈上注肺,而交於手太陰也。自寅時起,一晝夜,人之榮衛。則以五十度周於身氣行一萬三千五百息,脈行八百一十丈,運行血氣,流通陰陽,晝夜流行,與天同度,終而復始也。 衛氣行論 黃帝問曰:衛氣之在於身也。上下往來,不以期候氣,而刺之奈何?伯高曰:分有多少,日有長短,春秋冬夏,各有分理,然後常以平旦為紀,以夜盡為始,是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者,半日之度也。常如是無已,日入而止,隨日之長短,各以為紀而刺之,謹候其時,病可與期,失時反候者,百病不治。故曰:刺實者,刺其來也。刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時,以候虛實,是故謹候氣之所在而刺之,是謂逢時,病在於三陽,必候其氣在於陽而刺之,病在於三陰,必候其氣在陰分而刺之,水下一刻,人氣在太陽,水下二刻,氣在少陽,水下三刻,氣在陽明,水下四刻,氣在陰分,水下五刻,氣在太陽,水下六刻,氣在少陽,水下七刻,氣在陽明,水下八刻,氣在陰分,水下九刻,氣在太陽,水下十刻,氣在少陽,水下十一刻,氣在陽明,水下十二刻,氣在陰分,水下十三刻,氣在太陽,水下十四刻,氣在少陽,水下十五刻,氣在陽明,水下十六刻,氣在陰分,水下十它刻,氣在太陽,水下十八刻,氣在少陽,水下十九刻,氣在陽明。水下二十刻,氣在陰分,水下二十一刻,氣在太陽,水下二十二刻,氣在少陽,水下二十三刻,氣在陽明水下二十四刻,氣在陰分,水下二十五刻,氣在太陽,此半日之度也。從房至畢,一十四舍,水下五十刻,日行半度,迴行一舍,水下三刻,與七刻之四,大要曰:常以日之加於宿上也。人氣在太陽,是故日行一舍。人氣行三陽,行與陰分,常如是無已,天與地同紀,紛紛??,終而復始,一日一夜,水下百刻而盡矣。 診要經絡論 黃帝問曰:診要何如?岐伯對曰:正月二月,天氣始方,地氣始發,人氣在肝;三月四月,天氣正方,地氣定發,人氣在脾;五月六月天氣盛,地氣高,人氣在頭。七月八月,陰氣始殺,人氣在肺;九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心;十一月十二月,冰復地氣合,人氣在腎。故春刺散俞,及與分理,血出而止,甚者傳氣,間者環也。夏刺絡俞,見血血止,盡氣閉環痛病必下;秋刺皮膚,循理上下同法,神變而止;冬刺俞竅於分理,甚者直下,間者散下。春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,令人不食,少氣;春刺秋分,令人時驚且哭。春刺冬分,令人脹病不愈,且欲言語;夏刺春分,令人懈惰;夏刺秋分,令人心中欲無言,惕惕如人將捕之。夏刺冬分,令人少氣,時欲怒;秋刺春分,令人惕然欲有所為,起而忘之;秋刺夏分,令人嗜臥,且善夢;秋刺冬分,令人洒洒時寒。冬刺春分,令人臥不能眠;冬刺夏分,令人氣上,發為諸痺;冬刺秋分,令人善渴。 刺禁論 黃帝問曰:願聞禁數。岐伯曰:臟有要害,不可不察,肝生於左,肺藏於右,心部於表,腎治於裏,脾謂之使。胃為之市,鬲肓之上,中有父母,七節之旁,中有小心,(謂腎神)從之有福,逆之有咎,刺中心,一日死,其動為?,刺中肝,五日死,其動為語,(一作次)刺中腎,六日死,其動為嚏,(有作三日)刺中肺,三日死,其動為欬,刺中脾,十日死,其動為吞,刺中膽,一日半死其動為嘔。刺足跗上中脈,血出不止死,刺面中溜脈,不幸為盲,刺頭中腦戶,入腦立死,刺舌下中脈太過,血出不止為瘖,刺足下布絡中脈,血不出為腫,刺?中大脈,令人仆,脫色,刺氣街中脈,血不出為腫鼠僕,刺眷間中髓為傴,刺乳上中乳房,為腫根蝕,刺缺盆中內陷氣泄,令人喘欬逆,刺手魚腹內陷為腫,刺陰股中大脈,血出不止死,刺客主人內陷中脈,為內漏耳聾,刺膝臏出液為跛,刺臂太陰脈出血,多立死,刺足少陰脈重虛出血,為舌難以言,刺膺中陷中肺,為喘逆仰息。刺肘中內陷,氣歸之,為不屈伸,刺陰股下三寸內陷,令人遺溺,刺腋下?間內陷,令人欬,刺少腹中膀胱,溺出,令人少腹滿,刺?腸內陷為腫,刺眶上陷骨中脈,為漏,為盲,刺關節中液出,不得屈伸,無刺大醉,令人氣亂。(一作脈亂)無刺大怒,令人氣逆,無刺大勞人,無刺新飽人,無刺大饑人,無刺大渴人,無刺大驚人,新內無刺,已刺勿內,已醉勿刺,已刺勿醉,新怒勿刺,已刺勿怒,新勞勿刺,已刺勿勞,已飽勿刺,已刺勿飽,已饑勿刺,已刺勿饑,已渴勿刺,已刺勿渴,乘車來者,臥而休之,如食頃乃刺,出行來者,坐而休之,如行十里乃刺之,大驚大恐,必定其氣乃刺之。 五奪不可瀉 岐伯曰:形容已脫,是一奪也;夫脫血之後,是二奪也;大汗之後,是三奪也。大泄之後,是四奪也;新產大血之後,是五奪也。此皆不可瀉。 四季不可刺 岐伯曰:正月二月三月,人氣在左,無刺左足之陽,四月五月六月,人氣在右,無刺右足之陽,七月八月九月,人氣在右,無刺右足之陰,十月十一月十二月,人氣在左,無刺左足之陰。 死期不可刺 岐伯曰:病先發於心,心主痛,一日而之肺,加欬,三日之而肝,加?支痛,五日而之脾,加閉塞不通,身痛體重,三日不已死,冬夜半,夏日中,病先發於肺。欬三日而之肝,?支滿痛,一日而之脾,身重體痛,五日而之胃脹,十日不已死,冬日入,夏日出,病先發於肝,頭目眩,?支滿,三日而之脾,體重身痛,五日而之胃脹,三日而之腎,腰脊少腹痛,脛痠,三日不已死,冬日入,夏早食。病先發於脾,身痛體重,一日而之胃脹,二日而之腎,少腹腰脊痛,脛痠,三日而之膀胱,背躬筋痛,小便閉,十日不已死,冬人定,夏晏食,病先發於腎,少腹腰脊痛,胻痠,三日而之膀胱,背躬筋痛,小便閉,三日而上之心,心脹,三日而之小腸,兩?支痛,三日不已死,冬大晨,夏晏晡。