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发表于 2011-2-23 13:21:13
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针刺痫证一得
孙申田
行医多年，偶有所得。是年，遇一老翁，年五十而得子，其子弱龄聪颖、3岁识字数百，5岁时能诵唐诗百余首，真乃“神童”。然而世间事情又不能完全从人心愿，此童八岁时，因遇狗惊吓，突然抽搐，以后经常发作，口吐涎沫，四肢抽搐，二便失禁，移时苏醒。医者皆诊为“痫证”。老者视此童为掌上明珠，四处投医诊治，中、西药服之皆无效。经友人介绍，托余诊治。当我问清患儿得病经过之后，确认此属督脉为病，必针其龟尾穴（位于尾骨端）。果真，针治三个疗程、45次之后，患儿一直未犯病，现已三年未再复发。患者家属感附万分，要重谢于我。吾谢之曰：“医乃仁术，济世活人乃属本分，千金之偿，我决不取其分文。”
督脉电针加灸治疗痿证
戴铁城
痿证是一种顽固难治之证。它是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，或因日久不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。我在临床上使用督脉电针加灸关元穴治疗痿证，收到满意的效果。
曾治一侯姓患者，女，30岁。该患于三个月前腰部不慎扭伤，后发觉背部疼痛，继而双下肢麻木，行走困难，尿潴留，诊断为“脊髓蛛网膜炎”，住院二个月出现尿失禁，不能行走，故来我院求治。病人面色萎黄，双腿活动困难，由别人背入病室，二使失禁，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦滑。取督脉，用电针，日针一次，三十次后病人能下地站立，二便仍失禁，此后又加灸关元穴，日一次，二十次后二便不失禁，自己能行走，告愈。
余用督脉电针治疗脊髓病，已有同道者使用。但对改善病情加灸关元穴，比单用督脉电针有更满意的效果。督脉总督人身三阳经之经气，阳经经气都汇于督脉大椎穴，所以督脉有督率阳气和统摄真元之功。而任脉同人身之三阴经脉密切相连，足三阴经经脉之气都交会于任脉的关元、中极穴。所以督、任二脉能调正人身十二经脉的气血运行功能。
施术时，用毫针直刺入患者两椎之间隙，深达2-2.5寸，上自大椎穴，下至阳关穴，依病情需要选取穴位，针下有麻木酸胀感最好，通以电流，以病人能耐受为度，通电20分钟起针，后再灸关元穴五壮，日一次，连续十五次为一疗程。
临床观察，督脉电针加灸关元穴有调节经脉气血，补益精血，通经活络，活血化瘀之功效，所以筋骨得坚，筋脉得濡润，痿软无力诸证得以纠正，收效迅捷。
磁圆针治疗痛症神效
解生田
有关磁石的文字记载，最早见子《管子》一书（约公元前六世纪），用磁石治病在我国也有很长的历史。公元二世纪的《神农本草经》载：“磁石味甘辛，主周痹、风湿，肢节肿痛不可持物……”。磁石外用，相传始于扁鹊（约公元前五世纪）治子宫脱垂方，十六世纪前的《乾坤秘韫》已经记载各种肿毒的处方：“吸铁石二钱……如常熬膏贴之。”1596年的《本草纲目》载磁石治“大肠脱肛”方；近代张锡纯用口含磁铁，耳插细铁棍治神经性耳鸣。这些前人的经验对我们很有启迪。
磁的镇痛作用有二，其一是经络调整。如牙痛，可在非痛点的“温溜”,“二间”和对侧的“迎香”贴敷磁珠，可收到立时止痛的效果。其二是局部调整，亦即“以痛为俞”的原则。笔者使用的磁圆针，就是从古代“九针”中的圆针脱胎而制成的。其形如扣诊锤，锤的两端配有磁性的圆针头（头呈圆形如绿豆大小）。使用方法简单，本着“以痛为俞”的原则，一是按压揉动，二是按压滑动。
如鞍钢二炼钢厂的一位干部，由于负重不慎而扭腰，当时坐在地上一动也不敢动，不敢深呼吸和大声说话，不敢轻咳，痛得呻吟不止。经中西药治疗无效。当晚腰部疼痛加剧，求治于余。经检查后确诊为急性腰扭伤，用磁圆针本着“以痛为俞”的原则，在痛点最明显处用按压揉动法，治疗一分钟左右，病人立即能做各种活动，第二天正常上班工作。
又如，北京电影制片厂一位工人，因打球不慎把右踝关节扭伤，出现局部皮色青紫，肿痛难忍。曾外敷、扎针、口服各种消肿止痛药均不效，求治于余，经检查后诊为右踝关节扭伤。用磁圆针在其右踝关节最痛处按压揉动，并在周围肿胀处行滑动按压法，仅治疗两次就痛止肿消。
总之，用磁圆针治疗各种疼痛病，见效快，复发少，可谓手到病除，故患者赞颂磁圆针为“神锤”。
以痛治痛
石荣
古代名医孙思邈首创“阿是穴”风行于世，针灸大兴。而今针界同道有所忽视，吾人甚感不安。“阿是穴”即敏感点，压痛点，反应点，良导点，阳性反应点，也叫不定穴，天应穴，追其实质，就是内脏疾病在体表的反应点。该点与五脏六腑，四肢百骸，五官七窍等紧密相关。吾多年临证认为：“有病必有点，点中有重点，病变点也变，点消病即散。”故临床治疗痛证若选用痛点，每收奇效。此乃“以痛治痛”也。
