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中药用量不同效用有别--转载(续前)S

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发表于 2011-3-5 08:05:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

中药用量不同效用有别--转载(续前)S

升麻少用(6g以下)有清热解毒之功;多用(10g

以上)有升阳举陷之效。

3~10 g,有发表透疹、升阳举陷之功。用于风热头痛、中气下陷、斑疹不出等。

   30 g时,有报道治疗面神经麻痹有较好的疗效

苏木量小和血,量大破血

赤芍胆红质代谢障碍一般用30-60g,也可用90g以上,有凉血活血,通腑利胆利尿,降门脉压,

白芍  6~30 g。有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳之功效。

   30~45 g有利尿作用,用于热病后期,阴液耗损,小便不利等症。白芍长于养血敛阴,虽有利尿作用而不伤阴。

用量若在30克以上,对大量吐血的确有较好的止血效果。------《岳美中医话集》

大量治疗腹痛也很好

芍药甘草汤的芍药用量要大。

桑白皮 6~9g有退热作用,10~12g有祛痰镇咳之功,15g有利尿及轻泻作用;

水蛭 1.5g研末吞服,1日2次,主治肺心病;

5~10g治疗急性支气管炎、高血压所致头晕;

12~15g,治疗脑溢血后遗症、原因不明的症瘕痞块,本品破瘀血而不伤新血。

石菖蒲  1.5~3 g作药引,有明目、开音之功。用于治疗角膜溃疡、声音嘶哑等。

   4.5~7.5 g用于开窍。治疗湿温病之湿浊蒙蔽清窍者,以及狂躁型精神分裂症。

   9~12 g有通利小便之功能,可用于治石淋或热淋。

3g治疗冠心病;

6~10g治疗老年性慢性支气管炎及梅核气(神经官能症);

30g可治疗中风后遗症偏瘫、慢性肠炎所致的久泻。

山楂 6g祛瘀力强;9~12g温通力强,用于治疗慢性肝炎;15~30g治疗慢性胆囊炎、萎缩性胃炎。

三棱常用剂量的上限为9克,但临床上以该药配合其他中药主治各类晚期恶性肿瘤病时,其每日用量达到45~75克,相当于权威规定剂量上限的5~8.33倍。

生地大剂量--类风湿-- 上海--姜春华

熟地凡下焦虚损,大便滑泻,服他药不效者,单服熟地就可止泻,然须日用四,五两,煎浓汤服之亦不做闷,(熟地少用则作闷,多用转不闷),少用则不效。--医学衷中参西录

90-120克对糖尿病晚期尿液浑浊有特效。

山茱萸常用量为5~10g,急救固脱时用至25~30g;

W

五味子大剂量,约100~150克治疗慢性疲劳综合症有奇效。四川---刘祯吉

1.5~3 g时,有敛肺镇咳之功。用于治疗肺虚咳嗽,如老年慢性气管炎、肺气肿等。

   6~9 g有滋补益肾之功,用于肾虚型咳嗽、遗精、滑精及久泻久痢等。

   12 g以上有降低血清谷丙转氨酶作用,可用于慢性肝炎恢复期转氨酶过高

X

希签草  6~9 g,对慢性风湿及类风湿性关节炎有较好疗效。

   9~15 g用治疗肝阳上亢型高血压兼有四肢麻木、腰膝无力、头痛、头晕者,较为适宜。

玄参   9~12 g,有滋阴降火、清热润肺之功效。可用于治疗虚火上炎所致的咽喉肿痛、牙痛,以及肺热咳嗽等。

   18~30 g有祛虚热,除烦躁之功、用于热病伤阴、阴虚火盛出现的烦躁不安者。

   30~90 g有软坚散结的作用。用于治疗瘰疠、脉管炎等。玄参苦甘而咸寒,用于热证有清热滋阴、消炎解毒作用。虚热实热均可应用,但以滋阴见长

小蓟大剂量--降血压-- 上海--姜春华

夏枯草常用剂量上限是15克,而临床以该药治疗病程较长的甲状腺瘤时,用量一般都超过30克;