病先發於胃,脹滿五日而之腎,少腰腹脊痛,胻痠,三日而之膀胱,背躬筋痛,小便閉,五日而之脾,身體重,六日不已死,冬夜半,夏日晡,病先發於膀胱,小便閉,五日而之腎,少腹脹,腰脊痛,胻痠,一日而之小腸,肚脹一日而之脾,身體重,二日不已死,冬雞鳴,夏下晡,諸病以次相傳,如是者,皆有死期,不可刺也。間有一臟及二三臟者,乃可刺也。 刺法論 黃帝問曰:人虛即神遊失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真,願聞刺法。岐伯曰:神移失守,雖在其體,然不致死,或有邪干,故令夭壽,只厥陰失守,天已虛,人氣肝虛,感天重虛,即魂遊於上。(肝虛天虛又遇出汗是謂二虛神遊上位左無英君神光不聚白尸鬼至令人卒死)邪干厥陰,大氣身溫,猶可刺之。(目有神心腹尚溫口中無涎舌卵不縮)刺足少陽之所過。(丘墟穴針三分)?曰:太上元君,鬱鬱青龍,常居其左,制之三魂,誦三遍,次呼三魂名,爽靈,胎光,幽精,誦三遍,次想青龍於穴下,刺之,可徐徐出針,親令人按氣於口中,腹中鳴者可活,次刺肝之俞。(九椎下兩旁)?曰:太微帝君,兀英制魂,貞元及本,令入青雲,又呼三魂名如前,三遍,(針三分留三呼次進一分留三呼復退二分留一呼徐徐出針氣及復活)人病心虛,又遇君相二火,司天失守,感而三虛,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡,(舌卵不縮目神不變)可刺手少陽之所過。(陽池)?曰:太乙帝君,泥丸總神,丹無黑氣,來復其真,誦三遍想赤鳳於穴下,(刺三分留一呼次進一分留三呼復退留一呼徐出捫穴即令復活)復刺心俞。(五椎兩旁)?曰:丹房守靈,五帝上清,陽和布體,來復黃庭,誦三遍,(刺法同前)人脾病又遇太陰司天失守,感而三虛,(智意二神遊於上位故曰失守)又遇土不及,清尸鬼犯之,令人暴亡,可刺足陽明之所過。(沖陽)?曰:常在魂庭,始清太甯,元和布氣,六甲及真,誦三遍,先想黃庭於穴下,(刺三留三次進二留一呼徐徐出以手捫)復刺脾俞。(十一椎下兩旁)?曰:大始乾位,總統坤元,黃庭真氣,來復遊全,誦三遍。(刺三留二進五動氣至徐出針)人肺病,遇陽明同天失守,感而三虛,又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人暴亡,可刺手陽明之所過。(合谷)?曰:青氣真全,帝符日元,七魂歸右,今復本田,誦三遍,想白虎於穴下,(刺三留三次進二留三復退留一徐出捫)復刺肺俞。(三椎下兩旁)?曰:左元真人,六合氣賓,天符帝力,來入其門,誦三遍。(針一分半留三呼次進二分留一呼徐出手捫)人腎病,又遇太陽司天失守,感而三虛,又遇水運不及之年,有黃尸鬼干人正氣,吸人神魂,致暴亡,可刺足太陽之所過。(京骨)?曰:元陽盲嬰,五老及真,泥丸玄華,補精長存,想黑氣於穴下,(刺一分半留三呼進三分留一呼徐出針捫穴)復刺腎俞。(十四椎下兩旁)?曰:天玄日晶,太和昆靈,貞元內守,待入始清,誦三遍。(刺三分留三呼進三分留三呼徐徐出針捫穴) 五刺應五臟論 岐伯曰:凡刺有五,以應五臟。 一曰半刺者,淺內而疾發,無針肉,如拔毛狀,以取皮氣,以應肺也。 二曰豹文刺者,左右前後針之中脈,以取經絡之血,以應心也。 三曰關刺者,直刺左右,盡筋上,以取筋痺,慎無出血,以應肝也。 四曰合谷刺者,左右雞足,針於分肉之間,以取肌痺,以應脾也。 五曰輸刺者,直入直出,深內至骨,以取骨痺,以應腎也。 九刺應九變論 岐伯曰:凡刺有九,以應九變。 一曰輸刺者,諸經榮,刺臟俞也。 二曰遠道刺者,病在上,取之下,刺腑俞也。 三曰經刺者,刺大經之結絡,經分也。 四曰絡刺者,刺者,刺小絡,血脈也。 五曰分刺者,刺分肉間也。 六曰大瀉刺者,刺大膿也。 七曰毛刺者,刺浮皮毛也。 八曰巨刺者,左取右,右取左也。 九曰焠刺者,燔針,以取痺也。 十二刺應十二經論 岐伯曰:凡刺有十二,以應十二經。 一曰偶刺者,以手直心若背直痛所,一刺前,一刺後,以治心痺(刺宜傍針)。 二曰報刺者,刺痛無常處,上下行者,直內無拔針,以手隨病所按之,乃出針復刺也。 三曰恢刺者,直刺傍舉之,前後恢筋急,以治筋痺。 四曰齊刺者,直入一,旁入二,以寒氣少深者。 五曰揚刺者,正內一,旁內四,而浮之,以治寒氣慱大者。 六曰直針刺者,引皮以刺之,以治寒氣之淺者。 七曰輸刺者,直入直出,稀發針而深之,以治氣盛而熱者。 八曰短刺者,刺骨痺,稍遙而深之,置針骨所,以上下摩骨也。 九曰浮刺者,旁入而浮之,以治肌急而寒者。 十曰陰刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝後少陰也。 十一曰傍針刺者,宜傍刺各一,以治留痺久居者。 十二曰贊刺者,直入直出,數發針而淺之,出血,是謂治癰腫也。 手足陰陽經脈刺論 岐伯曰:足陽明,五臟六腑之海也。其脈大血多,氣盛壯熱,刺此者,不深不散,不留不瀉也。足陽明刺深六分,留十呼;足太陽深五分,留七呼;足少陽深四分,留五呼。足少陰深三分,留四呼;足太陰深二分,留三呼;足厥陰,深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者,皆無過二分,其留,皆無過一呼,刺而過此者,則脫氣。 標本論 岐伯曰:先病而後逆者,治其本,先逆而後病者,治其本,先寒而後生病者,治其本,先病而後生寒者,治其本,先熱而後生病者,治其本,先泄而後生他病者,治其本,必且調之,乃治其他病,先病而後中滿者,治其標,先病而後泄者治其本。先中滿而後煩心者,治其本,有客氣,有同氣,大小便不利,治其標,大小便利,治其本,病發而有餘,本而標,之先治其本,後治其標,病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本,謹詳察間甚,以意調之,間者併行,甚為獨行,先大小便不利,而後生他病者,治其本也。 