患者张某，右侧头痛绵绵不去近四载，药不效，针不解，痛苦异常，走遍大小医院十几家，终无根治之法。1984年5月来诊，经神经科会诊为“右偏头痛”，属脑血管神经痛。吾选用“以痛治痛”法，在患侧太阳穴附近找到二个明显压痛点，针刺并施以震颤针法，二分钟后患者痛止，随访一年从未复发。
又如王某，食不洁之物而呕吐不止，胆汁倒逆，胃脘阵阵剧痛二小时，注射吗啡不效而来诊。检查；急性痛苦病容，屈身收腹，强迫体位，呻吟不止。在胃区压痛（++），反跳痛（-）,经内科会诊为急性胃炎。吾遵“有病必有点”之理，在其右腿足三里处找到反应点，重压痛减，去之痛剧，故以此为穴，用二十六号二寸长毫针扎入，并行“捻转刮针术”，不到二分钟，患者胃痛停止，呕吐消失。起针后压之，痛点已无。三天后复诊，已上班工作。
几年来余遵此理，守此法，医治各类众多疼痛患者，均收奇效，特书此文，供同道参考。
遗尿症的针刺疗法
赵国新
凡三周岁以上的儿童，在睡眠中不自觉的排尿，谓之遗尿。症见睡眠中遗尿，轻者数夜一次，重者一夜数次，病久患儿常有精神萎顿，肢倦乏力等症。
医者临证多以补关元、肾俞而充益肾气，固摄下元，配以三阴交调理三阴经气，因病在膀胱，又取膀胱俞与中极之俞募配穴而增益膀胱的机能。一般会取得较好的疗效。
然而，对于遗尿日久、年岁较大之女孩，精神苦闷而自卑者，以前述穴位治之常收效甚微。
读《百证赋》中有：“倦言嗜卧，往通里大钟而明”之句，颇受启发。考通里穴为手少阴心经之络穴，大钟穴为足少阴肾经之络穴，其经络足太阳膀胱经。针此二穴，可起到交通心肾二脏，使其平衡协调的作用。肾气足则有助于膀胱开阖以约束膀胱的作用。
在临床上对于嗜睡不易叫醒之遗尿患儿，笔者遂以通里、大钟二穴治之而奏效，其疗效颇佳。针5-7次后，再配合前述诸穴，以巩固疗效。
对于前人之宝贵经验，我们不应仅以“一句话”高度概括而忽视，只有潜心体会，方得其奥。
艾条灸治遗尿
郑艺钟
艾灸素有通经络、利气血等许多作用，而被古今医家所沿用。它的作用价值并不是针法所能全部取代的，而采用艾灸疗法能治疗针刺效果较差的某些病证。故《本草从新》曰：“艾叶……以之灸火，能透诸经而除百病”。余在临床中常用艾条灸治疗遗尿证，尤以小儿遗尿每获良效。曾治邢某，女，14岁，因病人幼年丧母，生活照料不周，经常睡凉铺，又因学习与家务劳动繁重，身体疲劳，夜寐深沉，经常发生遗尿已达十年之久。观其形体，发育较差，营养欠佳，面容憔悴，肢冷畏寒，舌苔薄白质淡，脉沉尺弱，辨证当属肾阳虚，下焦不固。治疗取穴关元，用艾条温和悬灸，每日一次，每次30分钟。经治疗三十次而痊愈。半年之后追访，患者未复发。
遗尿之症临床中较为常见，其症状有重有轻，轻者经治疗或者随年龄增长而症状逐渐好转，甚至消失，重者则夜夜尿床，影响患者身体健康。《景岳全书》曰：“凡睡中溺者，此必下元虚冷，所以不固”，艾灸关元以温补下焦，又可增强小肠泌别清浊之功，故获良效。
灸可长寿
杜毓来
常读针灸古籍，无一不推崇灸法可却病疗疾，并可延年益寿。当今老年医学方兴未艾之际，用灸法疗疾、灼艾长寿，实为简廉之举，今录一则灸法延年、满门长寿的故事，聊救时弊。
日本朝野倡导灸法保健由来已久，甚至订为学校课程以考察学生，可见其重视之程度。据日本帝国文库《名家漫笔》记载：在德川幕府时代，三河国（县）有一位叫满平（又译作万兵卫）的百姓，祖传灸足三里穴，高龄达二百四十多岁，有人向他求教长寿秘方，答曰每月从初一到初八，从不间断施灸，不过男女有别，逐日变更艾灸壮数。
男：初一日九壮，初二十壮、初三十一壮，初四十一壮，初五十壮，初六九壮，初七九壮，初八八壮。
女：初一八壮，初二九壮，初三十一壮，初四十一壮，初五九壮，初六九壮，初七八壮，初八八壮。
至元保15年9月11日，江户府（今东京）永代桥梁改建竣工，召满平全家参加初渡仪式，当时他们的年龄实在惊人。每人的高龄为：满平242岁，庆长7年生。满平妻221岁，元和9年生。满平子满吉196岁，庆安元年生，满吉妻193岁，承庆元年生。满吉子万藏151岁，元禄8年生，万藏妻138岁，宝永4年生。
以上逐日施灸壮数，不一定胶柱固执，然年年、月月持之以恒，实为可贵。上述各人年龄无从细考。长寿的原因很多，以不单灸足三里能竞全功。但坚持常灸此穴，有益无损，故孙思邈也说：“若要身平安，三里常不干”，即足三里穴常有灸疮浸润之意。
考足三里穴为胃经合穴，内通胃腑，脾化胃纳为后天化生之源，灸此穴以强中土，灌四旁使食欲消化畅旺，气血有滋。据今日之研究，针灸足三里均有增强网状内皮系统的功能而获免疫抗病能力，抗病能力增强则病不生、不生病则长寿，此理浅显易明。《扁鹊心书》云：“岂不闻土能成砖，木能成炭，历千年而不毁，皆火之力耳。”如是灸足三里穴可助长寿，信不诬也!