Y

元胡少用止痛,多用安神

薏苡仁系药食两用中药,其常用剂量的上限为30克,而临床上有经验的医师用该药治疗风湿、腰腿痛等病证时,该药的用量达到45~90克。

洋金花止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6克,每日用量不超过1.5克,若用作麻醉药时可用到20克。

郁金   3~10 g,有疏肝解郁止痛的作用,用于慢性肝炎和肝硬变所致的肝区痛、泌尿系疾患引起的肾区痛、妇科血瘀痛经等。

   10~15 g有行气利胆的作用,用于治疗传染性肝炎,能升高血清蛋白,促进胆汁分泌和排泄,增进病人食欲。

   30~60 g有较好的排石作用,可用于治疗各种结石。本品入气分以行气解郁,入血分以凉血破瘀,善治肝胆,善行下焦。

Z

枳壳  3~12 g,有行气宽中、除胀之功效。用于脾胃功能失调所致气滞诸证。

   15~30 g可用于子宫脱垂,或久泻脱肛等脏器下垂证。药理研究证实,枳壳对胃肠、子宫有兴奋作用,能使肠蠕动增强,子宫收缩。

炙甘草 1~2g有调和药性的作用,5~lOg温肾养心,30g以上有类似激素样作用;

知母大剂量--控制血糖-- 上海--姜春华

枳实常用量为3~10g,用治脏器下垂时可用至60~100g;

泽泻治眩晕非30克不为功。

6~10g治疗黄疸型肝炎、急性肠炎(暴泻)、植物神经功能失调所致的多汗;

15~20g,可治疗乳汁不通、急慢性湿疹;

25~30g,治疗美尼尔氏综合征、高血压、低血糖所致的眩晕等。

川芎15克桑叶45克,这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效。----来自一位绍兴的老中医

乌贼骨、瓦楞子--大剂量--胃溃疡剧痛

芍药、甘草--大剂量--呃逆 -- 上海--姜春华

龙骨、牡蛎 6~10g有摄汗作用,对鼻衄、月经过多者有止血作用,治疗高血压有潜阳之功;

12~15g,对支气管哮喘有定喘作用;

20g,有安神作用。

黄连、龙胆草用1~2g能健胃,增进食欲,3~6g可燥湿泻火解毒,大量则会刺激胃壁引起恶心、呕吐;

苍术--麻黄

许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主,两药用量配伍不同其作用有异:如两药相等,临床常见能发大汗;苍术倍于麻黄则小发汗;苍术三倍于麻黄,常见尿量增多,有利尿之作用;苍术四倍于麻黄,虽无明显之汗利,而湿邪能自化。

许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主,两药用量配伍不同其作用有异:

如两药相等,临床常见能发大汗; 剂量是: 10g:10g

苍术倍于麻黄则小发汗;剂量是: 没有提及

苍术三倍于麻黄,常见尿量增多,有利尿之作用;剂量是: 18g:6g

苍术四倍于麻黄,虽无明显之汗利,而湿邪能自化剂量是: 12g:3g

药物之间的比例

关键在于药物之间的比例,并非药量越大,疗效越好。先生经过长期观察,总结出各组药物疗效最佳的用量比例,

如柴胡与白芍为6克比9克,

人参与白术为10克比9克,

桑叶,薄荷,牛蒡子为9克、6克、6克。

对前人的经验,先生师古而不泥古,将其放至实践中检验和改进,

如左金丸,古人沿用黄连、吴茱萸6:1的比例,而先生发现6:4效果更佳,遂改进使用。

此外,先生还善于利用药量比例的变化改变处方的主要作用,

如桔梗与枳壳,咳喘必用,

若以6克比4克或5克,则重在调节气机升降,以上浮宣肺为主;

而6克比6克,则重在调和痰液,使之易出。

选自《张珍玉学术经验辑要》

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