刺王公布衣 岐伯曰:膏梁藿菽之味,何可同也。氣滑則出疾,氣濇則出遲,氣悍則針小而入淺,氣濇則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾,以此觀之,刺布衣者,深而留之。刺大人者,微以徐之,此皆因其慓悍滑利也。寒痺內熱,刺布衣以火焠之,刺大人以藥熨之。 刺常人黑白肥瘦 岐伯曰。年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者,深而留,此肥人也。廣肩腋,項肉厚,皮黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣濇以遲,其為人也。貪於取與,刺此者,深而留之,多益其數也。瘦人皮薄色白,肉廉廉然,薄唇輕言,其血氣清,易脫於氣,易損於血,刺此者,淺而疾之,刺肥人者,以秋冬之齊,刺瘦人者,以春夏之齊。 刺壯士 岐伯曰:壯士真骨,堅肉緩節,此人重則氣濇血濁,刺此者,深而留之,多益其數,勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。 刺嬰兒 岐伯曰:嬰兒者,其肉脆,血少氣弱,刺此者,以毫針,淺刺而疾發針,日再刺可也。 人身左右上下虛實不同刺 岐伯曰:天不足西北,故西北方陰也。而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也。而人左手足不如右強也。東方陽也。陽者其精并於上,并於上,則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便,西方陰也。陰者其精并於下,并於下,則下盛而上虛,故使耳目不聰明,而手足便也。故俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能移也。故邪居之。蓋天有精,地有形,天有八紀,地有五理,故能為萬物之父母,清陽上天,濁陰歸地,是故天地之動靜,神明之綱紀,故能以生長收藏,終而復始,惟賢人上配天以養頭,下象地以養足,中傍人事以養五臟,天氣通於肺,地氣通於隘風氣通於肝,雷氣通於心,谷氣通於脾,雨氣通於腎,六經為川,腸胃為海,九竅為水注之器,以天地為之陰陽,陽之汗,以天地之雨名之,陽之氣,以天地之疾風名之,暴風象雷,逆風象陽。故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣,故邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟,水穀之寒熱,感則害人六腑,地之濕氣,臟則害人皮膚筋脈。故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裏,以觀過與不及之理,見微則用之殆。 難經 一難曰:十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑,死生吉凶之法,何謂也。十二經皆有動脈者,如手太陰脈,動中府,雲門,天府,俠白,手陽明脈,動合谷,陽谿,手少陰脈,動極泉,手太陽脈,動天窗,手厥陰脈,動勞宮,手少陽脈禾?,足太陰脈,動箕門,足陽明脈,動衝陽,大迎,人迎,氣衝,足少陰脈,動太谿,陰谷,足太陽脈,動委中,足厥陰脈,動太衝,五里,陰廉,足少陽脈,動下關,聽會之類也。謂之經者,以榮衛之流行,經常不息者而言,謂之脈者,以血理之分,表行體者而言也。故經者徑也。脈者陌也。越人之意。蓋謂凡此十二經,經皆有動脈,如上文所云者,今置不取,又獨取寸口,以決臟腑死生吉凶,何耶!然寸口者,脈之大會,手太陰之脈動也。(然者答詞餘倣此)寸口,謂氣口也。居手太陰魚際,卻行一寸之分,氣口之下。曰關,曰尺云者,而榮衛之行於陽者,二十五度,行於陰者,亦二十五度,出入陰陽,參交互注,無少間斷,五十度畢,適當漏下百刻,為一晬時,又明日之平旦矣,迺復會於手太陰,此寸口所以為五臟六腑之所始終,而法有取於是焉,人一呼一吸為一息,每刻一百三十五息,每時八刻,計一千八十息,十二時九十六刻,計一萬二千九百六十息,刻之餘分,得五百四十息,合一萬三千五百息也。一息脈行六寸,每二刻二百七十息,脈行一十六丈二尺,每時八刻,脈行六十四丈八尺,榮衛四周於身,十二時計九十六刻,脈行七百七十七丈六尺,為四十八周身刻之餘分行二周身,得三十二丈四尺,總之為五十度周身,脈得八百一十丈也。此呼吸之息,脈行之數,周身之度,合晝夜百刻之詳也。行陽行陰,謂行晝行夜。 七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長,陽明之至,浮大而短,太陽之至,洪大而長,太陰之至,緊大而長,少陰之至,緊細而微,厥陰之至,沉短而數,此六者,是平脈邪,將病脈邪,然皆王脈也。六脈者之王,說見下文。 其氣以何月,各王幾日,然冬至之後得甲子,少陽王,復得甲子,陽明王,復得甲子,太陽王,復得甲子,太陰王,復得甲子,少陰王,復得甲子,厥陰王,王各六十日,六六三百六十日,以成一歲,此三陽三陰之王,時日大要也。上文言三陽三陰之王脈,此言三陽三陰之王時,當其時,則見其脈也。劉溫曰:至真要論云:厥陰之至,其脈弦,少陰之至,其脈鉤,太陰之脈,其脈沉,少陽之至大而浮,陽明之至短而濇,太陽之至,大而長,亦隨天地之氣卷舒也。如春弦,夏洪,秋毛,冬石之類,則五運六氣四時,亦皆應之而見於脈耳,若平人氣象論,太陽脈至,洪大而長,少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長,陽明脈至,浮大而短,難經引之,以論三陰三陽之脈者,以陰陽始生之淺深而言之也。 