水沟穴一议
郭士奎
原天津中医学院蒋伯兰主任，乃一代名医，尤善针灸、余有幸从之学医，受益非浅，余于1968年8月返里，遇一老妇，年逾五旬。步履艰难，需人挽扶，呻吟呼嚎，腰痛似折，辗转困难。自谓收秋，用力过常，夜间寒袭而罹，痛处固定，按之皱眉，显有痛处。诊脉弦而细。诊断为急性腰扭伤。
余常守蒋师之授，“痛为经气不通“,“腰为肾之府”,“取穴宁失其穴，亦不失其经”。痛处属督脉之经，则急疏导督脉。取督脉水沟穴，一针疗法，进针斜刺，捻转泻法。以患者双目流泪为度，并令患者微动其腰。针拔痛止。患者致谢，弃杖舍车而走之。
今重温针灸，奇术也。《难经》云：“督脉者起于下极之俞，并于脊里，上至风府入于脑，上巅循额，至鼻柱”。针鼻柱下水沟穴，能治腰痛之疾，实为病在下，取于上，受“宁失其穴，不失其经”的理论指导而收捷效。
针刺乳疖
张静波
乳疖，即乳痈（急性乳腺炎）的初期阶段。好发于哺乳期妇女，尤以初产妇更为多见。多由忧思恼怒，肝气郁结，或多食厚味，胃经热毒壅滞，以致乳汁不通而引起。或因乳头皮肤破裂，外邪火毒侵入乳房，或婴儿有口腔感染，致使脉络阻塞，排乳不畅，火毒与积乳互凝，结阻成疖。或因不慎，挤压乳房，气血阻遏而发病。
治以清热散郁，利气止痛。故独取胆经肩井穴针刺，用泻法。肩井穴是足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经和阳维脉的交会穴，能疏肝胆，清胃热。是余治乳疖的经验效穴。针刺时，严禁直深，以免造成气胸，可将针尖呈60度角向后斜刺一寸，留20分钟，其中间再捻泻一次，一天可针刺两次。同时取白矾一块，新鲜鸡蛋数个。在磁盘内，先放入鸡蛋清后，持白矾块砚之，砚成浆糊状为止，涂于洁净布上，再贴敷于患乳的红肿硬疖处。每隔2-3小时，更换一次，即可起到清热、消炎、散郁、止痛的作用。多则24小时，少则12小时，患者即可痊愈，治愈率为100％。
带状疱疹的刺络疗法
石荣
带状疱疹，是病毒同时侵及周围神经和皮肤的病毒性疾患，俗称“蜘蛛疮”。此病初期乏力，纳欠，身热，1-3日后，局部皮肤出现不规则的红斑，继而呈现簇集成群的粟粒到绿豆大小的丘疱疹，迅即变成透明发亮的水疱，重者偶发大疮或血疱，甚者发生坏疽。数日后水疱内容物可混浊化脓或部分破裂、溃疡，最后干燥结痂，大多数不留疤痕，病程2-4周。目前对此症，中西医皆无特效疗法。吾近五年用刺络疗法，即用毫针7-8支为一撮，点刺水疱，继而用吾创制的“医用负压罐”吸液，最后外敷紫金锭。用此法治疗三百余例，皆收到较好的效果。
曾治赵某，34岁，男，右八肋间区满布红斑，水疱四块，簇集成群，剧痛三天，夜不得寐，用止痛剂不解，前来求治。吾用撮针点刺水疱，加罐四枚，十分钟后去罐，外敷紫金锭。次日复诊，患者昨夜安眠，高兴之至。经检查，其局部皮肤干燥，结痂形成。对余下水疱再施上法患者痊愈。
又如张某，42岁，女。患者从会阴至大腿内侧水疱簇集成群，有的破溃感染，发病四天，剧痛不解，呻冷不止。吾用撮针点刺水疱，加罐四处八枚，吸出5-10毫升水血样液体，外用紫金锭。次日患者安宁，局部大多结痂，干燥痛减，随访七日，未发新疹而愈。
此法立论之理，乃因带状疱疹为湿热蕴于肌肤，侵及络脉而成。而刺络之法，能吸血排瘀，通调气血，疏通经络。
沿皮针刺“缠腰火丹”
田素琴
缠腰火丹，证属肝胆火盛，湿热内蕴。外感毒邪，毒邪化火，与肝火、湿热相搏结，阻遏经络，气血不通，不通则痛；毒邪蕴于血分，则发红斑；湿热凝结则起水疱。
出疹前3-5天，病人皆有局部灼热痛。疹发生在疼痛区域呈带状分布，为簇集丘疱疹。皮疹多在胸胁、腹部、头面、四肢部位。春秋多见。虽经2-3周可自愈，但疼痛难忍。应用沿皮针刺治疗，经2-3次，疼痛即可减轻或消失，皮疹消退。
余在临床发现患者周身皮肤都可发疹，接受针刺后疼痛即刻大减。应用针刺多在发疹区，沿皮损走行，从健康皮肤刺入、平行于皮疹下面，达到健侧止。留针20分钟，每日进行一次。面积大者可以围刺。曾治一患者，左眼眶痛四天、不能入睡，服止痛药无效。晨起见其痛区起疱，疼痛呻吟不止。精神紧张，舌质红、苔白、脉弦数。左眼睑及额部肿胀，从目内眦向上至头顶见有数个聚簇丘疱疹，呈带状分布。此属足太阳膀胱经湿热蕴阻，诊为蛇串疮。采用沿皮针刺治疗，每日一次，留针20分钟。经三次医治，患者疼痛消失。疱疹干涸结痂，又针二次而愈。
