虫类药的功用主治，因其配伍不同而异，一般可概括为如下10个方面：
1、攻坚破积 机体的脏器发生病理变化，形成坚痞肿块，如内脏肿瘤、肝脾大等，宜用此法治疗，如大黄蜇虫丸治慢性肝炎、宫颈癌、子宫肌瘤等；近人用全蝎、蜈蚣、壁虎（守宫）治疗癌肿等。
2、活血祛瘀 机体的循环瘀滞或代谢障碍，出现血瘀征象，使用此法推陈致新，如抵当汤（丸）治疗热性病瘀热在里、其人如狂（精神错乱）的蓄血症；下瘀血汤治产后干血内结、腹痛或有瘀块、血瘀经闭。
3、熄风定惊 肝风内动，出现昏倒、抽搐等一系列的神经系统症状，常用此法治疗，如止惊散治疗乙脑、流脑的昏迷抽搐等。
4、宣风泄热 热性病早期，邪热郁于肌表，症见发热、疹发不透等，宜用此法清热、化毒、透邪，如升降散治疗温热病；消风散治风热隐疹。
5、搜风解毒 所谓大风、历节诸证，即麻风病、类风湿关节炎之类，可用此法治疗，加苦参丸、搜风散治疗麻风病；麝香圆治疗白虎历节等。
6、行气和血 气郁血滞，出现脘腹胀痛诸证。可用此法治疗，如乌龙丸治疗肝胃气痛；王孟英用蜣螂虫治吐粪症。
7、壮阳益肾 肾阳虚衰症见怕冷、阳痿不举、遗尿、小便失禁等，宜用此法治疗，如蜘蜂丸治阳痿；海马健肾丸治慢性肾炎等。
8、消痈散肿 毒邪壅结，导致痈肿、恶疽顽疮等，多用此法治疗，如《救急方》用蜓蛐治足胫烂疮；壁虎治淋巴结核；海马生肌拔毒散治顽疮久不收口等。
9、收敛生肌 痈疽溃疡，久而不愈，需用收敛生肌之品，如《普济方》治一切诸疮，屡用五倍子等；各种金疮或跌仆外伤出血，常用虫百蜡，朱丹溪盛赞其为“外科圣药”。
10、补益培本 肺肾两虚之虚喘，宜用“参蛤散”以温肾纳气，而治其本。肾阳虚衰之阳痿、遗尿或小便失禁，尝用桑螵蛸、海马；肾功能不全之用冬虫夏草等。
上述10个方面的主治功用不是虫类药所独有，其他有关中药也同样具备，不过虫类药在这方面的效用比较佳良而可靠，参用以后，往往效果更为显著，得心应手。
在此应该指出的，使用虫类药时，应辨证明确，选药精当，注意配伍、剂量、疗程，特别是对毒性较的斑蝥、蟾酥等，使用应当谨慎，掌握“邪去而不伤正，效捷而不猛悍”的原则，以免产生不必要的副作用。
虫类药以其含有较多的动物异体蛋白质，少数过敏体质者，有时服后有过敏现象，如皮肤瘙痒、红疹，甚则头痛、呕吐时，应立即停服，并用徐长卿15g，地肤子、白鲜皮各30g，煎汤内服，多数均可缓解，极个别严重者，则需中西药结合以缓解之。
虫类药其性多为辛平或甘温，但熄风搜风之药，其性多燥，宜配伍养血滋阴之品，如以地黄或石斛同用；攻坚破积之药多为咸寒，应伍以辛温养血之品，如当归、桂枝等，这样才能制其偏而增强疗效。
虫类药应尽可能制成丸、散、片及针剂使用，如此既节省药材，提高疗效，又可减少病人不必要的恐惧心理，而便于服用。因此，剂型改革也是今后应该注意的一个方面。
发表于 2011-7-19 06:10:28