十二難曰:經言五臟脈已絕於內,用鍼者反實其外,五臟脈已絕於外,用鍼者反實其內,內外之絕,何以別之,然五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也。而醫反補其心肺,五臟脈已絕於外者,其心肺脈已絕於外也。而醫反補其腎肝,陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足而益有餘,如此死者,醫殺之耳,靈樞云:凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。又云:所謂五臟之氣,已絕於內者,脈口氣內絕不至,反取其外之病處,與陽經之合,有留針以致陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死,其死也。無氣以動,故靜,所謂五臟之氣,已絕於外者,脈口氣外絕不至,反取其四未之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也。陰氣有餘,故躁,此靈樞以脈口內外言陰陽也。越人以心肺腎肝內外別陰陽,其理亦由是也。 二十二難曰:經言脈有是動,有所生病,一脈變為二病者,何也?然經言是動者,氣也。所生病者,血也。邪在氣,氣為是動,邪在血,血為所生病,氣主呴之,血主濡之,氣留而不行者,為氣先病也。血壅而不濡者,為血後病也。故先為是動,後所生也。 三十五難曰:五臟各有腑,腑皆相近,而心肺獨去大腸小腸遠者,何也?然經言心榮肺衛,通行陽氣,故居在上,大腸小腸,傳陰氣而下,故居在下,所以相去而遠也。 四十難曰:經言肝主色,心主臭,脾去味,肺主聲,腎主液,鼻者肺之候,而反知香臭,耳者腎之候,而反聞聲,其義何也。然肺者西方金也。金生於巳,巳者南方火,火者心,心主臭,故令鼻知香臭,腎者北方水也。水生於申,申者西方金,金者肺,肺主聲,故令耳聞聲。四明陳氏曰:臭者心所主,鼻者肺之竅,心之脈上,肺,故令鼻能知香臭也。聲者肺所主,耳者腎之竅,腎之脈上肺,故令耳能聞聲也。愚按越人此說,蓋以五行相生之義而言,且見其相因而為用也。 四十三難曰:人不食飲,七日而死者,何也?然人胃中,常有留穀二斗,水一斗五升,故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三斗五升,而水穀盡矣,故平人不食飲,七日而死者,水穀津液俱盡,即死矣。水去則榮散,穀消則衛亡,榮散衛亡,神無所依,故死。 四十六難曰:老人臥而不寐,少壯寐而不寤者,何也?然經言少壯者,血氣盛,肌肉滑,氣道通,榮衛之行,不失於常,故晝日精,夜不寤也。老人血氣衰,肌肉不滑,榮衛之道濇,故晝日不能精,夜不得寐也。老臥不寐,少寐不寤係乎榮衛血氣之有餘不足也。 四十七難曰:人而獨能耐寒者,何也?然人頭者諸陽之會也。諸陰脈,皆至頸胸中而還獨諸陽脈,皆上至頭耳,故令面耐寒也。 四十九難曰:有正經自病,有五邪所傷,何以別之?然憂愁思慮則傷心,形寒飲冷則傷肺,恚怒氣逆,上而不下,則傷肝,飲食勞倦則傷脾,久坐濕地,強力入水,則傷腎,是正經之自病也。 何謂五邪,然有中風,有傷暑,有飲食,有勞倦,有傷寒,有中濕,此之謂五邪。謝氏曰:飲食勞倦,自是二事,飲食得者,饑飽失時,此外邪傷也。勞倦得者,勞形力而致倦怠,此正經自病也。假令心病,何以知中風得之?然其色常赤。 何以言之?肝主色,自入為青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑,故知肝邪入心常赤色,其病身熱,?下滿痛,其脈浮大而弦。何以知傷暑得之?然當惡臭,何以言之,心主臭,自入為焦臭,入脾為香臭,入肝為臊臭,入腎為腐臭故知心病當惡臭,其病身熱而煩心痛,其脈浮大而散。 何以知飲食勞倦得之?然當喜苦味也。虛為不欲食,實為欲食。何以言之?脾主味,入肝為酸,入心為苦,入肺為辛,入腎為鹹,自入為甘,故知脾邪入心,為喜苦味也。其病身熱而體重,嗜臥,四肢不收,其脈浮大而緩。 何以知傷寒得之?然當譫言妄語,何以言之?肺主聲,入肝為呼,入心為言,入脾為歌,入腎為呻,自入為哭,故知肺邪入心,為譫言妄語也。其病身熱,洒洒惡寒,甚則喘欬,其脈浮大而濇。 何以知中濕得之?然當喜汗出不可止何人言之,腎主液,入肝為泣,入心為汗,入脾為涎,入肺為涕,自入為唾,故知腎邪入心,為汗出不可止也。其病身熱而少腹痛,足脛寒而逆,其脈沉濡而大,此五邪之法也。此篇越人蓋言陰陽臟腑經絡之偏虛偏實者也。由偏實也。故內邪得而生,由偏虛也。故外邪得而入。 五十難曰:病有虛邪,有實邪,有微邪,有賊邪,有正邪,何以別之?然從後來者為虛邪,從前來者實邪,從所不勝來者為微邪,從所勝來者為賊邪,自病者為正邪。 五邪舉心為例圖 五行之道,生我者休,其氣虛也。居吾之後而來為邪,故曰虛邪,我生者相,氣方實也。居吾人之前而來邪,故曰實邪,正邪則本經自病者也。何以言之,假令心病,中風得之為虛邪,傷暑得之為正邪,飲食勞倦得之實邪,傷寒得之為微邪,中濕得之賊邪。 五十一難曰:病有欲得溫者,有欲得寒者,有欲得見人者,有不欲得見人者。而各不同,病在何臟腑也。然病欲得寒欲見人者,病在腑也。病欲得溫而不欲見人者,病在臟也。何以言之,腑者陽也。陽病欲得寒,又欲見人,臟者陰也。陰病欲得溫,又欲閉戶獨處,惡聞人聲,故以別知臟腑之病也。 五十二難曰:腑臟發病,根本等否,然不等也何?然臟病者,正而不移。其病不離其處,腑病者,彷彿賁嚮,上下行流,居處無常,故以此知臟腑根本不同也。 