应用沿皮针刺治疗缠腰火丹，收到清热利湿、解毒化瘀、通络理气、调和气血之功。通过经络传到病所及五脏，发挥机体的调节功能，使其气血运行得以通畅、营卫调和、阴阳平衡，达到扶正祛邪的目的。
针刺治疗恶阻小议
纪青山
恶阻，又称妊娠呕吐。多发生于妊娠一个半月至三个月这段时间，主要表现为厌食呕吐，是妇科临床常见病之一。我在临床上采用针刺调中降逆之法，取得满意的效果。一般取中脘、天枢、内关、足三里，均用补法。偏于痰盛者加丰隆、阴陵泉，偏于肝热者加太冲。
我曾治贾某，女，24岁。1984年8月来就医。妊娠五十多天，不思饮食，恶心，食入即吐，周身乏力，嗜卧，头目眩晕。经当地治疗无效而来长春求医。取用中脘、天枢（双）、内关（双）、足三里（双），用补法，针后患者症状大减，食入而未吐，共针三次而愈。
妊娠呕吐者，多数都是食入即吐，严重者滴水难进，故用中药治疗是比较困难的。而针刺治疗疗效快、效果好，且不用口服药物、避免吐药的弊病，所以临床上对恶阻患者应首选针刺治疗。因中脘穴是八会穴中腑之会，又是胃之募穴，还是任脉、小肠经、三焦经、胃经四经的会穴，有健脾和胃降逆之效，天枢为大肠经的募穴，有调理胃肠、使浊气下降之效，内关为心包经的络穴，别走三焦经，又是八脉交会穴之一，通于阴维脉，具有宁心安神、舒肝降逆、调和脾胃之效，足三里是足阳明胃经的合穴，“合治内腑”病。诸穴相配，具有调理胃肠的作用，能使胃肠蠕动加快，浊气下降，加速胃肠内容物的排出，而不使胃肠产生逆蠕动，恢复胃肠的正常生理功能，达到调中降逆、理脾和胃的目的，故对恶阻用针刺治疗而愈。
谈针治难产
高玉瑃
曾遇一农村妇女，年24岁，体格健壮。第一胎足月临产，有产兆后，即请当地卫生员接生，由于胎儿较大，卫生员经验不足，产妇初期用力过猛，至宫口开全时，已全身无力，宫缩亦弱，时延二日，经用催产索等，宫缩未见加强，当地医生束手，始送石市接产，入院之后因无宫缩，采用各种催产方法，效不佳，欲计手术取胎，此时胎儿早已无心跳。余此时恰有事至产房，值班医师问余可否用针灸催产。因此，始用针灸治疗，首取合谷二穴，补祛，次取三阴交二穴，泻之；再取催产二穴（关元旁开三寸）针约五分深，双侧同时捻转，补法，针后立即出现宫缩，约一分钟后宫缩增强，死胎随之产出，出血不多，产妇无其他不适。
又一农村社员，年约二十五六岁，体格健壮，系第二胎，足月临产时始发现横位，在家经产婆接生，两日未能产出，胎死腹中，始来石市医院，经产科大夫手术，牵拉胎儿两足将其躯干及上肢拉出宫腔之外，由于无有宫缩，不能产出已数小时，欲行断头术后，再在宫腔之内将其头颅破碎分部取出，此时主管大夫问余可否针灸，余答试治，当即针合谷二穴，补法；三阴交二穴，泻法；催产二穴，补法，留针之时手抚产妇腹部，感有宫缩，即嘱值班大夫准备接产，再次运针，宫缩加强，死婴自然产下，胎盘亦随之排出，出血不多。
针药合治死胎不下
刘世英
胎死腹中常不能及时自产，危害性大，有时病情又很急。1982年我在妇产科病房工作期间，凡遇到经适用芫花、天花粉、乙稀雌酚引产，日期常达10天以上无效的，经我改用针灸配合中药治疗，能诱发产妇动产，进而排出死胎。针刺取穴：维胞、中极、合谷、三阴交，每日一次，强刺激手法并配合汤剂，达生饮合平胃散加减，其药物：牛膝50克 代赭石25克 蝉衣15克 瞿麦20克 牵牛20克 大黄15克 苍术15克 川朴20克 甘草5克，水煎服，每日一付。
经治疗可使多数病人的死胎和胎盘完整排出，个别病人娩出死胎后，胎盘粘连而施刮宫术。
曾治佟某，女，25岁，孕四月时曾腹痛，孕六月时阴道流褐色血液，超月经量，于3月3日住院，超声诊断为死胎。下腹坠痛，胎动停止，胎心音消失，口出恶臭，舌质紧暗偏青，舌苔白腻、脉涩，诊断为死胎不下。3月6日开始针药合治，针药后遂即引起宫缩，腹痛下坠，随着针药的次数增加逐渐加剧，3月9日娩出一男性死胎，已发酵恶臭，长约20厘米，胎盘完整，阴道流血不多，产后三天一切如常，出院。
