子宫肌瘤

admin

子宫肌瘤

为最常见的妇科良性肿瘤，多见于３０￣５０岁，根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。 【治疗】 根据患者年龄、生育要求、肌瘤大小、有无症状及肌瘤增长速度等决定治疗方案。 一、随访观察：肌瘤不大（〈３个月妊娠子宫大小）、无症状者，可定期复查，尤其近绝经期患者，肌瘤多于绝经后萎缩； 二、手术治疗： （一）子宫切除术，适用于子宫＞３个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者； （二）肌瘤剥除术：适用于３５岁以下、未婚、或未生育患者； 三、药物治疗：用于肌瘤较小、症状不著，近绝经期或全身情况不能耐受手术者。 （一）甲基睾丸素，丙酸睾丸酮； （二）孕激素类。 ①炔诺酮，用于要求生育的患者； ②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮，任选其中之一； ③促黄体生成激素-释放激素类似物。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。