五十五難曰:病有積有聚,何以別之?然積者,陰氣也。聚者,陽氣也。故陰沉而伏,陽浮而動,氣之所積名曰積,氣之所聚名曰聚。故積者,五臟所生,聚者,六腑所成也。積者,陰氣也。其始發有常處,其痛不離其部,上下有所終始,左右有所窮處,聚者,陽氣也。其始發無根本,上下無所留止,其痛無常處,謂之聚,故以是別知積聚也。 五十六難曰:五臟之積,各有名乎,以何月何日得之?然肝之積,名曰肥氣。(盛也)在左胁下,如覆杯,有頭足,久不愈,令人發欬逆?瘧,連歲不已,以季夏戊己日得之,何以言之,肺病傳於肝,肝當傳脾,脾季夏適王,王不受邪,肝復欲還肺,肺不肯受,故留結為積,故知肥氣以季夏戊己日得之。心之積曰伏梁,(伏而不動如梁木然)起臍上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病煩心,以秋庚辛日得之,何以言之?腎病傳心,心當傳肺,肺以秋適王,王不受邪,心欲復還腎,腎不肯受,故留結為積,故知伏梁以秋庚辛日得之。脾之積名曰痞氣,(痞塞不通)在胃脘,覆大如盤,久不愈,令人四肢不收,發黃疸,飲食不為肌膚,以冬壬癸日得之,何以言之?肝病傳脾,脾當傳腎,腎以冬適王,王不受邪,脾復欲還肝,肝不肯受,故留結為積,故知痞氣以冬壬癸日得之。肺之積名曰息賁,(或息或賁)在右?下,覆大如桮,久不已,令人洒淅寒熱,喘欬,發肺癰,以春甲乙日得之,何以言之?心病傳肺,肺當得肝,肝以春適王,王不受邪,肺復欲還心,心不肯受,故留結為積,故知息填以春甲乙日得之。腎之積名曰賁豚,(若豚之賁不常定也豚性躁故名之)發於少腹,上至心下,若豚狀,或上或下無時,久不已,令人喘逆,骨痿少氣,以夏丙丁日得之,何以言之?脾病傳腎,腎當傳心,以夏適王,王不受邪,腎復欲還脾,脾不肯受,故留為積,故知賁豚,以夏丙丁日得之,此五積之要法也。 五十九難曰:狂癲之病,何以別之?然狂疾之始發,少臥而不饑,自高賢也。自辨智也。自倨貴也。妄笑好歌樂,妄行不休是也。癲疾始發,意不樂,僵仆直視,其脈三部陰陽俱盛是也。 六十難曰:頭心之病,有厥痛,有真痛,何謂也?然手三陽之脈,受風寒,伏留而不去者,則名厥頭痛,入連在腦者,名真頭痛,其五臟氣(邪氣)相干,名厥心痛,其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛,其真頭心痛者,旦發夕死,夕發旦死。 六十一難曰:經言望而知之謂之神。聞而知之謂之聖,問而知之謂之工。切脈而知之謂之巧,何謂也?然望而知之者,望見其五色,以知其病。素問五臟生成篇云:色見青如草,滋黃如枳實,黑如?,素如衃血,白如枯骨者。皆死,青如翠羽,赤如雞冠,黃如蟹腹,白如豕膏,黑如烏翎者,皆生,靈樞云:青黑為痛,黃赤為熱白為寒。又云:赤色出於兩顴,大如拇指者,病雖小愈,必卒死,黑色出於庭,(顏也)大如拇指,必不病而卒。又云:診血脈者多赤多熱,多青多痛多黑,為久痺,多黑多赤多青皆見者,為寒熱,身痛,面色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。又如驗產婦面赤舌青,母活子死,面青舌赤,沫出,母死子活,唇口俱青,子母俱死之類也。聞而知之者,聞其五音,以別其病。四明陳氏曰:五臟有聲,而聲有音,肝聲呼,音應角,調而直,音聲相應則病,角亂則病在肝,心聲笑,音應徵,和而長,音聲相應則無病,微亂則病在心,脾聲歌,音應宮,大而和,音聲相應則無病,宮亂則病在脾,肺聲哭,音應商,輕而勁,音聲相應則無病,商亂則病在肺,腎聲呻,音應羽,沈而深,音聲相應則無病,羽亂則病在腎。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。靈樞云:五味入口,各有所走,各有所病,酸走筋,多食之令人癃,鹹走血,多食之令人渴,辛走氣,多食之令入洞心,辛與氣俱行,故辛入心而與汗俱出,苦走骨,多食之令人變嘔甘走肉,多食之令人悗心,(悗音悶)推此則知,問其所欲五味,以知其病之所起所在也。袁氏曰:問其所欲五味中,偏嗜偏多食之物,則知臟氣有偏勝偏絕之候也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。診寸口,即第一難之義。王氏之脈法讚曰:脈有三部,尺寸及關,榮衛流行,不失衡銓,腎沉心洪,肺浮肝弦,此自常經,不失銖錢,出入升降漏刻周旋,水下二刻,脈一周身,旋復寸口,虛實見焉。經言以外知之曰聖,以內知之曰神,此之謂也。以外知之望聞,以內知之問切也。神微妙也。聖通明也。 針灸大成卷二 周身經穴賦(醫經小學) 手太陰兮大指側,少商魚際兮太淵穴,經渠兮列缺,孔最兮尺澤,俠白共天府為鄰,雲門與中府相接。(左右共二十二穴) 手陽明兮大腸之經,循商陽兮二三而行。(二間三間也)歷合谷陽谿之腧,過偏歷溫溜之濱,下廉上廉,三里而近。曲池肘?五里之程臑?(即臂臑肩?二穴)上於巨骨,天鼎紆乎扶突,禾?唇連,迎香鼻迫。(左右共四十穴)(腧音庶臑音鐃?音僚臑音魚) 胃乃足之陽明,厲兌趨乎內庭,過陷谷衝陽之分,見解谿豐隆之神,下巨虛兮條口陳,上巨虛兮三里仍,犢鼻引入於梁邱陰市之下,伏免上貫於髀關氣衝之經,歸來兮水道,大巨兮外陵,運天樞兮滑肉,禮太乙兮關門,梁門兮承滿,不容兮乳根。乳中之膺窗屋翳,庫房之氣戶缺盆,氣舍水突,人迎大迎,地倉兮巨?續,四白兮承泣分,御頰車於下關,張頭維於額垠。(左右共九十穴) 足太陰兮脾中州,隱白出兮大指頭,赴大都兮膽大白,訪公孫兮至商邱,越三陰之交,而漏谷地機可即,步陰陵之泉,而血海箕門是求,入衝門兮府舍軒豁。解腹結兮大橫優游,腹哀食竇兮,接天谿而同脈胸鄉周榮兮,綴大包而如鉤。(左右共四十二穴) 迨夫真心,為手少陰,少衝出乎小指,少府直呼神門,陰?