又治谢某，女，26岁，孕六月胎动停止，胎心音消失，腰腹痛，舌淡紫，脉沉缓，超声诊断报告死胎，诊断为死胎不下，先用芫花引产，口服乙稀雌酚，治疗15天无效后方于3月7日针药合治，遂针刺四次，服汤剂五付，病人渐渐下坠腹痛，3月15日8时，娩出一女性死胎约200克，产后住院三天，一切正常出院。
“胎死不下”主要是“瘀阻气塞而不下”，气滞不行，死胎难以外出。针刺：中极、维胞助气化，加三阴交配合谷有坠胎的功效。汤剂中牛膝引血下行，代赭石质重下坠以助牛膝之力。大黄、牵牛通腑下气，助气化并下血，使瘀祛气复胎自下。前药为主加蝉蜕，瞿麦辅助坠胎之功为佐药，古人即有用平胃散治死胎不下者，达生饮用大黄、牵牛又合平胃散，目的在于加强通下之力，以逐死胎。
古书强调：胎死不下的孕妇，必见舌青口臭，针药配合能提高疗效，但不能单一归功于针或药的哪一方面，应该说是针药在治疗上互相为用的效果。
针刺治疗产后尿闭
刘世英
肾虚妊娠，胎儿较大，或产程过长，产力过猛，损伤冲任，累及肾气不化，膀胱气化无力以致发生尿闭，插管导尿不仅使病人痛苦，而且容易引起感染。
我曾用针灸治疗产后尿闭数十例，多是住院产后12至28小时不能自行排尿者。临床见症多有：小腹胀痛，下腹隆起，膀胱充盈，腹胀，尿之不出，精神紧张。表情痛苦，呻吟不安，脉沉滑有力而数。
大部分病人经针灸一次，即能自行排尿，少数病人需重复再针，一般病人均在针刺后20分钟内自行排尿。
对该病取效，必须掌握三个关键：处方合理，取穴准确和手法有术。处方：主穴是利尿穴，配穴：气门、营池穴。
利尿穴位取法：量取由印堂到鼻尖的长度，按此长度作一取穴标尺。然后将此标尺的一端放于脐中，标尺按小腹正中线垂直向下，标尺的另一端是穴。
气门穴位取法：脐下三寸，傍开三寸。
营池穴位取法；足内踝下缘前后之凹陷处，每侧两穴，左右计四穴。
手法：针刺利尿穴，选五寸不锈钢针，轻快点刺于皮下，徐徐捻压直入深达膀胱腔内（？？？恐怕有危险），此时开始运行两步，候气手运法，第一步施展常规，“候气十六字手运法”，即：急提慢插，弹动振颤，上下诱导，左右捻转，催促产生小腹缩坠感为度，其意在于借针刺运动的激发，复苏己经麻痹的膀胱逼尿肌再度收缩。第二步，待第一步候气法完成后，立即把针体提升四分之三，然后改换进针角度为45度角，再向下延深徐徐刺入后提升约四分之三针体，仍然施展“候气十六字手运法”以促使患者尿意感明显增高为度。第二步候气动机，借针的刺激，引动内括约肌舒张。经过两次候气，引动了膀胱逼尿肌收缩、内括约肌舒张，一收一缩形成了排尿反射，则尿液即可排出。
针刺气门穴手法：选四寸不锈钢针，徐徐直入，针灸稍偏内侧，深度三寸，然后施展手运法，候缩坠感为度。以助利尿穴之功效为佐。
针刺营池穴手法：选寸半不诱钢针，针刺凹陷深层进针8分，候气至局部酸胀热为度。
以上三穴针入得气后，稍待即可起针，均不留针。取穴准确，手法有术，借针刺引动阳气气血疏通，代谢正常，气化则能出矣。
针刺长强治婴幼儿泻泄有奇效
王秀莲
婴幼儿时期，其体质特点，除了“纯阳之体”与“稚阴稚阳”外，“脾胃薄弱”又为其一大特点。脾胃薄弱非但吐泻常发，且易导致肾气不足。
笔者临床二十余载，但见婴幼儿有因泄泻而求治者，不论其为急性、慢性或痢疾，均以针刺长强治之。经治患儿不下五百余例，均收显效。1964年曾治一陈性男婴，自生后三个月于寒冬时节其母为其洗浴，随患泻泄，一年多来，泻下一日十数次，泻物为蛋花样混杂鱼冻样粘液便，腥臭味，伴有脱肛，面色萎黄，皮肤皱摺，手足发凉，神疲乏力，食少，以牛奶饼干为主食，尚未断奶。大便经多次检查有脓细胞及红、白血球，细菌培养阴性，诊断为“慢性痢疾”，延请中医诊治。经针刺二次后，患儿大便次数减少到一日三次，鱼冻样粘液减少，又针刺五次后，大便粥样，一口二次以下，化验检查有少许白血球。后嘱其调摄饮食，并教其母捏脊方法，自行调治，一月后患儿大便成型软便，饮食增进，精神好转。
针刺方法：令人紧抱患儿项、腘、身体呈弓形弯曲，显露臀部，取长强穴，常规消毒，医生以左手拇指抠住其尾骨尖，并施以揣穴法，右手持一寸半毫针，沿左手拇指尖刺入一寸许，施以捻转（不许提插），三次一停，如是者三，随即出针，以棉球按压针刺点片刻即妥。虚弱者加灸神阙或隔姜灸，有疳积表现者加刺四缝。对大便基本正常后而有脾胃虚弱者，可停针刺治疗，改施捏脊以善其后。
