“梅核气”以妇女患此病较多。不同年龄、不同工种、不同身份均可患之，查无形，治无果，痛苦异常。《诸病源候论·妇人杂病诸候》：“咽中如炙肉脔也。”妇人多见此病状，何故?七情不遂，思虑郁结，痰凝气滞，上逆于咽喉之间，咳之不出，咽之不下，如核在喉。《金匮要略方论·妇人杂病脉证并治第二十二》用半夏厚朴汤治之。半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶诸药合用，辛开苦降，化痰降逆，临床效果甚好。但也有肝肺之气不舒，肝脾之气不调等因致使升降失常造成。临症常遵仲景之半夏厚朴汤之意而变通。笔者在临床每遇此类患者除辨证施治外，还自拟化核丸治疗，收效甚佳。
化核丸组成：陈皮45 g、川贝母45 g、姜半夏45 g、山豆根45 g，将四味药研成极细粉末，与蜂蜜按1∶1.4之比例，炼蜜为丸，重6 g，每丸含生药2.5 g。约可做70丸。每日3次或不拘时，置舌上徐徐含化。
陈皮：理气，调中，燥湿，化痰。《别录》：“气冲胸中。”《药性论》：“治胸膈闷气。”《本草经疏》：“橘皮，主胸中瘕热逆气，……以肺主气，气畅则顺，气变则逆，逆则热聚于胸中而成瘕，瘕者，假也，如痞满闷郁之类……”《本草纲目》：“橘皮能泻能燥，能散能和，其治百病……同升药则升，同降药则降，脾乃元气之母，肺为摄气之时，故橘皮为二经气分之药，但随所配而补泻升降也，橘皮宽膈降气，极有殊功。”川贝母：润肺散结，止渴化痰。《药性论》：“主胸中逆气。”《本草汇编》：“妇人诸郁之症。”《药品化义》：“开郁散结。”《本草正》：“将胸中因热结胸及乳痈流痰结核。”《本草别说》：“能散心胸郁结之气”，“治心中气不快多愁郁者殊有功。”山豆根：清火、解毒、消炎、止痛。《本草经疏》谓：“清热解毒之上药”，《本草求真》：“解咽喉肿痛第一要药”，“……多因心火挟其相火交炽，以至逼迫不宁耳，故常用此以降上逆之邪，脾火自上达下，而心气因而以除。”姜半夏：燥湿化痰、降逆止呕，消痰散结。《医学启源》：“大和胃气。”《主治秘要》：“消肿散结，除胸中痰涎。”《御院药方》：“壮脾顺气。”成无己：“半夏之辛以散逆气，以除烦呕，辛入肺而散气，辛以散结气……”
本组方陈皮理气，川贝母解郁，山豆根消炎，姜半夏散逆，四药组合，总司气病之气，推陈致新，直达病所，以蜜为丸服用方便，患者易于接受。
发表于 2011-7-24 06:38:44