通里兮,靈道非遠,少海青靈兮,極泉何深。(左右共一十八穴) 手之太陽,小腸之榮,路從少澤,步前谷後谿之隆,道遵腕骨,觀陽谷養老之崇,得支正於小海,逐肩貞以相從,值臑腧兮遇大宗,乘秉風兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容,匪由顴?,曷造聽宮。(左右共三十八穴) 足膀胱兮太陽交背部之二行,窮至陰於通谷之口,尋束骨於京骨之鄉。申脈命僕參以前導,崑崙闢金門於踝傍,奮附陽飛揚之志,轉承山承筋之行,至於合陽,委中委陽,浮?殷門以歧往,承扶秩邊而胞肓,入志室兮肓門胃君開,開意舍兮振彼陽綱,出魂門兮膈關,迺?譆乎神堂,膏肓兮在四椎之左右。魄戶兮隨附分而為陽,下中次上之?,白環中膂之房,膀胱俞兮小腸,大腸俞兮在旁,三焦腎俞兮胃俞接,脾膽肝膈兮心俞當,厥陰肺俞之募,風門大杼之方。天柱堅兮玉枕絡卻,通天谿兮見彼承光,自五處曲差而下,造攢竹睛明之場。(左右共一百二十六穴) 足少陰兮腎屬,湧泉流於然谷,太谿大鍾兮水泉緣,照海復溜兮交信續。從築賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通兮商曲。守石關兮陰都寧,閉通谷兮幽門肅,步郎神封而靈墟存,神藏彧中而腧府足。(左右共五十四穴) 手厥陰心包之絡,中衝發中指之奇,自勞宮大陵而往,逐內關間使而馳。叩?門於曲澤,酌天泉於天池。(左右共十八穴) 手少陽三焦之脈,在小指次指之端,關衝開乎液門,中渚陽池外關,支溝會宗三陽絡,四瀆天井清冷淵,消濼臑會,肩?相連,天?處天牖之下,翳之下,翳風讓瘈脈居先,顱息定而角孫近耳,絲竹空而和?倒懸耳門既闢,夏蚋聞焉。(左右共四十六穴)濼(音洛)瘈(音記) 足少陽兮膽經,穴乃出乎竅陰,泝俠谿兮地五會,過臨泣兮邱墟平,懸鍾兮陽輔光明,外丘兮陽交陽陵,西出陽關兮,抵中瀆風市之境,環跳居?兮,循維道五樞之宮,考夫帶脈,詢至京門,日月麗兮輒筋榮,淵液泄兮肩井盈,臨風池兮腦空鳴,窮竅陰兮完骨明,舉浮白於天衝,接承靈於正營,目窗兮臨泣,陽白兮本神,率谷回兮曲鬢出,懸釐降兮懸顱承,頷厭兮嘉客主人,聽會兮童子?迎。(左右共八十八穴) 厥陰在足,肝經所鍾,起大敦於行間,循太衝於中封,蠡溝中都之會,膝關曲泉之宮,襲陰包於五里兮,陰廉乃發,尋羊矢於章門兮,期門可攻。(左右共廿六穴) 至若任脈行乎腹與胸,承漿泄兮廉泉通,窺天突於璇璣,擣華蓋於紫宮。登玉堂兮膻中集,履中庭兮鳩尾沖,瞻巨闕兮二腕上中,過建里兮下脘攸同,水分兮神闕縹緲,陰交兮氣海鴻濛,石門直兮關元中極,曲骨橫兮會陰乃絡。(凡二十四穴) 督脈行乎背部中,兌端接兮齗交從,素?在面兮水溝疏通,神庭入髮兮上星瞳矇,?會現兮前項,百會儼兮尊崇,後頂輔兮強間逢,腦戶閉兮風府空,啞門通於大椎兮,陶道夷坦,身柱縹於神道兮,靈臺穹窿,至陽立下,筋縮脊中,接脊懸樞,命門重重,歌陽關兮舞腰俞,願長強兮壽無窮。(凡二十七穴) 百症賦聚英 百症俞穴,再三用心,?會連於玉枕,頭風療以金針,懸顱頷厭之中,偏頭痛止,強間豐隆之際,頭痛難禁,原夫面腫虛浮,須仗水溝前頂,耳聾氣閉,全憑聽會翳風,面上蟲行有驗,迎香可取,耳中蟬鳴有聲,聽會堪攻,目眩兮支正飛揚。目黃兮陽綱膽俞,攀睛攻少澤肝俞之所,淚出刺臨泣頭維之處,目中漠漠,即尋攢竹三間,目覺??,急取養老天柱,觀其雀目汗氣,睛明行間而細推,審他項強傷寒,溫溜期門而主之,廉泉中沖,舌下腫疼堪取,天府合谷。鼻中?血宜追,耳門絲竹空,住牙疼於頃刻,頰車地倉穴,正口喎於片時,喉痛兮液門魚際去療,轉筋兮金門邱墟來醫,陽谷俠,頷腫口噤並治,少商曲澤,血虛口渴同施,通天去鼻內無聞之苦,復溜祛舌乾口燥之悲,?門關沖,舌緩不語而要緊,天鼎間使,失音囁嚅而休遲,太沖瀉唇喎以速愈。承漿瀉牙疼而即移,項強多惡風,束骨相連於天柱,熱病汗不出,大都更接於經渠,且如兩臂頑麻,少海就傍於三里,半身不遂,陽陵遠達於曲池,建里內關。掃盡胸中之苦悶,聽宮脾俞,祛殘心下之悲淒,從知?肋疼痛,氣戶華蓋有靈,腹內腸鳴,下脘陷谷能平,胸?支滿何療,章門不用細尋,膈痛飲蓄難禁。膻中巨闕便針,胸滿更加噎塞,中府意舍所行,胸膈停留瘀血,腎{巨俞}?宜徵,胸滿項強,神藏璇璣已試,背連腰痛,白環委中曾經,脊強兮水道筋縮。目眩兮顴?大迎,?病非顱?而不愈,臍風須然谷而易醒,委陽天池,腋腫針而速散,後谿環跳,腿疼刺而即輕,夢魘不安,厲兌相諧於隱白發狂奔走,上脘同起於神門,驚悸怔忡,取陽交解谿勿?,反張悲哭,仗天衝大橫須精。癲疾必身柱本神之令,痰熱仗少沖曲池之津,歲熱時行,陶道復求肺俞理,風癇常發,神道須還心俞寧,濕寒濕熱下?定,厥寒厥熱湧泉清,寒慄惡寒,二間疏通陰?暗,煩心嘔吐,幽門閉徹玉堂明,行間湧泉,去消渴之腎竭,陰陵水分,去水腫之臍盈,癆瘵傳尸,趨魄尸膏肓之路,中邪霍亂,尋陰交三里之程,治疸消黃。諧後谿勞宮而看,倦言嗜臥,往通里大鍾而明,咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴,小便赤濇,兌端獨瀉太陽經,刺長強於承山,善主腸風新下血,針三陰於氣海,專司白濁及遺精,且如肓俞橫骨,瀉五水林之久積,陰?後谿,治盜汗之多出,脾虛穀以不消,脾俞膀胱俞覓,胃冷食而難化,魂門胃俞堪責,鼻痔必取齗交。癭氣須求浮白,大敦照海,患寒症而善蠲,五里臂臑,生?瘡而能治,至陰屋翳,療癢疾之疼多,肩顒陽谿,消隱風之熱極,抑又論婦人經事改常,自有地機血海,女子少氣漏血,不無交信合陽,帶下產崩,衝門氣衝宜審,月潮違限,天樞水泉細詳,肩井乳癰而極效,商丘痔瘤而最良,脫肛趨百會尾翳之所,無子搜陰交石關之鄉,中脘主乎積痢,外邱收乎大腸,寒瘧兮商陽太谿驗,?