针刺水分治疗婴幼儿腹泻
张华珠 孙文先
我们采用针刺水分穴治疗婴幼儿腹泻，一般一至三次即可痊愈，简便易行，疗效满意。
手法：直刺水分穴1.5至2寸，强刺激，留针30-50分钟，留针期间，捻转二至三次。
治疗：伤食者：腹胀痛，拒按，不思食，苔腻，脉滑，泻下物不消化，有明显的酸腐臭味。直刺水分穴，留针30分钟，一般一次即可见效；脾虚者：面色萎黄，神疲倦怠，纳差，腹喜按，苔薄白，脉濡细，泻下不消化物，食后泻下加重。直刺水分穴，留针50分钟，加艾灸，留针期间捻转二至三次，一般二至三次可愈，若属湿泻：病儿身热不扬，精神困倦，嗜睡，口渴不欲饮，肢体酸软，苔白腻，脉濡，泻水样便而繁，甚者一日数十次。直刺水分穴，留针50分钟，一般一至二次可愈。
非洲疟疾诊治一得
诸云龙
笔者在随中国医疗队去扎伊尔工作期间，治疗疟疾甚多。非洲之疟疾发病急骤，症状多变，多数无寒热往来之症状，更无间日、三日发作之规律。临床上或仅见头痛、眩晕，或只见恶心纳呆，有的以神疲乏力为主证，有的见关节疼痛等表现。与国内所见之疟疾症状表现迥异。
在治疗上，西医之各种抗疟药，对非洲疟疾之疗效甚微，加之毒性反应及副作用甚多，故外国朋友多来我医疗队求治。吾常以针刺治疗该病，并收到满意之疗效。
吾常用之穴位为：主穴：大椎、风池、间使。如发热明显加曲池、合谷，头痛眩晕加太阳、印堂；恶心纳呆加内关、足三里，失眠心悸加安眠、神门。每日针治一次，五次为一疗程。针刺期间停用一切药物。两年来共治疗本病48例。临床有效45例。血涂片镜检，治疗前均找到疟原虫无性体，治疗后原虫消失者42例。由此可见，针刺治疗疟疾，无论在控制症状方面，还是在血涂片转阴率方面，效果均明显的优于药物治疗。故不揣愚陋，予以赘述。一得之见，聊作引玉之砖。
以下推拿
小儿面瘫治验
赵国新
小儿面瘫，即小儿“口眼歪斜”。国内成人患本病者多。而索马里小儿面瘫在临床上占有很大比重。考其病因，该国地处赤道，气候炎热，人多喜纳凉，经常在树荫下席地而睡卧所致。为减轻患儿痛苦，由针刺而改用推拿疗法治之。运用推拿疗法共治疗9例（其中男性患儿7例，女性2例）。其主要症状为眼裂大，流泪，鼻唇沟变浅或消失，嘴歪、漏气漏水，患侧面部感觉迟钝、麻木等。
运用推拿手法及选用穴位是：⑴令患儿仰卧，医者站于其患侧，以大鱼际揉法从其前额、太阳穴下至患侧整个面颊，治疗约10分钟左右。⑵以一指推法重点在印堂、攒竹、睛明、太阳、承泣、四白、耳门、颊车、人中、承浆、地仓、大迎等穴位上刺激，反复刺激数次。⑶再以拇指揉法在承泣、四白、迎香、下关、颊车、人中、承浆等穴处强刺激，并分拨人中、承浆之筋。⑷令患儿取坐位、医者左手握住患儿四指，以右手中指端或中指屈曲捣其小天心穴，约10分钟左右。左侧面瘫捣患儿右手，反之右侧面瘫捣其左手。
经用上述方法治疗，多则推拿14次，少则6次即愈。深受索马里人民欢迎。
应用推拿手法治疗，受刺激的局部产生热的生理效应，使皮温增高，改善血液循环、新陈代谢及营养状况，使麻痹的肌肉得以恢复，以达到“疏通经络，调和阴阳，以通气血”的作用。笔者认为，推拿治疗面瘫实为疗效颇佳，易为患儿乐户接受的一种好方法。
漫谈小儿肌性斜颈
陈志华
小儿肌性斜颈，又称“小儿歪脖”。本病的病因、病理，目前虽无统一的说法，但多由于分娩（特别是臀位产和产钳产）时，一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压、牵拉而受伤出血，血肿肌化并造成挛缩所致，故又有“初生儿肌性斜颈”或“初生儿胸锁乳突肌挛缩性斜颈”之称。
对本病的发现并不难，在小儿初生后数日或数月，如留心观察，则可见小儿头部常向一侧（患侧）倾斜，颜面旋向健侧，若勉强用手转动纠正，常激惹小儿哭闹，将手松开，其头部又随即回复原位。在为小儿擦洗颈部时，常可发现患侧颈部皮肤皱襞多，在襞纹之间积存有不洁之污垢，患侧乳突与锁骨间距小于健侧，并可在患侧胸锁乳突肌的中部或胸锁骨端的附着处，触及到大小软硬不等、并可随肌移动的犹如梭形的肿物。如发现较晚，肿物虽已不甚明显，但因血肿机化，形成挛缩，紧张变硬，突出如条索，头颈部的活动受限，患侧颜面的发育也受影响，使患儿双侧颜面不相对称。病期较久，甚至还会产生代偿性的胸椎侧凸畸形。