癖兮衝門血海強。夫醫乃人之司命,非志立而莫為,針乃理之淵微,須至人之指教,先究其病源,復考其穴道,隨手見功,應針取效,方知亦裏之亦,始達妙中之妙,此篇不盡,略舉其要。 標幽賦楊繼洲註解 拯救之法,妙用者針。劫病之功,莫捷於針灸,故素問諸書,為之首載,緩和扁華,俱以此稱神醫。蓋一針中穴,病者應手而起,誠醫家之所先也。近世此科,幾於絕傳,良為可歎!經云:拘於鬼神者,不可與言至德,惡於砭石者,不可與言至巧,此之謂也。又語云:一針二灸三服藥,則針灸為妙用可知,業醫者,奈之何不亟講乎,察歲時於天道。夫人身十二經,三百六十節,以應一歲十二月,三百六十日,歲時者,春暖夏熱,秋涼冬寒,此傷時之正氣,苟或春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應寒而反暖,是故冬傷於寒,春必溫病,春傷於風,夏必餮泄,夏傷於暑,秋必痎瘧,秋傷於濕,上逆而欬。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺焉。是故天溫日陽,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行,天寒日陰,則人血凝沍而衛氣沉,月始生則氣血始清,衛氣始行,月廓滿則氣血實,肌肉堅,月廓空則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居,是以因天時而調血氣也。天寒無刺,天溫無灸,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得天時而調之,若月生而瀉,是謂藏虛。月滿而補,血氣洋溢,絡有流血,名曰重實,月廓空而治,是謂亂經,陰陽相錯,真邪不別,沉以留上,外虛內亂,淫邪乃起。又曰:天有五運,金水木火土也。地有六氣,風寒暑濕燥熱也。定形氣於予心。經云:凡用針者,必先度其形之瘦肥,以調其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之,必先定其血脈,而後調之,形盛脈細,少氣不足以息者危,形瘦脈大,胸中多氣者死,形氣相得者生,不調者病,相失者死,是故色脈春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。經云:病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則外壅,壅則賊邪從之,淺深不得,反為大賊,內傷五臟,後生大病。故曰:春病在毫毛腠理,夏病在皮膚,故春夏之人,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,血氣未盛,宜刺之淺,秋病在肉脈,冬病在筋骨,秋冬則陽氣收藏,肌肉肥厚,血氣充滿,刺之宜深。又云:春刺十二井,夏刺十二榮,季夏刺十二俞,秋刺十二經,冬刺十二合,以配木火土金水,理見子午流注。 不窮經絡陰陽,多逢刺禁。經有十二,手太陰肺,少陰心,厥陰,心包絡,太陽小腸,少腸,少陽三焦,陽明大腸,足太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽膀胱少陽膽,陽明胃也。絡有十五,肺絡列缺,心絡通里,心包絡內關,小腸絡支正,三焦絡外關,大腸絡偏歷,脾絡公孫,腎絡大鍾,肝絡蠡溝,膀胱絡飛揚,膽絡光明,胃絡豐隆,陰蹻絡照海,陽蹻絡申脈,脾之大絡大包,督脈絡長強,任脈絡屏翳也。陰陽者,天之陰陽,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之,至於人身,外為陽,內為陰,背為陽,腹為陰,手足皆以赤白肉分之,五臟為陰,六腑為陽,春夏之病在陽,秋冬之病在陰,背固為陽,陽中之陽,心也。陽中之陰肺也。腹固為陰,陰中之陰腎也。陰中之陽肝也。陰中之至陰脾也。此皆陰陽表裏,內外雌雄,相輸應也。是以應天之陰陽,學者苟不明此經絡陰陽升降,左右不同之理,如病在陽明,反攻厥陰,病在太陽,反攻太陰,遂致賊邪未除,本受氣蔽,則有勞無功,反犯禁刺,既論臟腑虛實,須向經尋。欲知臟腑之虛實,必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰,又必辨其經脈之上下,臟者,心肝脾肺腎也。腑者,膽胃大小腸三焦膀胱也。如脈之衰弱者,其氣多虛,為痒為麻也。脈之盛大者,其血多實,為腫為痛也。然臟腑居位乎內,而經絡播行乎外,虛則補其母也。實則瀉其子也。若心病虛,則補肝木也。實則瀉脾土也。至於本經之中,而亦有子母焉,假如心之虛者,取本經少衝以補之,少衝者,井木也。木能生火也。實取神門以瀉之,神門者,俞土也。火能生土也。諸經莫不皆然,要之不離乎五行相生之理,當細思之,原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終,穴出雲門,抵期門而最後,此言人之氣脈,行於十二經為一周,計三百五十九穴,除任督之外,一日一夜,有百刻,分於十二時,每一時有八刻二分,每一刻計六十分,一時共計五百分,每日寅時,手太陰肺經,生自中焦中府,穴出於雲門起,至少商穴止。 卯時手陽明太腸經,自商陽起,至迎香止, 辰時足陽明胃經,自頭維至厲兌。 已時足太陰脾經,自隱白至大包, 午時手少陰心經,自極泉至少沖。 未時手太陽小腸經,自少澤至聽宮, 申時足太陽膀胱經,自睛明至至陰。 酉時足少陰腎經,自湧泉至俞府, 戌時手厥陰心包絡經,自天池至中沖。 亥時手少陽三焦經,自關沖至耳門, 子時足少陽膽經,自童子?至竅陰。 丑時足厥陰肝經,自大敦至期門而終,週而復始,與滴漏無差也。 正經十二,別絡走三百餘支。