推拿对本病有较好的疗效，通过对770例小儿肌性斜颈的临床观察，其中痊愈者653例，好转者98例，无效者19例。
医者一手托扶患儿项部，使患儿头部后伸，以加宽顶部便于操作；用另一手拇食中三指捏法和拇指揉法，治患侧胸锁乳突肌自上而下反复操作，重点在肿物周围，作用力要深透，以疏调经筋，行气活血。操作时，注意不要用手滑动或扭绞皮肤，尤其对初经治疗的患儿，因皮肤对手法的刺激阈低，尤当注意防止皮肤损伤。
用拿捏法对肿物部位进行挤压，宛如将肿物拿起捏瘪，挤散一样，反复操作3-5次，如肿物范围较大，可沿肿物的形态自上而下反复操作2-3次，以挤压血肿。操作时，手法不宜过重，并需与揉法相交替进行，以避免因疼痛而激惹患儿剧烈哭闹。医者一手扶住患儿患侧肩部，一手扶住患儿头顶。将患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，反复进行多次操作，以使其患侧胸锁乳突肌得以伸展。
捏揉患侧斜方肌，以缓解斜方肌反射性肌紧张，并拿肩井穴结束操作。
此外，在治疗期间，还可在婴儿睡眠、哺乳之时，用硬枕夹持其头部两侧进行矫正，经常用玩具诱引患儿，使其颜面向患侧旋动，均可起到辅助治疗的作用。
本病以婴儿月龄越小，发现越早，疗效越好。绝大多数患儿在治疗过程中，肿物逐渐缩小，变软，头颈部活动的幅度逐渐恢复，约经1-3个月的治疗，可获痊愈。但对极少数病期较长胸锁乳突肌结构性的形态改变严重者，则一时尚不能完全纠正。
小儿腹泻的推拿疗法
赵国新
采用小儿推拿治疗婴幼儿腹泻疗效颇佳，一般经三五次推拿即愈，无任何痛苦，易为患儿接受。凡经推拿治愈的患儿母亲，则主动向他人推荐小儿推拿的可靠疗效及其优越性。这在临床屡见不鲜。
但某些医者在治疗时简化为只取三两个推拿穴位及手法，如摩腹，揉脐、推上七节骨等，而不以患儿症状为依据进行辨证施治，更谈不到选用适当穴位及手法，这样是达不到预期治疗目的的。
笔者治疗本病有些粗浅体会：⑴伤食泻：其治疗原则为消食导滞，健脾止泻。临床多以清版门、补脾经、摩腹、清大肠、点揉天突等穴位和手法治之。清版门可健脾强胃，消食导滞，补脾经健脾燥湿，摩腹理气、通滞而止痛，清大肠则疏通大肠之积滞，点揉天突可降逆止呕。治疗伤食泻重在消食导滞，兼健脾止泻，是先标后本之治法。⑵脾虚泻：其治疗原则为健脾益气，温阳止泻。当选用推三关、补脾经、摩腹、补大肠、推上七节骨，按揉脾俞胃俞及大肠俞穴位和手法。因推三关性温热，能温脾散寒，补脾经可健脾益气，为治疗脾虚而致的阳气不足、四肢厥冷，面色无华，食少之要穴，补大肠固肠止泻；推上七节骨温阳止泻，摩腹健脾和胃、理气消食，揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，揉胃俞、大肠俞可消腹胀肠鸣而止泻。故上述诸穴重在强健脾胃，增强运化功能，实为治本之法。⑶寒湿泻：其治疗原则是温中散寒，化湿止泻。治疗时除选用补脾经推三关、补大肠外，宜加用揉外劳宫、推上七节骨、揉脐、揉龟尾等穴位和手法。揉外劳宫可温阳散寒，推三关温阳散寒，健脾燥湿，推上七节骨可温阳止泻；揉脐健脾化湿，揉龟尾可温中止泻。加之补脾经、补大肠的治疗作用，则是标本兼顾之治法。⑷湿热泻：其原则为清热利湿、调中止泻。临床多选用清脾、胃、清大肠、清小肠、退六腑、揉小天心等穴位和手法治之。固清脾胃以清中焦湿热，健脾助运，清大肠与退六腑可清利肠腑之湿热积滞，清小肠能清热利尿除湿，揉小天心除烦镇惊。所以本法亦是标本兼顾之治法。
在运用推拿治疗期间，停用一切药物。病情较重或病程长者，以一日推拿两次为佳。
按摩排尿治疗尿储留
陈志华
临床上常规采用不同形式的膀胱引流治疗尿潴留，尤其是经过反复应用或长期应用，都可能发生泌尿系感染。但采用按摩排尿的方法，既能解除尿潴留之苦，又能防止泌尿系感染之弊。自1970年以来，运用本法治疗因脊髓疾病、脑血管疾病、前列腺肥大、下腹部手术以及一氧化碳中毒等所引起的尿储留120余例，均收到立竿见影的疗效。