十二經者,即手足三陰三陽之正經也。別絡者,除十五絡,又有橫絡孫絡,不知其紀,散走於三百餘支脈也。 正側仰伏,氣血有六百餘候。此言經絡,或正或側,或仰或伏,而氣血循行孔穴,一周於身,榮行脈中,三百餘候,衛行脈外,三百餘候。 手足三陽,手走頭,而頭走足,手足三陰,足走腹而胸走手。此言經絡陰升陽降,氣血出入之機,男女無以異。 耍識迎隨,須明逆順。迎隨者,要知榮衛之流注,經脈之往來也。明其陰陽之經,逆順而取之,迎者,以針頭朝其源而逆之,隨者,以針頭從其流而順之,是故逆之者,為瀉為迎,順之者,為補為隨,若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方。必在陰陽升降上下,源流往來,順逆之道明矣。 況夫陰陽氣血,多少為最,厥陰太陽,少氣多血,太陰少陰,少血多氣。而又氣多血少者,少陽之分,氣盛血多者,陽明之位。此言三陰三陽。氣血多少之不同,取之必記為最要也。 先詳多少之宜,次察應至之氣。凡用針者,先明上文氣血之多少,次觀針氣之來應,輕滑慢而未來,沉濇緊而已至。輕浮,滑虛,慢遲,入針之後,值此三者。乃真氣之未到,沉重,濇滯,緊實,入針之後,值此三者,是正氣之已來,既至也。量寒熱而留疾。留住也。疾速也。此言正氣既至,必審寒熱而施之。故經云:刺熱須至寒者,必留針,陰氣隆至,乃呼之,去除其穴不閉,刺寒須至熱者,陽氣隆至,針氣必熱乃呼之去疾其穴急捫之,未至也。據虛實而候氣,氣之未至,或進或退,或按或提,導之引之,候氣至穴而方行補瀉。經曰:虛則推內進搓,以補其氣,實則循捫彈努,以引其氣。 氣之至也。如魚吞鉤餌之沉浮,氣未至也。如閑處幽堂之深邃。氣既至,則針有濇緊,似魚吞鉤,或沉或浮而動,其氣不來,針自輕滑,如閑居靜室之中,寂然無所聞也。 氣速至而速效,氣遲至而不治。言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。氣若來遲,則病難愈,而有不治之憂,故賦云:氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。 觀夫九針之法,毫針最微,七星上應,眾穴主持。言九針之妙,毫針最精,上應七星,又為三百六十穴之計。本形金也有蠲邪扶正之道。本形言針也。針本出於金古人以砭石,今人以鐵代之,蠲除也。邪氣盛,針能除之,扶輔也。正氣衰,針能輔之。短長水也。有決凝開希之機。此言針有長短,猶水之長短,人之氣血凝滯不通,猶水之凝滯而不通也。水之不通,決之使流於湖海,氣血通,針之使周於經脈,故言針應水也。 定刺象木,或斜或正。此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同,刺陽經者,必斜臥其針,無傷其衛,刺陰分者,必正立其針,無傷其榮,故言針應木也。口藏比火,進陽補羸。口藏以針,含口也。氣之溫,如火之溫也。凡下針之時,必口內溫針暖,使榮衛相接,進己之陽氣,補彼之瘦弱,故言針應火也。循機捫而可塞以象土。循者,用手上下循之,使氣血往來也。機捫者,針畢以手捫者,針畢以手捫閉其穴,如用土填塞之義,故言針應土也。實應五行而可知。五行者,金水木火土也,此結上文,針能應五行之理也。然是三寸六分,包含玅理。言針雖但長三寸六,能巧運神機之妙,中含水火回倒陰陽,其理最玄妙也。雖細楨於毫髮,同貫多歧。楨針之幹也。歧氣血往來之路也。言針能調治臟腑之疾,有疾,有寒則洩之,熱則清之,虛則補之,實則瀉之。 拘孿閉塞,遣八邪而去矣,塞熱痺痛,開四關而已之。拘孿者,筋脈之拘束,閉塞者,氣血之不通,八邪者,所以候八風之虛邪,言疾有孿閉,必驅散八風之邪也。寒者,身作顫而發寒也。熱者,身作潮而發熱也。四關者六臟。六臟有十二原出於四關,太衝合谷是也。故太乙移宮之日,主八風之邪。令人寒熱疼痛,若能開四關者,兩手兩足,刺之而已,立春一日起艮,名曰天雷宮。 風從東北來為順,春分一日起震,名曰倉門宮。 風從正東來為順令,立夏一日起巽,名曰陰洛宮,風從東南來為順令,夏至一日起離,名曰上天宮。 風從正南來為順令立秋一日起坤,名曰玄委宮。 風從西南來為順令,秋分一日起兌,名曰倉果宮。 風從正西來為順令,立冬一日起乾,名曰新洛宮。 風從西北來為順令,冬至一日起坎,名曰?蟄宮。 風從正北來為順令,其風著人爽神氣,去沉?,背逆謂之惡風毒氣,吹形骸即病,名曰時氣。留伏流入肌骨臟腑,雖不即患,後因風寒暑濕之重感,內緣飢飽勞慾之染著,發患曰內外兩感之痼疾,非刺針以調經絡,湯液引其榮衛,不能已也。中宮名曰招搖宮。共九宮焉。此八風之邪,得其正令,則人無疾,逆之則有病也。 凡刺者,使本神朝而後入,既刺也。使本神定而氣隨,神不朝而勿刺,神已定而可施,凡用針者,必使患者精神已朝,而後方可入針,既刺之,必使患者精神纔定,而後施針行氣,若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進之,必使之候,如神氣既至,針自緊澀,可與依法察虛實而施之。定腳處,取氣血為主意。言欲下針之時,必取陰陽氣血多少為主,詳見上文,下手處,認水木是根基。下手,亦言用針也。水者,母也。木者,子也。是水能生木也。是故濟母裨其不足,奪子平其有餘此言用針必先認子母相生之義,舉水木而不及土金火者,省文也。 天地人,三才也。湧泉同璇璣百會。百會一穴在頭,以應乎天,璇璣一穴在胸,以應乎人,湧泉一穴在足心,以應乎地,是謂三才也。上中下,三部也。大包與天樞地機。大包二穴在乳後,為上部,天樞二穴在臍旁,為中部,地機二部在足胻,為下部,是謂三部也。
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