患者仰卧位，腹部放松。医者在患者左侧，依据充盈的膀胱上界的不同位置，相应地按压关元、石门、气海穴。在按压时，医者的手掌（或指）应顺着患者的呼气，由浅入深地徐徐向耻骨联合、脊柱方向按压。按压的深度以患者能耐受为度，当下腹部出现强烈的坠胀感时，不再继续向深部按压，应维持约0.5-2分钟，尿即可排出。当尿排出时，不要抬掌（或指），要随着膀胱充盈程度的降低继续深压，直至膀胱空虚，尿完全排尽，方可将掌（或指）缓缓抬起，结束操作。
尿潴留属于祖国医学的，“癃闭”范畴。《素问◎宣明五气论》中说：“膀胱不利为癃。”《灵枢◎本输篇》中说：“三焦者，……实则癃闭。”究其病因，责之三焦气化功能失司，导致膀胱气化不利所致。腹部按摩具有疏调人身气化功能的作用。按压法所按压的腧穴（气海、石门、关元）又均为肾之原气所聚的部位，而三焦与命门一气相通，故通过按压可借以调节三焦的气化功能。三焦的气化功能复职，则水道得通，小便得利，尿潴留得解。
略谈指法按摩
刘洪涛
清◎吴谦说过，手法是正骨之首务。说明手法在治疗骨伤病方面的重要性。施法得当，病情缓解，减轻痛苦，效果显著。要想施法自如，必须苦练基本功，方可作到发力准确，柔和，协调，灵活。手眼心并用，以达到得心应手之程度。
手法之要领：即稳、妥、准、匀，要作到持久有力，重而不滞，轻而不浮，刚中有柔，柔中有刚，从而达到深透之目的。为了达到预期的疗效，必须根据患者的虚实、性别、年龄、部位、婚否，查清病情，作出正确诊断，制定治疗方案。
我受家传师授，积四十年临床经验，总结了一套伤科辨证手法十六部，现仅将指部手法简介如下：
施法时常用拇、食、中指。着力部位指尖、指侧、指腹。姿式：沉肩屈肘，手指发力。
(1）点穴按摩又叫指针法：以拇指尖着力，拇指立起，戮在痛点或穴位上，点而不移，持久有力，至病人有舒适感和传导感为宜。也可根据经络循行，远端取穴。其作用为通畅经络，镇静止痛。
(2）指振法：用拇指尖，紧压应振之处。可随呼吸起伏，有节奏地施力，切勿突然发力。由于此法振颤，故能缓解局部紧张、瘀肿、并有活血止痛之功能。
(3）指滚法：以拇指侧面贴于患处，从上而下，从内而外，灵活滚动。手法要柔和，深透有力，避免触伤皮肤。作用疏通经络，活血止痛，滑利关节。
(4）指刮法：又称分理法。用拇指侧面，紧压皮肤，在患处进行分理手法。操作时，应深透有力，最深达到粘连组织。作用祛风散寒，温通经络、疏通气血、剥离粘连之功。
(5）指按法：以拇指腹，按压在痛点或穴位，可用单手拇指或双手拇指叠按。但用力必须适宜，勿使疼痛。其作用为理通气血，除滞镇痛。
(8）指揉法：以拇指腹，着力在身体某部或穴位上，作回旋揉动。轻揉达皮下组织即可，重揉时可作用到肌肉。适用于身体小部位局部红肿处。作用促进血液循环，消肿散瘀。
综上所述，系在自己临床多年的一点体会，简一单加以归纳。总之，手法为骨伤科传统治疗的一重要组成部分，疗效之高，非他法所能比拟。作者认为，提高手法的关键，在于基本功之锻炼。故提出此见解，希同道们共同研究。
推拿“梳法”治疗胸部内伤
薛增
医重一手或双手五指分开，指端着力，向内、向外、向前推挤患者的肌肉，谓之“梳法”。取其五指分开，形象梳子之意。此法多用于胸部内伤中的伤气、伤血及气血俱伤之疾患，为家父所传手法之一。
胸为肺府，肺主气，朝百脉。因此，凡胸部内伤，大多出现气滞血瘀之征象。患者多有胸闷气急与呼吸、说话、咳嗽时痛甚等症状。在患处的肋间隙运用梳法，可宽胸理气、疏经通络，使留瘀停积于肌肉肋膜之间的瘀血迅速消散，临床症状缓解。
余于1978年6月接诊一吴姓女患者，因搬运货物时用力过猛，随即出现胸痛，胸闷气急，不能大声说话，用力呼吸及咳嗽时痛剧。翌日晨起，其诸症未减，并有痛无定处之感。X光显示其胸胁部未见异常，诊为胸胁迸伤，治以宽胸理气、疏经通络之法。嘱患者取仰卧位，在胸胁部沿肋间隙用双手梳法，继用搓法于两胁，约10分钟。仅按此法治疗一次，患者诸症缓解，恢复工作。通过多年临床实践，笔者体会到，在运用梳法时，五指用力要匀、稳、动作宜缓，不得过急、太猛。不然，非但不能取得满意的疗效，反而容易造成新的损伤。
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发表于 2011-2-23 13:21:04
